Bác sĩ da liễu Lynn Cornelius (trái) tiến hành kiểm tra da với bệnh nhân Robert Manchester. Manchester là người tham gia thử nghiệm lâm sàng kiểm tra hiệu quả của liệu pháp miễn dịch tại chỗ chống lại các tổn thương da tiền ung thư gọi là keratoses tím, thường trên da bị tổn thương do ánh nắng mặt trời. Một phân tích theo dõi ba năm cho thấy liệu pháp này cũng làm giảm nguy cơ các tổn thương tiền ung thư sẽ tiến triển thành ung thư da. (Tín dụng: Trường Y khoa Washington U.)
Theo một nghiên cứu mới, sự kết hợp của hai loại kem bôi đã được chứng minh là làm sạch các tổn thương tiền ung thư từ da bị tổn thương do ánh nắng mặt trời cũng làm giảm nguy cơ bệnh nhân sau đó sẽ phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy của da.
Đồng tác giả nghiên cứu Lynn A. Cornelius, giáo sư và giám đốc của khoa da liễu tại Đại học Washington ở St. Louis cho biết, ung thư tế bào vảy của da là ung thư phổ biến thứ hai ở Mỹ và tỷ lệ mắc bệnh này đang tiếp tục gia tăng.
Ung thư da này và cách điều trị có thể làm biến dạng, tốn kém và thậm chí đe dọa đến tính mạng, khiến nó trở nên cần thiết để cải thiện các chiến lược phòng ngừa.
Liệu pháp này kết hợp một công thức dạng kem của một loại thuốc hóa trị thông thường có tên là 5-fluorouracil với một dạng vitamin D tổng hợp có tên là calcipotriol. Liệu pháp tiêu chuẩn cho các tổn thương da tiền ung thư Được gọi là keratoses Actinic là thuốc chỉ dùng 5-fluorouracil. Calcipotriol là một liệu pháp tiêu chuẩn cho bệnh vẩy nến, một rối loạn tự miễn dịch gây ra các mảng da đỏ, có vảy.
Nhóm nghiên cứu tương tự đã chỉ ra rằng calcipotriol kích hoạt các tế bào T của hệ miễn dịch, sau đó tấn công các tế bào khối u. Trong một thử nghiệm lâm sàng trước đây, họ đã tiến hành tại Trung tâm Ung thư Siteman tại Bệnh viện Do Thái Barnes và Trường Y khoa Đại học Washington, một sự kết hợp của liệu pháp miễn dịch này cộng với hóa trị liệu đã loại bỏ keratoses tím tốt hơn so với hóa trị tiêu chuẩn.
Các nhà điều tra đã thu được dữ liệu theo dõi cho hơn một nửa số bệnh nhân 132 trong thử nghiệm lâm sàng ban đầu trong tối đa ba năm sau khi điều trị ban đầu. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân được điều trị kết hợp có nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy trên da mặt và da đầu thấp hơn so với những bệnh nhân được điều trị tiêu chuẩn.
Trong số các bệnh nhân 30 được điều trị kết hợp, hai (7 phần trăm) đã phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy da trong vòng ba năm. Trong số các bệnh nhân 40 được điều trị tiêu chuẩn, 11 (28 phần trăm) đã phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy da trong cùng một khung thời gian. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê.
Phát hiện này cung cấp bằng chứng lâm sàng đầu tiên về khái niệm lâm sàng rằng liệu pháp miễn dịch chống lại các khối u tiền ung thư có thể ngăn ngừa ung thư, theo tác giả cao cấp Shawn Demehri của Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và Trường Y Harvard.
Chúng tôi hy vọng những phát hiện của chúng tôi sẽ chứng minh rằng việc sử dụng các tổn thương tiền ung thư như các mục tiêu trị liệu cá nhân hóa có thể đào tạo hệ thống miễn dịch để chống lại sự tiến triển của bệnh ung thư.
Các nhà điều tra thấy rằng liệu pháp này làm giảm sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào vảy da trên da đầu và mặt chứ không phải ở cánh tay. Họ suy đoán rằng các phương pháp điều trị tại chỗ có thể xâm nhập vào da mặt và da đầu nhiều hơn so với cánh tay và tạo ra phản ứng miễn dịch mạnh hơn ở những khu vực đó. Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng chế độ điều trị này là các phương pháp điều trị tại chỗ tương đối ngắn hai lần mỗi ngày trong bốn ngày và một chế độ dài hơn có thể cần thiết để có hiệu quả trên da cánh tay và các bộ phận khác của cơ thể.
Cornelius và Demehri là những người đồng phát minh ra một bằng sáng chế cho việc sử dụng calcipotriol cộng với 5-fluorouracil để điều trị các tổn thương da tiền ung thư. Quỹ Wellcome Burroughs; Quỹ Sidney Kimmel; Viện nghiên cứu ung thư; và Viện Y tế Quốc gia đã tài trợ cho nghiên cứu.
Về các tác giả
nguồn: Đại học Washington ở St. Louis
Nghiên cứu xuất hiện trong Cái nhìn sâu sắc của JCI. Các nhà nghiên cứu bổ sung từ Trường Y thuộc Đại học Washington ở St. Louis, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và Trường Y Harvard đã đóng góp cho nghiên cứu.
Sách liên quan
at Thị trường InnerSelf và Amazon
