Các hạt vi rút SARS-CoV-2, được phân lập từ một bệnh nhân và được chụp bằng máy vi sóng điện tử truyền qua. NIAID

Khi đại dịch COVID-19 lan rộng, mọi người cần hiểu rõ các sự kiện cơ bản về SARS-CoV-2, loại virus gây ra COVID-19, để đưa ra các quyết định chính sách công và chăm sóc sức khỏe. Hai khái niệm virus học cơ bản đã nhận được rất nhiều sự chú ý gần đây - liều truyền nhiễm của người Hồi giáo và tải lượng virut trực tiếp của SARS-CoV-2.

Là nhà virus học cúm, đây là những khái niệm mà chúng ta thường nghĩ đến khi nghiên cứu về nhiễm trùng và lây truyền virus đường hô hấp.

"Liều truyền nhiễm" là gì?

Liều truyền nhiễm là lượng virus cần thiết để gây nhiễm trùng. Tùy thuộc vào vi-rút, mọi người cần tiếp xúc với ít nhất 10 hạt vi-rút - ví dụ: virut cúm - hoặc hàng ngàn cho virus người khác bị nhiễm bệnh

Các nhà khoa học không biết có bao nhiêu hạt virus SARS-CoV-2 là cần thiết để kích hoạt nhiễm trùng. COVID-19 rõ ràng rất dễ lây lan, nhưng điều này có thể là do ít hạt cần thiết cho nhiễm trùng (liều truyền nhiễm thấp) hoặc do người nhiễm bệnh giải phóng rất nhiều virus trong môi trường của họ.

'Tải lượng virus' là gì?

Tải lượng virus là lượng virus cụ thể trong mẫu xét nghiệm lấy từ bệnh nhân. Đối với COVID-19, điều đó có nghĩa là có bao nhiêu bộ gen virus được phát hiện trong một tăm bông mũi họng từ bệnh nhân. Tải lượng vi-rút phản ánh mức độ vi-rút sao chép ở người bị nhiễm bệnh. Tải lượng virus cao đối với SARS-CoV2 được phát hiện trong tăm bông bệnh nhân có nghĩa là một số lượng lớn các hạt coronavirus có trong bệnh nhân.

Là một tải lượng virus cao liên quan đến nguy cơ viêm phổi nặng hoặc tử vong cao hơn?

Theo trực giác có thể có ý nghĩa để nói càng nhiều virus, bệnh càng nặng. Nhưng trong thực tế tình hình phức tạp hơn.

Trong trường hợp của SARS gốc or ảnh hưởng đến, việc một người phát triển các triệu chứng nhẹ hay viêm phổi không chỉ phụ thuộc vào mức độ virus trong phổi mà còn phụ thuộc vào phản ứng miễn dịch và sức khỏe tổng thể của họ.

Hiện tại vẫn chưa rõ liệu tải lượng virus SARS-CoV-2 có thể cho chúng ta biết ai sẽ bị viêm phổi nặng hay không. Hai nghiên cứu trong The Lancet báo cáo những người bị viêm phổi nặng hơn thường có trung bình tải lượng virus cao hơn khi lần đầu tiên nhập viện.

Các nghiên cứu này cũng báo cáo rằng tải lượng virus vẫn cao hơn trong nhiều ngày ở những bệnh nhân mắc bệnh nặng hơn. Tuy nhiên, sự khác biệt là không đáng kể và những người có tải lượng virus tương tự tiếp tục phát triển cả bệnh nhẹ và nặng.

Làm phức tạp thêm hình ảnh, khác nghiên cứu thấy rằng một số bệnh nhân không có triệu chứng có tải lượng virus tương tự như bệnh nhân có triệu chứng COVID-19. Điều này có nghĩa là tải lượng virus đơn thuần không phải là một yếu tố dự báo rõ ràng về kết quả bệnh.

Một câu hỏi phổ biến khác là liệu việc sử dụng liều virus cao hơn khi bị nhiễm trùng - ví dụ, thông qua tiếp xúc kéo dài với người bị nhiễm bệnh, như kinh nghiệm của nhân viên y tế - sẽ dẫn đến bệnh nặng hơn. Ngay bây giờ, chúng tôi chỉ đơn giản là không biết liệu đây là trường hợp.

Có tải lượng virus cao làm tăng khả năng truyền virut cho người khác không?

Nói chung, bạn càng có nhiều virus trong đường thở, bạn sẽ càng tiết ra nhiều hơn khi bạn thở ra hoặc ho, mặc dù có rất nhiều biến thể từ người sang người. nhiều nghiên cứu có báo cáo bệnh nhân có tải lượng virus coronavirus cao nhất tại thời điểm họ được chẩn đoán.

Điều này có nghĩa là bệnh nhân truyền COVID-19 hiệu quả hơn khi bắt đầu bệnh hoặc thậm chí trước khi họ biết mình bị bệnh. Đây là tin xấu. Nó có nghĩa là những người nhìn và cảm thấy khỏe mạnh có thể truyền virut cho người khác.

Tại sao khó trả lời các câu hỏi cơ bản về số lượng vi-rút cho SARS-CoV-2?

Thông thường, các nhà nghiên cứu như chúng tôi xác định các đặc điểm của virus từ sự kết hợp các nghiên cứu thực nghiệm có kiểm soát cao trong mô hình động vật và quan sát dịch tễ học từ bệnh nhân.

Nhưng vì SARS-CoV-2 là một loại vi-rút mới, cộng đồng nghiên cứu chỉ mới bắt đầu thực hiện các thí nghiệm được kiểm soát. Do đó, tất cả thông tin chúng tôi có được từ việc quan sát các bệnh nhân bị nhiễm bệnh theo những cách khác nhau, có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn khác nhau và ở các độ tuổi khác nhau và cả hai giới. Sự đa dạng này gây khó khăn cho việc đưa ra kết luận mạnh mẽ sẽ áp dụng cho tất cả mọi người chỉ từ dữ liệu quan sát.

Trường hợp không chắc chắn về tải lượng virus và liều truyền nhiễm để lại cho chúng ta?

Nghiên cứu tải lượng virus và liều truyền nhiễm có thể sẽ rất quan trọng để đưa ra quyết định tốt hơn cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Đối với phần còn lại của chúng tôi, bất kể tải lượng virus của bệnh nhân hay liều truyền nhiễm SARS-CoV-2, tốt nhất là giảm tiếp xúc với bất kỳ lượng virus nào, vì rõ ràng virus được truyền từ người sang người một cách hiệu quả.

Các thực hành cách xa xã hội hiện tại và tiếp xúc hạn chế với các nhóm người trong không gian kín sẽ làm giảm việc truyền SARS-CoV-2. Ngoài ra, việc sử dụng mặt nạ sẽ làm giảm số lượng vi rút phát hành từ các cá nhân có triệu chứng và không có triệu chứng. Vì vậy, ở nhà và giữ an toàn.

Giới thiệu về Tác giả

Marta Gaglia, Trợ lý Giáo sư Sinh học Phân tử & Vi sinh, Đại học Tufts và Seema Lakdawala, Giáo sư Assisstant, Đại học Pittsburgh

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng