Đục thủy tinh thể là một vấn đề về thị lực có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai khi có tuổi. Nó xảy ra khi ống kính của mắt dần mất đi độ trong suốt. Shutterstock
Monique là 77 tuổi. Tôi gặp cô ấy khi cô ấy đến phòng khám mắt tại Đại học Montréal, nơi tôi là giáo sư. Một giáo viên đã nghỉ hưu, Monique đã tận hưởng một cuộc sống năng động và đầy đủ với các học sinh và gia đình của mình và coi mình là người may mắn khi có sức khỏe tốt.
Tuy nhiên, cô lo ngại về một sự mất thị giác gần đây khiến cô không thể đọc và thưởng thức các hội thảo vẽ tranh của mình. Nó cũng ngăn cô ấy lái xe an toàn, điều này rất quan trọng nếu cô ấy muốn duy trì sự độc lập của mình.
Một cuộc kiểm tra đầy đủ về thị lực và sức khỏe mắt của Monique đã nhanh chóng tiết lộ nguyên nhân của các vấn đề của cô: cô đã bị đục thủy tinh thể và võng mạc của cô có dấu hiệu thoái hóa điểm vàng sớm.
Đục thủy tinh thể là một hiện tượng bình thường, xuất phát từ quá trình lão hóa của mắt. Chúng xảy ra khi thấu kính của mắt dần mất đi sự trong suốt, giống như một cửa sổ bị bẩn theo mùa.
Ánh sáng đi vào mắt đi qua các khu vực mờ đục và tạo ra tầm nhìn mờ, mà không có khả năng cải thiện nó bằng kính, ống kính hoặc kính lúp. Chỉ có phẫu thuật mới có thể khôi phục sự rõ ràng của mắt.
Sự lão hóa của thấu kính tinh thể
Các thấu kính tinh thể là đặc biệt và sự trao đổi chất của nó rất mong manh. Khi bị xáo trộn, ống kính tích tụ cặn và mất độ trong suốt. Ống kính này cũng hấp thụ một phần lớn các tia cực tím của mặt trời để bảo vệ võng mạc ở phía sau mắt.
Lượng tia cực tím hấp thụ tích lũy qua nhiều năm, góp phần làm lão hóa sớm của ống kính. Đó là lý do tại sao nên bảo vệ bản thân bằng ống kính chống nắng từ khi còn nhỏ.
Các yếu tố khác làm gián đoạn chức năng của nó bao gồm việc sử dụng một số loại thuốc như cortisone đường uống, sự hiện diện của các bệnh như tiểu đường hoặc sốc ở đầu, có thể góp phần vào sự xuất hiện và tiến triển của đục thủy tinh thể. Rất hiếm khi, đục thủy tinh thể được truyền trong khi mang thai, đặc biệt là nhiễm trùng sau chẳng hạn như rubella, toxoplasmosis và herpes.
Cuối cùng, các liên kết rất mạnh đã được thiết lập giữa hút thuốc và đục thủy tinh thể. Món ănmặt khác, dường như không có tác động. Do đó, bỏ hút thuốc và bảo vệ mắt bằng kính râm tốt được coi là cách hiệu quả để trì hoãn sự khởi phát và tiến triển của đục thủy tinh thể.
Cấy ghép để giải cứu
Điều trị đục thủy tinh thể khá đơn giản. Bác sĩ nhãn khoa sẽ thực hiện phẫu thuật để trao đổi thấu kính tự nhiên của mắt với một thấu kính mới, được gọi là cấy ghép. Phẫu thuật này rất an toàn và có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong quá trình phát triển đục thủy tinh thể, mặc dù phẫu thuật thường sẽ chỉ được cung cấp nếu có tác động đáng kể đến tầm nhìn và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Cấy ghép là vĩnh viễn và vẫn rõ ràng cho cuộc sống, mà không cần phải thay thế. Chúng có thể được sử dụng để điều chỉnh tầm nhìn từ xa, bao gồm loạn thị, sẽ được thực hiện thông qua việc sử dụng mô cấy hình xuyến được thiết kế đặc biệt. Ngoài ra, cận thị có thể được khắc phục thông qua cấy ghép hai tròng hoặc đa tiêu, do đó tránh được việc phải đeo kính sau này, trong hầu hết các trường hợp.
Tuy nhiên, bệnh nhân có thể bị nhìn thấy halos và có thể nhạy cảm hơn với ánh sáng. Cũng cần phải đảm bảo rằng võng mạc có sức khỏe tốt, nếu không thì kết quả cuối cùng sẽ không được tốt lắm.
Liên kết rất mạnh đã được tìm thấy giữa hút thuốc và thoái hóa điểm vàng. Shutterstock
Đây là trường hợp đặc biệt đối với Monique, người cũng bắt đầu thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác (AMD). Đây là một hiện tượng ảnh hưởng đến một phần trăm số người trên tuổi 40, nhưng có tỷ lệ lưu hành đạt đến 30 phần trăm ở tuổi 80.
Dân số có nguy cơ bao gồm người da trắng (những người có nguồn gốc châu Âu) và phụ nữ nhiều hơn nam giới. Bệnh hệ thống - mọi thứ ảnh hưởng đến các mạch máu như tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao và béo phì - là những yếu tố nguy cơ quan trọng, như nguyên nhân oxy hóa như hút thuốc, dinh dưỡng chất béo bão hòa cao và tiếp xúc với tia cực tím.
Ngăn ngừa thoái hóa điểm vàng
Về cơ bản, các tế bào võng mạc tốt nhất, cho phép thị lực tốt (vùng hoàng điểm), suy giảm theo thời gian nếu không được nuôi dưỡng tốt bởi mạng lưới mạch máu và tích lũy tiền gửi ngăn chặn hoạt động bình thường của họ.
Các bài tập nhẹ, chẳng hạn như đi bộ, có thể đủ để trì hoãn sự tiến triển của thoái hóa điểm vàng. Shutterstock
Các khoản tiền gửi này được hiển thị dưới dạng đốm vàng nhỏ ở đáy mắt - phần nhãn cầu đối diện với con ngươi. Các khoản tiền gửi này, được gọi là drusen, có thể trở thành hợp lưu. Sự xuống cấp của các tế bào đi kèm với sự thay đổi màu sắc của chúng (làm lại sắc tố), một hiện tượng cũng có thể nhìn thấy khi võng mạc được kiểm tra. Điều này được gọi là thoái hóa điểm vàng khô. Tầm nhìn bị ảnh hưởng ít nhiều tùy thuộc vào số lượng tế bào bị ảnh hưởng.
Theo thời gian, phản ứng của hệ thống có thể dẫn đến sự hình thành các mạch máu mới để cung cấp cho các tế bào sắp chết. Đây là những người mong manh và không có nơi ở thực sự. Họ có thể dễ dàng nổ tung. Sự hình thành màng của chúng, giống như rễ xâm lấn một đường ống, và dòng chảy của chúng (chảy máu) góp phần làm giảm thị lực rất nghiêm trọng. Đây là khi chúng ta nói về thoái hóa ướt. Dạng nghiêm trọng hơn này ảnh hưởng đến 10 phần trăm các trường hợp AMD, nhưng bất kỳ ai có dạng khô đều có thể tiến triển ở giai đoạn này.
Bổ sung dinh dưỡng
Các phương pháp điều trị AMD bị hạn chế và nhằm mục đích hạn chế sự tiến triển của bệnh. Họ không thể chữa nó. Bỏ hút thuốc, dinh dưỡng tốt, tập thể dục thường xuyên và tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ trong việc kiểm soát các bệnh mạch máu như tiểu đường và tăng huyết áp, có thể trì hoãn sự tiến triển của dạng AMD khô.
Đeo kính râm cũng có ích, ngay cả trong những ngày nhiều mây. Đang lấy omega 3 với liều lượng thích hợp và chiết xuất dầu cá có thể giúp ích kết quả gần đây hơn đã gọi chiến lược này vào câu hỏi.
Trong các giai đoạn nâng cao hơn của dạng khô, uống bổ sung dinh dưỡng bao gồm vitamin và chất chống oxy hóa được khuyến cáo, ngoại trừ ở một số bệnh nhân bị hồ sơ di truyền cụ thể.
Dạng ướt gần đây đã được điều trị hiệu quả bằng cách tiêm thuốc trực tiếp vào mắt, để ngăn chặn sự hình thành các mạch máu mới. Những mũi tiêm này phải được lặp lại định kỳ và phục hồi thị lực khi thủ thuật được thực hiện tại thời điểm thích hợp.
Trường hợp của Monique là một trường hợp hỗn hợp. Một mặt, có thể cải thiện đáng kể tầm nhìn ngắn hạn của cô ấy bằng phẫu thuật đục thủy tinh thể, mà cô ấy sẽ được chuyển đến nhãn khoa. Cấy ghép bảo vệ chống lại tia UV, một yếu tố khác trong việc ngăn chặn sự tiến triển của thoái hóa điểm vàng. Điều này sẽ cho phép cô lái xe an toàn và tiếp tục các hoạt động của mình. Cô cũng sẽ theo dõi chế độ ăn uống của mình, điều mà cô thừa nhận là thiếu, và bổ sung omega. AMD của cô ấy đang ở giai đoạn quá sớm cho vitamin hoặc chất chống oxy hóa.
Monique không hút thuốc và không dùng thuốc cho các vấn đề về mạch máu. Nếu cô ấy làm một ngày, cô ấy sẽ làm theo khuyến nghị của bác sĩ và bắt đầu một chương trình tập thể dục nhẹ. Đi bộ có thể là đủ. Cuối cùng, cô sẽ được theo dõi sáu tháng một lần trong một văn phòng đo thị lực, sẽ thực hiện đơn giản xét nghiệm sàng lọc tại nhà và sẽ đến để tham khảo ý kiến ngay khi có sự thay đổi.
Monique được trấn an! Cô ấy sẽ có thể duy trì hoạt động và độc lập để tận hưởng thời gian tốt đẹp của cuộc sống.
Lưu ý
Langis Michaud, Proflieur Titulaire. École d'optométrie. Chuyên môn en santé oculaire et cách sử dụng des lentilles cornéennes spécialisées, Đại học Montreal
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
