Vắc xin coronavirus đã được phát triển và triển khai trong thời gian kỷ lục, nhưng khi quá trình triển khai toàn cầu đang tiến triển, có quá ít liều được cung cấp ở các nước thu nhập thấp. Đó là một lời nhắc nhở rõ ràng rằng khi nói đến các bệnh truyền nhiễm, những người nghèo nhất thế giới thường bị bỏ lại phía sau.
Đây là một vấn đề vượt xa COVID-19. Ở châu Phi, chẳng hạn, bệnh sốt rét có lẽ đã gây ra số người chết nhiều gấp bốn lần Covid-19 trong năm qua. Rất may, của chúng tôi nghiên cứu mới cho thấy một loại vắc-xin hiệu quả chống lại bệnh sốt rét ngày nay có thể gần hơn bao giờ hết.
Lần đầu tiên, một loại vắc-xin đã cho thấy hiệu quả cao trong các thử nghiệm - ngăn ngừa bệnh tật tới 77% ở những người được tiêm. Đây là một thành tựu mang tính bước ngoặt. Hiệu quả mục tiêu của WHO đối với vắc xin sốt rét là trên 75%. Cho đến nay, mức độ này chưa bao giờ đạt được.
Tốc độ và sự thành công của việc phát triển vắc-xin COVID-19 cho thấy những gì có thể, và sẽ là nguồn cảm hứng để vắc-xin sốt rét này được hoàn thiện, cấp phép và phân phối. Điều quan trọng không chỉ vì mối đe dọa mà bệnh sốt rét gây ra mà còn vì việc đầu tư vào vắc-xin có thể giúp chúng ta chuẩn bị cho đại dịch tiếp theo. Nghiên cứu về loại vắc-xin này cũng giúp tăng tốc độ phát triển của vắc-xin Oxford cho COVID-19.
Tổ chức y tế thế giới dự toán có 229 triệu trường hợp mắc bệnh sốt rét vào năm 2019. Trên toàn cầu, số người chết hàng năm do bệnh sốt rét là hơn 400,000 người, không có sự cải thiện nào trong XNUMX năm qua. XNUMX/XNUMX thiệt hại khủng khiếp này là ở trẻ em châu Phi dưới XNUMX tuổi.
Hàng tỷ đô la đang được chi mỗi năm cho màn ngủ, phun thuốc trừ sâu và thuốc chống sốt rét chỉ để giữ tỷ lệ tử vong như hiện nay. Các công nghệ mới là cần thiết, đặc biệt là khi WHO đang nhắm mục tiêu giảm 90% số ca tử vong vào năm 2030.
Chưa có vắc xin phòng bệnh sốt rét nào được phép sử dụng, mặc dù ý tưởng kiểm soát bệnh sốt rét bằng cách tiêm phòng đã có từ lâu. Báo cáo khoa học đầu tiên là của Algiers vào năm 1910. Thử nghiệm lâm sàng bắt đầu trong 1940s, trở nên nghiêm trọng từ những năm 1980 trở đi và ngày nay, hơn 140 ứng cử viên vắc xin sốt rét đã được thử nghiệm trên người.
Nhưng không có gì tiến triển để phê duyệt và triển khai. Khoa học là khó khăn. Ký sinh trùng sốt rét rất phức tạp, với hơn 5,000 gen, có nghĩa là nó có nhiều đặc điểm khác nhau để các nhà thiết kế vắc xin lựa chọn nhắm mục tiêu. SARS-CoV-2, vi rút gây ra COVID-19, chỉ có 12 gen và protein tăng đột biến là mục tiêu rõ ràng cho các nhà khoa học vắc xin.
Ký sinh trùng sốt rét đã phát triển cùng với con người và tổ tiên của họ trong thời gian qua 30 triệu năm, không chỉ tạo ra vô số chủng loại mà còn ảnh hưởng đến sự tiến hóa của chính chúng ta, với biến thể gen điều đó làm giảm bớt ảnh hưởng của bệnh sốt rét di truyền theo thời gian. Tệ hơn nữa, những ký sinh trùng này tạo ra các bệnh nhiễm trùng mãn tính hàng triệu người, ngăn chặn phản ứng miễn dịch của con người mà vắc-xin cố gắng tạo ra.
Thành công mới với vắc xin mới
Nhưng tiến bộ về phát triển vắc-xin sốt rét đang được đẩy nhanh, như được minh họa bởi một báo cáo mới từ một nhóm các nhà nghiên cứu đa quốc gia, bao gồm cả bản thân tôi, được xuất bản trên Lancet. Đội ngũ của Giáo sư Halidou Tinto, có trụ sở tại Ouagadougou, Burkina Faso, đã nghiên cứu vắc-xin sốt rét R21 mới trên 450 trẻ em - đối tượng chính cần vắc-xin khẩn cấp nhất. Họ nhận thấy nó an toàn và có hiệu quả chưa từng có ở những trẻ từ 5-17 tháng tuổi.
Trong thử nghiệm có đối chứng này, 105 trong số 147 trẻ em được dùng giả dược đã mắc bệnh sốt rét. Nhưng trong số 292 người được tiêm một liều vắc-xin, chỉ có 81 người mắc bệnh - vượt qua mục tiêu bảo vệ 75% của WHO. Một thử nghiệm giai đoạn 3 - để kiểm tra tính an toàn và hiệu quả của vắc-xin ở một số lượng lớn hơn nhiều người - sẽ bắt đầu ở bốn quốc gia châu Phi vào cuối tháng 2021 năm XNUMX, nhằm mục đích cấp tốc phê duyệt nếu thành công.
Các nhà khoa học ở bốn châu lục đã đóng góp vào việc thiết kế và thử nghiệm loại vắc-xin đầy hứa hẹn này. Quá trình thiết kế và phát triển ban đầu diễn ra tại Viện Jenner thuộc Đại học Oxford, nơi các thử nghiệm lâm sàng vắc xin sốt rét đã được theo đuổi từ năm 1999. Nghiên cứu "thử thách" ở Oxford, Southampton và London, nơi các tình nguyện viên cố tình bị nhiễm sốt rét do muỗi đốt để kiểm tra tính hiệu quả của vắc-xin, đã nêu bật tiềm năng của vắc-xin R21. Một thành phần bổ trợ cho vắc xin được Novavax, một công ty công nghệ sinh học ở Mỹ và Thụy Điển, cung cấp.
Việc sản xuất vắc xin đang được tiến hành tại nhà cung cấp vắc xin lớn nhất thế giới, Viện Huyết thanh của Ấn Độ. Mối quan hệ hợp tác với bệnh sốt rét này đã được thực hiện vào năm ngoái khi COVID-19 xảy ra, cho phép chúng tôi nhanh chóng chuyển hướng sang sản xuất vắc-xin coronavirus Oxford. (Phương pháp mà nó sử dụng để phân phối, một loại virus adenovirus được gọi là ChAdOx1, là một công nghệ đã được thử nghiệm trước đây để sử dụng chống lại bệnh sốt rét.) sản xuất như vậy mà ngày nay nó đang sản xuất nhiều liều lượng hơn bất kỳ nơi nào khác.
Liệu vắc-xin sốt rét có thể sản xuất quy mô lớn, nhanh chóng như vậy không? Có thể, nhưng có những rủi ro. Một ứng cử viên vắc xin đầy hứa hẹn khác - từ GlaxoSmithKline, được gọi là RTS, S - trúng sự an toàn các vấn đề trong thử nghiệm giai đoạn 3 lớn của nó cách đây XNUMX năm, và điều này đã làm trì hoãn việc phê duyệt trong khi các cuộc đánh giá quy mô lớn hơn nữa vẫn diễn ra.
Tài chính cũng sẽ được yêu cầu để triển khai vắc xin sốt rét, nhưng với năng lực sản xuất quy mô lớn chi phí thấp ở Ấn Độ có sẵn, một loại vắc xin rẻ tiền có thể tiếp cận rộng rãi sẽ có thể đạt được. Tuy nhiên, vì COVID-19 đang gia tăng ở một số khu vực của châu Phi, điều này có thể ảnh hưởng đến các thử nghiệm vắc xin R21 giai đoạn 3 sắp bắt đầu ở Mali, Burkina Faso, Tanzania và Kenya.
Vương quốc Anh từ lâu đã trở thành một lực lượng trong nghiên cứu sức khỏe toàn cầu và chống lại bệnh sốt rét là một hoạt động hàng đầu. Nguồn vốn đã bị ảnh hưởng nặng nề bởi giảm năm nay trong ngân sách viện trợ ở nước ngoài. Nhưng COVID-19 đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc duy trì năng lực trong nghiên cứu và phát triển vắc xin, cũng như tính khả thi của việc chuyển sang phê duyệt và cung cấp vắc xin một cách nhanh chóng hơn bao giờ hết.
Một lợi ích lâu dài của đại dịch khủng khiếp có thể là một con đường nhanh hơn đến vắc-xin sốt rét và một tương lai an toàn hơn cho trẻ em ở một số quốc gia nghèo nhất thế giới.
Giới thiệu về Tác giả
Đồi Adrian, Giám đốc Viện Jenner, Đại học Oxford
Sách về Môi trường từ danh sách Bán chạy nhất của Amazon
"Mùa xuân im lặng"
bởi Rachel Carson
Cuốn sách kinh điển này là một bước ngoặt trong lịch sử của chủ nghĩa môi trường, thu hút sự chú ý đến tác hại của thuốc trừ sâu và tác động của chúng đối với thế giới tự nhiên. Công việc của Carson đã giúp truyền cảm hứng cho phong trào môi trường hiện đại và vẫn còn phù hợp cho đến ngày nay, khi chúng ta tiếp tục vật lộn với những thách thức về sức khỏe môi trường.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
"Trái đất không thể ở được: Cuộc sống sau khi nóng lên"
của David Wallace-Wells
Trong cuốn sách này, David Wallace-Wells đưa ra lời cảnh báo rõ ràng về tác động tàn phá của biến đổi khí hậu và nhu cầu cấp thiết phải giải quyết cuộc khủng hoảng toàn cầu này. Cuốn sách dựa trên nghiên cứu khoa học và các ví dụ thực tế để cung cấp một cái nhìn nghiêm túc về tương lai mà chúng ta phải đối mặt nếu chúng ta không hành động.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
"Cuộc sống ẩn giấu của cây cối: Chúng cảm thấy gì, chúng giao tiếp như thế nào? Những khám phá từ một thế giới bí mật"
bởi Peter Wohlleben
Trong cuốn sách này, Peter Wohlleben khám phá thế giới kỳ thú của cây cối và vai trò của chúng trong hệ sinh thái. Cuốn sách dựa trên nghiên cứu khoa học và kinh nghiệm của chính Wohlleben với tư cách là người đi rừng để cung cấp những hiểu biết sâu sắc về những cách thức phức tạp mà cây cối tương tác với nhau và với thế giới tự nhiên.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
"Ngôi nhà của chúng ta đang bốc cháy: Cảnh một gia đình và một hành tinh đang gặp khủng hoảng"
của Greta Thunberg, Svante Thunberg và Malena Ernman
Trong cuốn sách này, nhà hoạt động khí hậu Greta Thunberg và gia đình cô kể lại hành trình của họ nhằm nâng cao nhận thức về nhu cầu cấp thiết phải giải quyết vấn đề biến đổi khí hậu. Cuốn sách cung cấp một tài khoản mạnh mẽ và cảm động về những thách thức chúng ta phải đối mặt và sự cần thiết phải hành động.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
"Sự tuyệt chủng thứ sáu: Một lịch sử không tự nhiên"
của Elizabeth Kolbert
Trong cuốn sách này, Elizabeth Kolbert khám phá sự tuyệt chủng hàng loạt đang diễn ra của các loài do hoạt động của con người, dựa trên nghiên cứu khoa học và các ví dụ thực tế để cung cấp một cái nhìn nghiêm túc về tác động của hoạt động của con người đối với thế giới tự nhiên. Cuốn sách đưa ra lời kêu gọi hành động thuyết phục để bảo vệ sự đa dạng của sự sống trên Trái đất.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
alBài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
