Các cuộc tấn công có thể kéo dài từ 15 phút đến vài giờ, vài lần một ngày. MDGRPHCS / Shutterstock

Đau đầu chùm không chỉ là đau đầu. Đó là một tình trạng thần kinh nghiêm trọng, đôi khi được biết đến như một cơn đau đầu tự tử của người Viking vì nhiều bệnh nhân mắc phải ý nghĩ tự tử trong các cuộc tấn công. Cơn đau trải qua trong cơn đau đầu chùm là dữ dội và được cho là tương đương với nỗi đau khi sinh nở. Những cuộc tấn công như vậy có thể kéo dài từ 15 phút đến ba giờ và có thể xảy ra vài lần mỗi ngày. Cơn đau hầu như luôn luôn ở một bên và các đặc điểm điển hình của một cuộc tấn công có thể bao gồm đỏ ngầu hoặc chảy nước mắt, chảy nước mắt và chảy nước mũi hoặc lỗ mũi bị chặn.

Xung quanh một người trong 1,000 Kinh nghiệm đau đầu chùm. Nó được coi là một căn bệnh hiếm gặp, nhưng trên thực tế cũng phổ biến như các tình trạng thần kinh nổi tiếng như đa xơ cứng or Bệnh Parkinson. Điều trị đúng cho tình trạng này là khó khăn, như nghiên cứu gần đây của chúng tôi cho thấy.

Chúng tôi thấy rằng nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe không biết đau đầu chùm hoặc làm thế nào để chẩn đoán tình trạng. Điều này có hậu quả nghiêm trọng cho những người đau khổ. Nghiên cứu của chúng tôi cũng cho thấy bệnh nhân thường xuyên phải đối mặt với sự chậm trễ lâu dài và trải qua các thủ tục không cần thiết và chuyển đến chăm sóc chuyên khoa trước khi nhận được chẩn đoán và điều trị chính xác.

Nhóm của chúng tôi đã kiểm tra những hiểu biết và kinh nghiệm về đau đầu chùm và tác động của tình trạng này. Bác sĩ gia đình và bác sĩ thần kinh làm việc ở phía bắc nước Anh, đã được phỏng vấn bởi một nhà xã hội học y tế. Chúng tôi đã khám phá kiến ​​thức của họ xung quanh việc chẩn đoán và điều trị đau đầu chùm, cách họ thường giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa và cách họ giao tiếp với các bác sĩ lâm sàng khác.

Phát hiện chính của chúng tôi là đau đầu chùm bị bỏ quên giữa các chuyên gia y tế. Nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe không biết đau đầu chùm là gì. Điều này thường dẫn đến chẩn đoán sai tình trạng và sự chậm trễ lớn trong việc tiếp nhận chẩn đoán chính xác. Một số bác sĩ lâm sàng được phỏng vấn trong nghiên cứu không biết về đau đầu chùm, trong khi những người khác nghĩ rằng đau đầu chùm giống như Hồiđau nửa đầu cụmCó thể gây buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng bên cạnh chứng đau đầu dữ dội.

Những người được phỏng vấn của chúng tôi đã đưa ra rất nhiều ví dụ về hậu quả mà bệnh nhân phải đối mặt khi họ không nhận được chẩn đoán chính xác và kịp thời. Nhức đầu chùm thường được chẩn đoán nhầm là đau nửa đầu hoặc đau dây thần kinh sinh ba (một dạng đau mặt nghiêm trọng, đột ngột), nhưng cũng như viêm xoang hoặc các vấn đề về răng miệng. Bệnh nhân đôi khi trải qua các thủ tục không cần thiết, chẳng hạn như nhổ răng, rửa xoang và phẫu thuật nội sọ vì họ đang tuyệt vọng.

Những người đau khổ cũng có thể gặp các vấn đề về sức khỏe tâm thần. Thiết kế đôi / Shutterstock

Tình trạng này ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống hàng ngày của người mắc bệnh và họ cố gắng tất cả các phương pháp điều trị hy vọng tìm thấy một số cứu trợ từ các cuộc tấn công đau đớn tột cùng. Thật vậy, đau đầu chùm có thể có ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tâm thần của bệnh nhân và khả năng duy trì việc làm của họ. Những người bị đau đầu chùm thường bị tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng, chẳng hạn như trầm cảm mãn tính, suy nghĩ tự tử và có thể tự làm hại mình. Gia đình, bạn bè và người sử dụng lao động thường không nắm bắt được mức độ nghiêm trọng của tình trạng và tác động to lớn của nó.

Thử thách điều trị

Do tính chất của các cuộc tấn công, đau đầu chùm được điều trị khác so với các tình trạng đau đầu khác, như đau nửa đầu hoặc đau đầu kiểu căng thẳng. Chúng thường được điều trị bằng thuốc giảm đau - nhưng nếu những điều này xảy ra thường xuyên, chúng sẽ cần điều trị dự phòng thường xuyên. Các cơn đau đầu chùm được điều trị bằng thuốc xịt mũi hoặc thuốc tiêm (triptans) và hít oxy.

Nghiên cứu của chúng tôi cũng nhấn mạnh những căng thẳng giữa chăm sóc chính và phụ xung quanh việc kê đơn các phương pháp điều trị này vì chi phí. Đôi khi bác sĩ đa khoa không tuân theo các hướng dẫn điều trị nhận được từ các nhà thần kinh học trong chăm sóc thứ cấp. Điều này đặc biệt là trường hợp nếu bác sĩ gia đình nghĩ rằng thuốc được đề xuất là không hiệu quả chi phí.

Ví dụ, triptans tiêm thường không được quy định vì chi phí cao. Một số bác sĩ gia đình thay vì kê đơn triptans rẻ hơn. Nhưng đây là không hiệu quả cho đau đầu chùm người bệnh. Nhiều bác sĩ lâm sàng được phỏng vấn không biết các chính sách kê đơn cho oxy, đó là một điều trị hiệu quả cho đau đầu chùm.

Những người tham gia GP trong nghiên cứu của chúng tôi hiếm khi giới thiệu bệnh nhân có triệu chứng đau đầu chùm đến các nhà thần kinh học. Khi bệnh nhân được giới thiệu, nhiều khả năng cung cấp cho bệnh nhân sự trấn an rằng tình trạng của họ không nguy hiểm đến tính mạng. Trong một số trường hợp, bệnh nhân bị đau đầu chùm được chuyển đến bác sĩ thần kinh để bắt đầu điều trị chuyên biệt cho đau đầu chùm, chẳng hạn như thuốc verapamil và lithium.

Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy một nhu cầu cấp thiết để tăng nhận thức về đau đầu chùm giữa các chuyên gia y tế và công chúng nói chung. Điều này sẽ ngăn ngừa chẩn đoán sai và chậm trễ trong chẩn đoán.

Giới thiệu về Tác giả

Lisa Dikom viêm, giáo sư nhân chủng học và xã hội học y tế, Đại học Keele; Alina Buture, nhà nghiên cứu tiến sĩ, Trường Y khoa Hull York, Đại học Hullvà Fayyaz Ahmed, Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, Đại học Hull

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

sách_disease