Tiêu thụ nhiều trái cây tươi và rau quả vẫn là một cách đã được thử nghiệm và đúng đắn để bổ sung vitamin và khoáng chất cũng như đạt được những lợi ích sức khỏe lâu dài. PeopleImages / iStock qua Getty Images Plus
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ đưa ra một tuyên bố khuyến nghị vào tháng 2022 năm XNUMX về việc sử dụng bổ sung vitamin không kê đơn. Dựa trên sự đánh giá độc lập của các chuyên gia về các bằng chứng khoa học hiện có, lực lượng đặc nhiệm đã khuyến nghị không nên sử dụng chất bổ sung beta carotene hoặc vitamin E để ngăn ngừa ung thư và bệnh tim mạch, hai nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Mỹ.
Tuyên bố mới của lực lượng đặc nhiệm là bản cập nhật cho khuyến nghị năm 2014 của họ, đưa ra kết luận tương tự. Trong phân tích gần đây nhất, ban chuyên gia đã xem xét thêm sáu thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên đối với beta carotene và chín thử nghiệm đối với vitamin E.
Cuộc trò chuyện đã yêu cầu Katherine Basbaum, một chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng chuyên về bệnh tim mạch, giải thích ý nghĩa của khuyến nghị này đối với công chúng, đặc biệt là những người hiện đang hoặc đang cân nhắc sử dụng thực phẩm chức năng để ngăn ngừa ung thư và bệnh tim mạch. Trong phần Hỏi và Đáp của chúng tôi với Basbaum, cô ấy giải thích dữ liệu đằng sau kết luận của lực lượng đặc nhiệm.
1. Khuyến nghị của lực lượng đặc nhiệm dựa trên cơ sở nào?
Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ đã đánh giá và lấy trung bình kết quả của nhiều nghiên cứu xem xét các kết quả sức khỏe liên quan đến bổ sung beta carotene và vitamin E. Beta carotene là một chất dinh dưỡng thực vật - hay hóa chất thực vật - có sắc tố màu đỏ cam; cả beta carotene và vitamin E đều được tìm thấy trong nhiều loại trái cây và rau quả như cà rốt, khoai lang, cải xoăn, rau bina, cải Thụy Sĩ và quả bơ.
Hội đồng chuyên gia kết luận rằng liên quan đến việc ngăn ngừa bệnh tim mạch hoặc ung thư, tác hại của việc bổ sung beta carotene nhiều hơn lợi ích và rằng không có lợi ích thực sự nào của việc bổ sung vitamin E cho những mục đích đó. Khuyến nghị của họ áp dụng cho những người trưởng thành không mang thai và loại trừ những người bị bệnh mãn tính, đang nằm viện hoặc bị thiếu hụt dinh dưỡng.
Beta carotene và vitamin E rất mạnh chất chống oxy hóa, các chất có thể ngăn ngừa hoặc trì hoãn tổn thương tế bào. Chúng thường được dùng làm chất bổ sung chế độ ăn uống vì những lợi ích tiềm năng về sức khỏe và chống lão hóa, chẳng hạn như chống mất thị lực do tuổi tác và chứng viêm liên quan đến bệnh mãn tính. Vitamin E cũng đã được chứng minh là giúp hỗ trợ hệ thống miễn dịch.
Cơ thể chúng ta yêu cầu beta carotene và các chất dinh dưỡng khác nhau cho nhiều quá trình, chẳng hạn như tăng trưởng tế bào, thị lực, chức năng miễn dịch, sinh sản và sự hình thành và duy trì bình thường của các cơ quan. Nhưng điều quan trọng là phải chỉ ra rằng hơn 95% dân số Hoa Kỳ nhận được mức độ đầy đủ của vitamin A, vitamin E và beta carotene thông qua các loại thực phẩm mà họ tiêu thụ. Do đó, người trưởng thành khỏe mạnh trung bình có thể không cần bổ sung thêm để hỗ trợ các quá trình nêu trên.
Lực lượng đặc nhiệm đã không tập trung vào những lợi ích tiềm năng khác của việc bổ sung vitamin. Nó lưu ý rằng "có thể có những lợi ích khác của một số chất bổ sung không được đề cập trong bài đánh giá này do tập trung vào bệnh tim mạch và phòng chống ung thư."
Tiêu thụ thực phẩm có nhiều beta carotene và Vitamin E được coi là tốt hơn so với việc uống bổ sung. Roy Morsch / Ngân hàng hình ảnh qua Getty Images
2. Lực lượng đặc nhiệm đã chỉ ra những rủi ro nào?
Dựa trên việc xem xét các bằng chứng, hội đồng chuyên gia kết luận rằng việc bổ sung beta carotene có khả năng làm tăng nguy cơ mắc ung thư phổi, đặc biệt ở những người có nguy cơ cao bị ung thư phổi, chẳng hạn như những người hút thuốc hoặc tiếp xúc nghề nghiệp với amiăng. Nó cũng tìm thấy một ý nghĩa thống kê tăng nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch kết hợp với việc bổ sung beta caroten.
Trong một trong những thử nghiệm lâm sàng được lực lượng đặc nhiệm xem xét cho tuyên bố khuyến nghị của họ, những người hút thuốc hoặc tiếp xúc với amiăng tại nơi làm việc ở tăng nguy cơ ung thư phổi hoặc tử vong do bệnh tim với liều lượng 20 và 30 miligam beta carotene mỗi ngày. Liều lượng này cao hơn so với khuyến nghị tiêu chuẩn về việc bổ sung beta carotene, dao động từ 6 đến 15 miligam mỗi ngày.
3. Tại sao những chất bổ sung này trong lịch sử được coi là có lợi?
Các chất chống oxy hóa như beta carotene và vitamin E có thể giúp chống lại chứng viêm và stress oxy hóa, hai trong số những nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của bệnh ung thư và bệnh tim. Stress oxy hóa có thể kích hoạt tổn thương tế bào; khi điều này xảy ra, các tế bào có thể trở thành ung thư.
Vì ung thư và bệnh tim mạch là hai nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Mỹ, nên tự nhiên có rất nhiều người chọn tìm kiếm các chất bổ sung chế độ ăn uống để có khả năng tăng cường khả năng phòng ngừa. Ngoài ra, vì chỉ 1/10 người Mỹ đáp ứng khuyến nghị của liên bang đối với lượng trái cây và rau - 1.5 đến 2 cốc trái cây và 2-3 cốc rau mỗi ngày - mọi người thường chuyển sang chế độ ăn uống bổ sung để bù đắp sự thiếu hụt đó.
Có bằng chứng chắc chắn rằng chế độ ăn kiêng giàu trái cây và rau quả là có lợi đến sức khỏe tổng thể và phòng chống bệnh tật. Các nhà nghiên cứu cũng cho rằng điều này có thể phần lớn là do hàm lượng chất chống oxy hóa cao của chúng. Liều lượng chất chống oxy hóa nhận được khi ăn nhiều thực phẩm giàu beta carotene và vitamin E gần như không cao bằng liều lượng có sẵn ở dạng bổ sung.
4. Mọi người có nên lo lắng về việc uống bất kỳ loại thực phẩm chức năng nào không?
Cần phải kiểm tra nghiêm ngặt trước khi một loại thuốc được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt. Tuy nhiên, đó không phải là trường hợp của thực phẩm chức năng, được quy định như một loại thực phẩm, không phải là một loại thuốc. Do đó, FDA không có thẩm quyền phê duyệt các chất bổ sung chế độ ăn uống về độ an toàn và hiệu quả - hoặc phê duyệt ghi nhãn của chúng - trước khi các chất bổ sung được bán cho công chúng.
Quy mô thị trường thực phẩm chức năng toàn cầu là trị giá 151.9 tỷ đô la Mỹ vào năm 2021. Theo dữ liệu từ Khảo sát Kiểm tra Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia năm 2017-2018, ước tính có khoảng 60% người trưởng thành ở Hoa Kỳ đang dùng một số hình thức bổ sung chế độ ăn uống, bao gồm vitamin, khoáng chất, vitamin tổng hợp, thực vật và thảo mộc, men vi sinh, bột dinh dưỡng, v.v.
Người tiêu dùng nên thận trọng khi mua và tiêu thụ thực phẩm chức năng, vì chúng có thể chứa các thành phần có thể tương tác tiêu cực với thuốc hoặc tình trạng y tế được kê đơn. Cũng cần lưu ý rằng các sản phẩm có chứa thuốc ẩn đôi khi cũng được tiếp thị giả là “thực phẩm chức năng”, điều này có thể khiến người tiêu dùng gặp nhiều rủi ro hơn nữa.
Năm nay, FDA đã bắt đầu làm việc để tăng cường quy định về thực phẩm chức năng và đã soạn thảo một đề xuất để sửa đổi các chính sách hiện hành của nó.
Giới thiệu về Tác giả
Katherine Basbaum, Chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng, University of Virginia
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
