"Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng việc tập trung vào các thành phố nội địa như là những người hùng biện của bệnh hen suyễn có thể khiến các bác sĩ và chuyên gia y tế công cộng bỏ qua các 'vùng nóng' mới nổi với tỷ lệ hen suyễn cao", Elizabeth Matsui nói.

Thu nhập, chủng tộc và nguồn gốc dân tộc có tác động lớn hơn nhiều đến nguy cơ mắc bệnh hen suyễn của trẻ so với việc chúng có sống ở khu vực thành thị hay không, nghiên cứu cho thấy.

Một nghiên cứu mới về hơn trẻ em 23,000 ở Hoa Kỳ cho thấy không có sự khác biệt về nguy cơ hen suyễn giữa trẻ em sống ở thành thị và các đối tác ở ngoại ô và nông thôn.

Nghèo đói, chủng tộc và hen suyễn

Kết quả của chúng tôi làm nổi bật sự thay đổi của bệnh hen suyễn ở trẻ em và cho rằng việc sống ở khu vực thành thị tự nó không phải là một yếu tố nguy cơ của bệnh hen suyễn.

"Thay vào đó, chúng ta thấy rằng nghèo đói và là người Mỹ gốc Phi hoặc Puerto Rico là những yếu tố dự báo mạnh nhất của nguy cơ hen suyễn."

Ý tưởng cho rằng một số khía cạnh của đô thị sống ô nhiễm, gián và chất gây dị ứng côn trùng khác, cao hơn tỷ lệ sinh non, và tiếp xúc với khói trong nhà, làm cho trẻ em trong thành phố dễ bị hen suyễn nổi lên hơn 50 năm trước.

Đó là khi các chuyên gia y tế công cộng đầu tiên về dịch bệnh trong thành phố của tình trạng hô hấp, trong đó bao gồm các triệu chứng như khó thở, ho và thở khò khè.

Trong khi tất cả những người gây nên làm bệnh hen suyễn nhiên liệu, các nhà điều tra nói rằng họ có thể không còn được chủ yếu liên quan đến các khu vực nội thành phố.

Emerging 'Khu nóng'

Đã có sự gia tăng nghèo đói ở các vùng ngoại ô và nông thôn và một phong trào của các dân tộc thiểu số và chủng tộc ra khỏi nội thành. Các can thiệp y tế công cộng cũng sẽ phản ánh thực tế thay đổi này, các nhà nghiên cứu nói.

"Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng tập trung vào các thành phố ở bên trong khi chấn tâm của bệnh hen suyễn có thể dẫn bác sĩ và chuyên gia y tế công cộng để bỏ qua mới nổi" vùng nóng "với lãi suyễn cao," tác giả Elizabeth Matsui, chuyên gia bệnh hen suyễn ở trẻ em và phó giáo sư nhi khoa và nói dịch tễ học.

Nghiên cứu chỉ tập trung vào rủi ro hen suyễn cơ bản, nói cách khác, liệu một đứa trẻ sống ở thành phố có nhiều khả năng mắc bệnh hen suyễn hơn một đứa trẻ sống ở vùng ngoại ô hoặc trong nước. Nó không được thiết kế để xác định xem trẻ em nội thành bị hen suyễn có các triệu chứng tồi tệ hơn hay cần chăm sóc y tế nhiều hơn so với bệnh nhân ở nơi khác. Một cuộc điều tra riêng về câu hỏi đó đang được tiến hành.

Công bố trực tuyến trong Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng, nghiên cứu bao gồm các cuộc khảo sát đối với các bậc cha mẹ và người chăm sóc 23,065 trẻ em, độ tuổi từ 6 đến 17. Khoảng 13% trẻ em nội thành mắc bệnh hen suyễn, so với 11% sống ở nơi khác. Tuy nhiên, ngay cả sự khác biệt nhỏ đó cũng biến mất khi phân tích dữ liệu tính đến các biến số như chủng tộc, dân tộc và khu vực địa lý.

Ngoài ra, trẻ em của các gia đình có thu nhập dưới ngưỡng nghèo quốc gia có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn và lên cơn hen cần điều trị khẩn cấp hơn trẻ em trong các gia đình có thu nhập cao hơn. Nghèo đói trong gia đình có ảnh hưởng mạnh mẽ hơn đến nguy cơ mắc bệnh hen suyễn so với nghèo chung của khu phố.

trẻ em người Mỹ gốc Phi và những người Puerto Rico gốc có tỷ lệ bệnh hen suyễn không cân xứng cao hơn, ở 17 và 20 phần trăm tương ứng, so với màu trắng của họ (10 phần trăm), khác Tây Ban Nha (9 phần trăm), và (8 phần trăm) đối tác châu Á.

Là người Mỹ gốc Phi hoặc Puerto Rico vẫn yếu tố nguy cơ mạnh ngay cả sau khi các ảnh hưởng của các biến khác như đói nghèo khu phố, thu nhập hộ gia đình và khu vực địa lý cư trú đã được loại bỏ.

Trong khi nghiên cứu không được thiết kế để trêu chọc ra các yếu tố chi phối giá suyễn không cân xứng của họ cao hơn, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng cả hai người Mỹ gốc Phi và Puerto Rico có nguy cơ nổi tiếng với việc phát triển bệnh hen suyễn, một phần là do sự khác biệt sinh học và di truyền.

tỷ lệ hen nội thành rất khác nhau theo từng khu vực địa lý, với các khu vực đô thị ở vùng Đông Bắc có tỷ lệ phần trăm tỷ lệ-17 cao nhất của trẻ em sống ở đó đã có một hen chẩn đoán-trong khi các khu vực đô thị ở miền Tây Hoa Kỳ có tỷ lệ bệnh hen suyễn thấp nhất ở 8 phần trăm.

Một số vùng ngoại ô và nông thôn nghèo có tỷ lệ hen cao hơn so với các khu vực nội thành. Ví dụ, tỷ lệ mắc hen suyễn ở khu vực ngoại ô thu nhập thấp ở Đông Bắc là 21 phần trăm, so với phần trăm 17 ở khu vực đô thị tương ứng của cùng khu vực địa lý. Các khu vực thu nhập thấp ở các khu vực đô thị trung bình ở Trung Tây có tỷ lệ mắc hen suyễn 26, so với tỷ lệ 15 ở các khu vực đô thị của Trung Tây.

nguồn: Đại học Johns Hopkins