Những người trẻ mắc bệnh tiểu đường có khả năng tự tử cao gấp 3 lần
Hình ảnh của Steve Buissinne

Một nghiên cứu mới cho thấy nguy cơ rối loạn tâm thần và cố gắng tự tử cao hơn đáng kể đối với những người trẻ tuổi từ 15 đến 25 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 1.

Các nhà nghiên cứu đã xem xét nguy cơ rối loạn tâm thần ở một nhóm thanh thiếu niên và người lớn mới nổi mắc bệnh tiểu đường loại 1 (T1D) ở Quebec, Canada so với người cùng tuổi không mắc bệnh tiểu đường.

Những phát hiện trong Chăm sóc bệnh tiểu đường nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xác định rối loạn tâm thần ở thanh thiếu niên và thanh niên T1D và tăng khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần trong giai đoạn chuyển tiếp dễ bị tổn thương này.

'Kết quả nổi bật' cho những người mắc bệnh tiểu đường

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ cơ sở dữ liệu của Hệ thống giám sát bệnh mãn tính tích hợp Quebec (QICDSS) được duy trì tại Viện nghiên cứu quốc gia publique du Québec (INSPQ). Đoàn hệ bao gồm thanh thiếu niên và thanh niên sống ở Quebec, 3,544 bị tiểu đường và 1,388,397 không mắc bệnh tiểu đường.

Kết quả thật ấn tượng. Theo nghiên cứu, những người mắc bệnh tiểu đường trong độ tuổi từ 15 đến 25 tuổi, có khả năng tự tử cao gấp ba lần so với những người không mắc bệnh tiểu đường và có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 1.5 lần Tâm trạng rối loạn đó là chẩn đoán ở khoa cấp cứu hoặc trong bệnh viện.


đồ họa đăng ký nội tâm


Tác giả cao cấp Meranda Nakhla, một bác sĩ nội tiết nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Montreal thuộc Trung tâm Y tế Đại học McGill (MUHC) và một nhà khoa học từ Chương trình Phát triển Con người và Sức khỏe Trẻ em của Viện Nghiên cứu tại MUHC. Và thực tế là họ có nhiều nguy cơ bị rối loạn sức khỏe tâm thần cũng khiến họ có nguy cơ bị biến chứng và nhập viện liên quan đến bệnh tiểu đường.

Loại ĐTĐ 1 ảnh hưởng đến khoảng 4,000 trẻ em ở Quebec. Đây là một bệnh tự miễn đòi hỏi phải quản lý hàng ngày đòi hỏi khắt khe. Những người mắc bệnh T1D cần kiểm tra lượng đường trong máu và tự tiêm insulin bằng cách tiêm ít nhất bốn lần một ngày. Họ cũng phải đếm lượng carbohydrate trong mỗi thực phẩm họ ăn và sau đó quyết định lượng insulin họ cần. Kiểm soát lượng đường trong máu dưới mức tối ưu có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như bệnh về mắt và bệnh thận, hoặc thậm chí tử vong.

Chúng tôi đã biết từ các nghiên cứu khác nhau rằng trẻ em và thanh thiếu niên mắc bệnh T1D có nguy cơ rối loạn sức khỏe tâm thần cao hơn. Nhưng chúng tôi muốn xem liệu điều này có còn đúng khi chúng lớn lên và trở thành thanh niên hay không, ông cho biết tác giả đầu tiên Marie-Eve Robinson, bác sĩ nội tiết nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Đông Ontario (CHEO), người đã thực hiện nghiên cứu này như một phần của dịch tễ học của cô. Luận án tại Đại học McGill.

Tấm đầy đủ trách nhiệm

Tuổi trưởng thành mới nổi là giai đoạn phát triển trong độ tuổi 18 tuổi30. Trong giai đoạn này, những người trưởng thành mới nổi đang phát triển quyền tự chủ của mình, tung hứng nhiều trách nhiệm xã hội, giáo dục và nghề nghiệp cạnh tranh và đưa ra các quyết định trong tương lai như chọn nghề nghiệp và bắt đầu một gia đình.

Một người mắc bệnh mãn tính như bệnh tiểu đường làm tăng thêm sự phức tạp cho giai đoạn này theo một cách rất khó khăn, Nakhla nói. Trước khi đối phó với các ưu tiên cạnh tranh như vào đại học hoặc đại học, đầu tư vào đời sống xã hội, làm việc và tìm kiếm bạn đời, họ phải vật lộn với việc quản lý căn bệnh mãn tính của mình.

Hơn nữa, thanh niên mắc bệnh tiểu đường phải chịu trách nhiệm hoàn toàn trong việc quản lý bệnh tiểu đường, điều này có thể gây choáng ngợp khi những người chăm sóc trước đây của họ hỗ trợ đáng kể trong thời thơ ấu và / hoặc thanh thiếu niên, theo ông Robinson, cũng là giáo sư trợ lý nhi khoa tại Đại học Ottawa và một điều tra viên lâm sàng tại viện nghiên cứu CHEO.

Sự chuyển đổi từ chăm sóc bệnh nhân tiểu đường sang người lớn chăm sóc bệnh tiểu đường xảy ra ở tuổi 18 tuổi và có quyền truy cập hạn chế vào dịch vụ sức khỏe tâm thần cũng là yếu tố khiến tuổi trưởng thành mới nổi trở thành giai đoạn quan trọng đối với những người mắc bệnh T1D. Sự chuyển đổi này có thể làm trầm trọng thêm nguy cơ rối loạn tâm thần khi các yếu tố cơ bản như thay đổi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh tiểu đường, cơ sở điều trị mới, tăng mức độ trách nhiệm và sự khác biệt trong quản lý bệnh có thể góp phần vào nguy cơ này.

Một số người mắc bệnh tiểu đường sử dụng công nghệ như cảm biến glucose, để kiểm tra lượng đường trong máu theo thời gian thực hoặc bơm insulin, để truyền insulin liên tục.

Đây là những phương pháp điều trị chuyên sâu giúp kiểm soát bệnh tiểu đường, nhưng họ cũng mất nhiều thời gian hơn trong việc quản lý, Nakh nói, Nakhla, cũng là phó giáo sư nhi khoa tại McGill.

Nghiên cứu của chúng tôi đã lấp đầy một khoảng trống quan trọng trong tài liệu, vì đây là nghiên cứu duy nhất đánh giá các rối loạn tâm thần theo chiều dọc ở thanh thiếu niên và người lớn mới mắc bệnh tiểu đường. Đây cho thấy cần có thêm sự hỗ trợ về sức khỏe tâm thần cho dân số này, để giúp họ có những ưu tiên cạnh tranh trong giai đoạn sống này.

Về các tác giả

Viện nghiên cứu của Trung tâm Y tế Đại học McGill, Fonds de recherche du Québec Muff Santé (FRQS), và Bộ Y tế và Dịch vụ Xã hội Quebec đã tài trợ cho công việc này.

Nguồn: Đại học McGill

Nghiên cứu ban đầu

Tác giả cao cấp: Meranda Nakhla, bác sĩ nội tiết nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Montreal thuộc Trung tâm Y tế Đại học McGill (MUHC) và là nhà khoa học thuộc Chương trình Phát triển Con người và Sức khỏe Trẻ em của Viện Nghiên cứu tại MUHC. Meranda Nakhla cũng là phó giáo sư nhi khoa tại McGill.

Tác giả đầu tiên: Marie-Eve Robinson, bác sĩ nội tiết nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Đông Ontario (CHEO), đã thực hiện nghiên cứu này như một phần của luận án thạc sĩ dịch tễ học của cô tại Đại học McGill.