Shutterstock

Báo cáo phương tiện truyền thông Đầu tuần này, một y tá Queensland bị đau dạ dày đã đi xét nghiệm dương tính với COVID-19.

Đau dạ dày có thể là một triệu chứng khác của COVID-19? Và nếu bị đau dạ dày thì có nên đi xét nghiệm không?

Mặc dù chúng ta có thể nghĩ COVID-19 là một bệnh đường hô hấp, nhưng chúng ta biết nó liên quan đến đường ruột. Trên thực tế, SARS-CoV-2, vi rút gây ra COVID-19, xâm nhập vào tế bào của chúng ta bằng cách bám vào các thụ thể protein được gọi là ACE2. Và số lượng lớn nhất của thụ thể ACE2 nằm trong các tế bào lót ruột.

Bệnh nhân COVID-19 có các triệu chứng về ruột cũng có nhiều khả năng phát triển dịch bệnh nghiêm trọng. Đó là một phần bởi vì ngay cả sau khi vi rút đã được loại bỏ khỏi hệ thống hô hấp, nó có thể kiên trì trong ruột của một số bệnh nhân trong vài ngày. Điều đó dẫn đến lượng virus nhiều và bệnh lâu khỏi hơn.

Chúng tôi cũng nghi ngờ vi rút có thể truyền qua đường phân - miệng. Nói cách khác, vi rút có thể được phát tán trong phân của ai đó, và sau đó truyền sang người khác nếu họ cầm nó và chạm vào miệng của họ.

Chúng ta đang nói đến loại triệu chứng đường ruột nào?

A xem xét trong số hơn 25,000 bệnh nhân COVID-19 được tìm thấy khoảng 18% có các triệu chứng tiêu hóa. Phổ biến nhất là tiêu chảy, sau đó là buồn nôn và nôn. Đau bụng được coi là hiếm. Trong một nghiên cứu khác chỉ khoảng 2% bệnh nhân COVID-19 bị đau bụng.

Một số người tin rằng COVID-19 gây đau bụng do viêm của dây thần kinh của ruột. Đây là một cách tương tự như cách viêm dạ dày ruột (dạ dày) gây ra đau bụng.

Một lời giải thích khác gây đau đớn là COVID-19 có thể dẫn đến mất đột ngột cung cấp máu cho các cơ quan trong ổ bụng, chẳng hạn như thận, dẫn đến chết mô (nhồi máu).

Các triệu chứng về ruột có được nhận biết không?

Sản phẩm Trung tâm kiểm soát dịch bệnh đã thêm tiêu chảy, buồn nôn và nôn vào danh sách các triệu chứng COVID-19 được công nhận.

Tuy nhiên, Tổ chức Y tế Thế giới vẫn chỉ liệt kê tiêu chảy là một triệu chứng COVID-19 đường tiêu hóa.

Ở Úc, buồn nôn, tiêu chảy và nôn mửa được liệt kê như các triệu chứng COVID-19 khác, cùng với các triệu chứng cổ điển (bao gồm sốt, ho, đau họng và khó thở). Nhưng đau bụng không được liệt kê.

Lời khuyên về các triệu chứng đảm bảo thử nghiệm có thể khác nhau giữa các tiểu bang và vùng lãnh thổ.

Nó có khả năng như thế nào?

Các bác sĩ thường sử dụng khái niệm xác suất trước khi kiểm tra khi làm việc nếu ai đó mắc một bệnh cụ thể. Đây là khả năng một người mắc bệnh trước khi chúng ta biết kết quả xét nghiệm.

Điều gây khó khăn cho việc xác định xác suất trước khi xét nghiệm đối với COVID-19 là chúng tôi không biết có bao nhiêu người trong cộng đồng thực sự mắc bệnh.

Tuy nhiên, chúng tôi biết COVID-19 ở Úc là ít phổ biến hơn nhiều hơn ở nhiều quốc gia khác. Điều này ảnh hưởng đến cách chúng tôi xem các triệu chứng thường không liên quan đến COVID-19.

Đau bụng của mọi người là do nguyên nhân khác ngoài COVID-19 gây ra. Ví dụ, về một quý của người tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ được biết là bị chứng khó tiêu (khó chịu hoặc đau đớn ở bụng trên). Nhưng đại đa số những người bị chứng khó tiêu không có COVID-19.

Tương tự, hội chứng bát cáu kỉnh ảnh hưởng đến khoảng 9% người Úc, và gây tiêu chảy. Một lần nữa, đại đa số những người bị hội chứng ruột kích thích không có COVID-19.

Vậy còn trường hợp mới nhất này thì sao?

Trong trường hợp Queensland, chúng tôi biết y tá đã lo lắng anh ta có thể đã bị COVID-19 vì anh ta đã tiếp xúc gần với bệnh nhân COVID-19.

Khi anh ta có vẻ khỏe mạnh trước khi phát triển các triệu chứng mới ở bụng, và xem xét anh ta đã làm việc trên một phường COVID, xác suất trước khi kiểm tra của anh ấy là cao. Các bác sĩ gọi đây là "chỉ số nghi ngờ cao" khi có nhiều khả năng một người nào đó có thể có các triệu chứng do bệnh như COVID-19.

Điều đó có nghĩa là gì đối với tôi?

Nếu bạn có các triệu chứng tiêu hóa mới và bạn có khả năng đã tiếp xúc với ai đó có COVID-19 or nếu bạn cũng có các triệu chứng COVID-19 cổ điển khác (sốt, ho, khó thở và đau họng), bạn chắc chắn nên đi xét nghiệm.

Nếu bạn chỉ có các triệu chứng về đường tiêu hóa, bạn có thể cần phải đi xét nghiệm nếu bạn đang ở khu vực “điểm nóng” hoặc làm việc trong ngành hoặc nghề có nguy cơ cao.

Nếu bạn chỉ có các triệu chứng tiêu hóa, không có bất kỳ yếu tố nguy cơ bổ sung nào, thì không có bằng chứng chắc chắn để hỗ trợ xét nghiệm.

Tuy nhiên, nếu COVID-19 trở nên phổ biến hơn trong cộng đồng, những triệu chứng này hiện được coi là không phổ biến đối với COVID-19 sẽ trở nên phổ biến hơn.

Nếu bạn lo lắng về bất kỳ triệu chứng tiêu hóa nào, việc gặp bác sĩ gia đình sẽ là điều hợp lý. Bác sĩ đa khoa của bạn sẽ cung cấp một đánh giá cân bằng dựa trên tiền sử bệnh và hồ sơ rủi ro của bạn.

Lưu ý

Vincent Ho, Giảng viên cao cấp và bác sĩ tiêu hóa học lâm sàng, Đại học Western Sydney

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

sách_disease