Làm thế nào để giảm sự phụ thuộc vào thuốc như Valium với các liệu pháp thay thế

Các thuốc benzodiazepin (như Valium và Xanax) là thuốc theo toa trầm cảm được sử dụng phổ biến nhất cho lo lắng. Nhưng bằng chứng cho thấy sự phụ thuộc vào các loại thuốc này ngày càng tăng và tác dụng phụ là phổ biến, vì vậy chúng ta ngày càng cần phải tìm đến các liệu pháp thay thế. Conversation

Các thuốc benzodiazepin gây an thần bằng cách làm chậm hoạt động thần kinh trong hệ thống thần kinh trung ương và các thông điệp du hành giữa não và cơ thể. Chúng trở thành một loại thuốc theo toa phổ biến để điều trị chứng lo âu ở Mỹ và nhiều nước phương Tây, sau khi được tạo ra ở 1955.

Họ quy định cho quản lý các cơn hoảng loạn, lo lắng quá mức hoặc sợ hãi và các dấu hiệu căng thẳng và lo lắng khác, và để giúp ngủ ngon. Các điều kiện khác được điều trị bằng các thuốc benzodiazepin bao gồm cai rượu, giảm đau và cứng cơ gây ra bởi bệnh lý hệ thống thần kinh trung ươngvà động kinh.

Quan tâm đến rủi ro và vấn đề kết hợp với các thuốc benzodiazepin đã tăng lên trong những năm gần đây. Khoảng bảy triệu tập lệnh cho các loại thuốc benzodiazepines đã được viết mỗi năm ở Úc kể từ 2002. Các thuốc giảm đau đã đóng góp tới hơn một nửa của tất cả các trường hợp tử vong do dùng thuốc quá liều ở Victoria ở 2015.

Bằng chứng cũng cho thấy mọi người là sử dụng các thuốc nhóm benzodiazepin trong thời gian dài, mà nói chung họ không khuyến khích. Và các thuốc benzodiazepin là thuốc dược phẩm liên quan đến tỷ lệ tham gia xe cứu thương cao nhất ở Melbourne giữa 2000 và 2009.


đồ họa đăng ký nội tâm


những rủi ro về sức khỏe là gì?

Nhiều rủi ro và tác hại có liên quan đến việc dùng thuốc benzodiazepin. Nguy cơ phát triển sự phụ thuộc vào các thuốc benzodiazepin càng cao thời gian sử dụng thuốc càng lâu. sự phụ thuộc có thể xảy ra nhanh chóng và khó điều trị. Rút tiền từ các loại thuốc benzodiazepines là một thách thức, quá.

Hơn nghiên cứu là cần thiết để xác định có bao nhiêu người phụ thuộc vào các loại thuốc benzodiazepin ở Úc. Tuy nhiên, bằng chứng về các đơn thuốc được viết cho các loại thuốc benzodiazepin và xe cứu thương và tử vong quá liều liên quan đến việc sử dụng chúng cho thấy nhiều người cần biết sử dụng thuốc benzodiazepine có nguy cơ tác dụng phụ, bao gồm cả phụ thuộc.

Nền tảng khác tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ, trầm cảm, đau đầu, mệt mỏi nhưng khó ngủ, dễ cáu gắt, thay đổi tính cách, suy nghĩ kém, hoang tưởng, giảm ham muốn tình dục và các vấn đề sinh sản.

Trong khi bạo lực và xâm lược liên quan đến các loại thuốc benzodiazepin là hiếm, nó có thể là một mức độ nghiêm trọng cao. Trộn các loại thuốc benzodiazepin với rượu và các loại thuốc khác có thể dẫn đến quá liều và tử vong. Ở Mỹ chẳng hạn, gần 30% quá liều gây tử vong từ opioids (chẳng hạn như codein) liên quan đến các thuốc benzodiazepin.

Những phương pháp điều trị có thể được sử dụng thay thế?

Sản phẩm Đại học GP Hoàng gia Úc khuyến nghị Các thuốc benzodiazepin chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn và sau khi đánh giá y tế toàn diện. Việc đánh giá nên bao gồm việc xem xét các rủi ro và lợi ích từ việc sử dụng thuốc, cũng như các phương pháp thay thế. Nhiều công việc có thể được thực hiện trong quá trình đánh giá của cả bệnh nhân và bác sĩ để xem xét các phương pháp thay thế được đưa ra bằng chứng gần đây về tác hại liên quan đến việc sử dụng thuốc benzodiazepine.

Các lựa chọn thay thế không dùng thuốc được khuyến cáo là lựa chọn đầu tiên để điều trị căng thẳng, lo lắng và khó ngủ. Có một chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên và sử dụng liệu pháp hành vi nhận thức được chứng minh là có hiệu quả hơn trong điều trị căng thẳng, lo lắng và khó ngủ hơn so với các loại thuốc benzodiazepin. Các lựa chọn thay thế không dùng thuốc cũng không có tác dụng phụ tiêu cực của các loại thuốc benzodiazepin.

Đối với một số người, việc sử dụng thuốc benzodiazepin với sự giám sát của bác sĩ có thể đáp ứng tốt hơn nhu cầu sức khỏe của họ. Một số tình trạng sức khỏe tâm thần là nghiêm trọng và có khả năng là ngắn hạn.

Các lựa chọn thay thế được khám phá tốt nhất khi một người đánh giá nhu cầu của họ để giúp quản lý căng thẳng, lo lắng hoặc mất ngủ với một chuyên gia y tế. Thảo luận này cũng nên xem xét các cách xử lý tình trạng sức khỏe trong dài hạn.

Trị liệu hành vi nhận thức

Trị liệu hành vi nhận thức (CBT) rất hiệu quả để giúp mọi người quản lý lo lắng và căng thẳng và để ngủ ngon hơn. Mọi người sử dụng liệu pháp để phát triển các kỹ năng thực tế để biết thêm cách suy nghĩ, cảm giác và hành xử hữu ích. Đối phó khác nhau với các nguồn căng thẳng và lo lắng giúp giảm lo lắng và cải thiện phúc lợi.

Liệu pháp hành vi nhận thức đối với chứng mất ngủ (CBT-i) là được phát triển đặc biệt để giúp mọi người ngủ. CBT-i sử dụng kiểm soát kích thích (dừng những thứ như xem tivi và sử dụng máy tính trên giường), hạn chế giấc ngủ, kỹ thuật thư giãn, trị liệu nhận thức và giáo dục vệ sinh giấc ngủ.

Trong giáo dục vệ sinh giấc ngủ, mọi người tìm hiểu về thói quen và hành vi giúp ngủ ngon hơn. Chúng bao gồm tránh những giấc ngủ ngắn vào ban ngày, tập thể dục thường xuyên, có thời gian thức dậy đều đặn trong suốt cả tuần và hạn chế uống rượu.

Mọi người có thể thử CBT thông qua các phiên với tư vấn viên, giáo dục nhóm và tài liệu tự giúp đỡ. Thông thường, tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình là Bước đầu tiên để giới thiệu đến một cố vấn hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Nền tảng trực tuyến hứa hẹn sẽ tiếp cận và hỗ trợ những người mắc chứng lo âu và trầm cảm ai có thể không nhận được sự giúp đỡ.

Tập thể dục

Hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp cải thiện mức năng lượng, giấc ngủ và tâm trạng.

Diễn đàn Beyondblue đưa ra gợi ý cho những người gặp phải lo lắng và trầm cảm, những người có thể cảm thấy khó khăn khi bắt đầu tập thể dục và duy trì động lực.

Thay đổi chế độ ăn uống

Magiê làm thư giãn cơ bắp. Khi vitamin B và canxi ở mức thấp trong cơ thể, tăng magiê có thể giúp thư giãn cơ bắp và giảm nguy cơ lo lắng và khó ngủ. Các loại rau xanh, như rau bina và bông cải xanh, và các loại hạt, hạt và ngũ cốc chưa qua chế biến là thực phẩm giàu magiê.

Tiêu thụ ít nicotine, caffeine và thuốc kích thích cũng giúp giảm căng thẳng vì những thứ này kích hoạt tuyến thượng thận. (Tuyến thượng thận tiết ra các hormone có thể giúp cơ thể phản ứng nhanh và di chuyển nhanh khỏi nguy hiểm.)

A chế độ ăn kiêng cân bằng với nhiều rau, trái cây, các loại đậu, protein nạc như cá và ngũ cốc nguyên hạt rất quan trọng để có sức khỏe tinh thần tốt. Kimchi, dưa cải bắp, dưa chua và các loại thực phẩm tương tự cũng có thể có một tác động tích cực đến mức độ tâm trạng và năng lượng. Những thực phẩm này được lên men và do đó có chứa vi khuẩn có thể ảnh hưởng đến tâm trạng và mức năng lượng.

Giới thiệu về Tác giả

Ben O'Mara, Nghiên cứu viên phụ trợ, Đại học Công nghệ Swinburne. Tiến sĩ Shauna Sherker từ Tổ chức Rượu và Ma túy đồng tác giả bài viết này.

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon