Mặt trời đi xuống Vitamin D

Ai cũng thích D, vitamin nắng. Các bác sĩ, bệnh nhân và giới truyền thông đã say mê bổ sung vitamin D trong nhiều thập kỷ. Cũng như lợi ích rõ ràng của chúng trong việc chữa trị thiếu hụt vitamin D nghiêm trọng, các tiêu đề bất tận ca ngợi khả năng kỳ diệu của chúng để giảm một loạt các điều kiện từ chứng mất trí nhớ đến ung thư.

Các chuyên gia y tế như bản thân tôi đã thúc đẩy các chất bổ sung cho bệnh nhân bị loãng xương và các vấn đề về xương khác trong nhiều thập kỷ. Nhiều sản phẩm thực phẩm chứa vitamin D được bổ sung nhân tạo với mục đích ngăn ngừa gãy xương và té ngã và cải thiện sức mạnh cơ bắp mặc dù vitamin cũng đã được tuyên bố là giúp tăng cường hệ thống miễn dịch và giảm lão hóa. Tôi đã từng thỉnh thoảng tự uống vitamin D và giới thiệu nó cho gia đình để sống qua mùa đông bị thiếu nắng.

Tuy vậy, Một bài báo mới về những rủi ro mà vitamin D có thể đặt ra cuối cùng đã thuyết phục tôi rằng tôi đã sai. Quan điểm của tôi về việc bổ sung vitamin và ngành công nghiệp trị giá hàng tỷ đô la đằng sau chúng đã thay đổi hoàn toàn sau khi tôi bắt đầu nghiên cứu cuốn sách của mình, Chuyện hoang đường, trong 2013. Ngành công nghiệp và PR của nó được hỗ trợ bởi người nổi tiếng Những người được cho là đã uống vitamin liều cao vào tĩnh mạch của họvà khoảng 50% người Mỹ và người Anh dùng chúng thường xuyên. Nhưng đáng ngạc nhiên, thiếu bằng chứng để hỗ trợ các yêu cầu lợi ích sức khỏe của hầu như tất cả các chất bổ sung vitamin trên thị trường.

Một nghiên cứu dựa trên thử nghiệm CHỌN lớn đề xuất rằng các chất bổ sung như vitamin E và selen thực sự tăng ung thư tuyến tiền liệt ở một số nam giới. Và năm ngoái, các phân tích lớn kết hợp các nghiên cứu 27 trên nửa triệu người kết luận việc bổ sung vitamin và khoáng chất thường xuyên thất bại trong việc ngăn ngừa ung thư hoặc bệnh tim. Họ không chỉ lãng phí tiền bạc cho phần lớn chúng ta - mà nếu dùng quá nhiều, họ thực sự có thể đẩy nhanh cái chết sớm, tăng nguy cơ mắc bệnh tim và ung thư.

Hầu như không có vitamin hoặc chất bổ sung nào thực sự được chứng minh là có bất kỳ lợi ích nào trong các thử nghiệm ngẫu nhiên thích hợp ở người bình thường mà không bị thiếu hụt nghiêm trọng. Các trường hợp ngoại lệ hiếm hoi là chất dinh dưỡng lutein cho thoái hóa điểm vàng, a nguyên nhân phổ biến của mù - và vitamin D, cậu bé vàng của vitamin.

đồ họa đăng ký nội tâm

Kể từ các 1980, các nhà nghiên cứu (bao gồm cả bản thân tôi) đã viết hàng ngàn bài báo, liên quan đến việc thiếu vitamin yêu thích của chúng tôi với các bệnh 137. Một báo cáo BMJ 2014tuy nhiên, tìm thấy các liên kết này chủ yếu là giả mạo.

Bạn có làm hại gì không?

Trang điểm di truyền của chúng tôi ảnh hưởng đến mức vitamin D. Chúng ta có thể sử dụng thông tin này để biết liệu mức vitamin D thấp tự nhiên có thực sự làm tăng nguy cơ mắc bệnh hay không (chứ không phải là hậu quả của nó). Bằng chứng cho đến nay cho thấy (ngoại trừ khả năng mắc bệnh đa xơ cứng và một số bệnh ung thư) rằng mức vitamin D thấp không liên quan hoặc chỉ là dấu hiệu của bệnh.

Cho đến tận bây giờ, chúng tôi vẫn chưa lo lắng về việc cung cấp cho mọi người thêm vitamin D bởi vì chúng tôi nghĩ rằng dù sao thì nó cũng có thể giúp ích và tất nhiên (vì đó là vitamin) không gây hại gì cho bạn. Với kiến ​​thức ngày càng tăng của chúng tôi, bây giờ chúng ta nên biết rõ hơn. Các nghiên cứu gần đây trong năm năm qua đã cho thấy rằng ngay cả việc bổ sung canxi cũng như không hiệu quả trong việc ngăn ngừa gãy xương có thể tăng nguy cơ mắc bệnh tim.

Trong khi một số nghiên cứu ở người bình thường không tìm thấy bất kỳ tác dụng bảo vệ nào từ vitamin D, thì những nghiên cứu khác lại đáng lo ngại hơn. Một Nghiên cứu ngẫu nhiên 2015 của người cao tuổi 409 ở Phần Lan cho rằng vitamin D không mang lại bất kỳ lợi ích nào so với giả dược hoặc tập thể dục - và trên thực tế, tỷ lệ gãy xương cao hơn một chút.

Liều lượng quy định thông thường ở hầu hết các quốc gia là đơn vị 800 đến 1,000 mỗi ngày (vì vậy đơn vị 24,000-30,000 mỗi tháng). Tuy nhiên, hai thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy rằng khoảng từ đơn vị 40,000 đến 60,000 mỗi tháng Vitamin D thực sự trở thành một chất nguy hiểm.

Một nghiên cứu liên quan đến hơn người già người Úc 2,000, phần lớn bị bỏ qua vào thời điểm đó, và một trong những vừa được công bố phát hiện ra rằng những bệnh nhân sử dụng vitamin D liều cao hoặc những người dùng liều thấp hơn làm tăng nồng độ vitamin D trong phạm vi tối ưu (theo định nghĩa của các chuyên gia xương) có tỷ lệ gãy xương và giảm tỷ lệ 20-30 so với những người dùng liều thấp hoặc người thất bại trong việc đạt được mức máu tối ưu của người dùng.

Giải thích chính xác tại sao bổ sung vitamin D thường có hại là khó hơn. Một số người không dùng thực phẩm bổ sung có lượng máu cao tự nhiên có thể là do họ dành nhiều thời gian ngoài trời dưới nắng hoặc ăn cá có dầu thường xuyên - và không có bằng chứng nào cho thấy điều này có hại. Cao hơn mức trung bình cũng có thể là do các gen có ảnh hưởng trung bình khoảng 50% của sự khác biệt giữa mọi người. Vì vậy, nỗi ám ảnh của chúng tôi về việc cố gắng đưa mọi người đến mức máu mục tiêu bình thường tiêu chuẩn là thiếu sót nghiêm trọng, theo cách tương tự như cách tiếp cận một kích cỡ phù hợp với chế độ ăn kiêng.

Cho đến bây giờ chúng tôi đã tin rằng việc bổ sung vitamin là loại thuốc tự nhiên và bệnh nhân của tôi thường sử dụng chúng trong khi từ chối các loại thuốc không tự nhiên thông thường. Cơ thể chúng ta có thể không xem các chất bổ sung theo cách sai lầm tương tự. Vitamin D chủ yếu đến từ ánh sáng mặt trời UV được chuyển đổi chậm trong da của chúng ta để tăng nồng độ trong máu hoặc được chuyển hóa chậm từ thức ăn của chúng ta. Ngược lại, uống một lượng lớn hóa chất bằng miệng hoặc dưới dạng tiêm có thể gây ra phản ứng trao đổi chất rất khác nhau và không thể đoán trước. Ví dụ, vi khuẩn đường ruột của chúng tôi chịu trách nhiệm sản xuất khoảng một phần tư vitamin của chúng tôi và một phần ba các chất chuyển hóa trong máu của chúng ta và cũng đáp ứng với những thay đổi về nồng độ vitamin được chọn bởi các thụ thể trong niêm mạc ruột của chúng ta. Bất kỳ bổ sung nhân tạo của một lượng lớn hóa chất sẽ gây khó chịu một số quá trình miễn dịch nhạy cảm.

Tin tức rằng ngay cả vitamin yêu thích của tôi có thể nguy hiểm là một hồi chuông cảnh tỉnh. Chúng ta nên thực hiện việc lạm dụng các hóa chất này trên toàn thế giới nghiêm trọng hơn nhiều so với việc thường xuyên thêm chúng vào thực phẩm. Hàng tỷ chúng ta lãng phí cho các sản phẩm này, được hỗ trợ bởi ngành công nghiệp vitamin mạnh mẽ nhưng giàu có và mạnh mẽ nên được chi cho chăm sóc sức khỏe đúng cách - và mọi người nên được giáo dục để đi dưới ánh nắng mặt trời và ăn một loạt các thực phẩm thực sự thay thế. Đối với 99% của mọi người, điều này sẽ cung cấp tất cả các vitamin tốt cho sức khỏe mà họ cần.

Giới thiệu về Tác giảConversation

thời gian spectorTim Spector, Giáo sư Dịch tễ di truyền học, King College London. Ông là Giám đốc của Phòng nghiên cứu dịch tễ học và dịch tễ di truyền tại Bệnh viện St Thomas, London. Anh tốt nghiệp trường Y khoa Bệnh viện St Bartholomew, London.

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at

phá vỡ

Cảm ơn đã ghé thăm Nội địa.com, ở đâu có 20,000 + những bài báo thay đổi cuộc sống quảng bá "Thái độ mới và những khả năng mới". Tất cả các bài viết được dịch sang Hơn 30 ngôn ngữ. Theo dõi đến Tạp chí Nội tâm, xuất bản hàng tuần và Cảm hứng hàng ngày của Marie T Russell. Tạp chí InsideSelf đã được xuất bản từ năm 1985.