Thật dễ bị nhầm lẫn về cách điều trị sứa đốt. Là tốt nhất để sử dụng bùn bicarbonate của soda hoặc một dấm giấm? Tốt nhất là sử dụng túi nước đá, tắm nước nóng hoặc nhờ ai đó đi tiểu trên chân của bạn?

Ngay cả các chuyên gia không đồng ý về việc sơ cứu đúng. Và hướng dẫn về cách xử lý vết chích có vẻ khó hiểu vì các loại sứa khác nhau ở các vùng khác nhau của Úc.

Chẳng hạn, sơ cứu khác nhau giữa vùng nước ôn đới và nhiệt đới (phía bắc và phía nam Bundaberg ở Queensland), như nhấn mạnh đầu tuần này.

Nhưng chúng ta không chỉ cần xem xét loại sứa và nơi người Úc bị đốt. Chúng ta cũng cần xem xét liệu một phương pháp điều trị có hiệu quả (có hiệu quả), có an toàn không và cuối cùng là liệu nó có thực tế hay không.

Nước nóng (nhưng không quá nóng) cho vết chích

Điều trị cây mua (Physalia) stings là một ví dụ tốt về sự cân bằng của hiệu quả, an toàn và thực tế.

Cây mua vết chích xảy ra trên khắp nước Úc, phổ biến hơn trên các bãi biển lộ ra sau những cơn gió trên bờ. Họ chịu trách nhiệm cho hàng ngàn stings mỗi năm trong những tháng ấm hơn. Chúng gây ra cơn đau cục bộ dữ dội ngay lập tức kéo dài trong một giờ, hoặc nhiều hơn trong trường hợp nghiêm trọng. Tại vị trí chích có một đường màu đỏ nổi bật đặc trưng còn tồn tại hàng giờ đến hàng ngày.

Có bằng chứng tốt ngâm một người nào đó vào nước nóng có tác dụng khi điều trị vết chích của chim xanh. Nước nóng làm bất hoạt độc tố của sứa và do đó chấm dứt cơn đau; nó có hiệu quả trong khoảng 90% các trường hợp sau vài phút 20.

Nhưng có ít bằng chứng xử lý nước nóng là an toàn vì có nguy cơ nếu nước nóng hơn 46 ° C thì nó có thể bị cháy. Nó cũng có thể không thực tế khi ngâm một người nào đó trong nước nóng trên bãi biển.

Vậy điều gì xảy ra trong thế giới thực? Những người cứu mạng lướt sóng có thể khiến nạn nhân tắm nước nóng. Điều này là do nguy cơ bị bỏng thấp (nếu họ thử nước trước), nó rất thiết thực và vẫn có hiệu quả.

Nếu con bạn bị chích và bạn ở gần nhà, hãy về nhà, tắm nước nóng (kiểm tra con bạn có thể chịu được nhiệt độ) và cho con bạn ngâm trong khoảng 20 phút.

Tư vấn thay đổi khi chúng ta đi về phía bắc

Mọi thứ trở nên khó hiểu hơn khi bạn đi phía bắc. Ở đây, những người đi biển phải đối mặt với sứa hộp lớn (Chironex fleckeri) stings, có thể được đe dọa tính mạngvà hội chứng Irukandji, có thể gây ra như vậy đau dữ dội bạn cần được điều trị tại bệnh viện

Đối với những điều này, tốt nhất là sử dụng giấm hoặc nước nóng? Một lần nữa, nó chủ yếu là một câu hỏi về an toàn.

Một nghiên cứu được công bố đầu tuần này cho thấy để điều trị sứa hộp, ngâm trong nước nóng là không hiệu quả hơn hơn là sử dụng một túi nước đá

Vì vậy, trong khi chúng ta đã thấy nước nóng là tốt nhất cho cá đuối xanh, nó dường như không hoạt động tốt cho sứa hộp ở vùng biển phía bắc. Điều này có thể đơn giản là do sự chậm trễ trong việc áp dụng nước nóng trong khoa cấp cứu với sứa hộp so với điều trị trên bãi biển cho vết chích của chim xanh. Hoặc nó có thể là một sự khác biệt loài.

Vậy chúng ta nên diễn giải điều này như thế nào? Hiện tại các khuyến nghị trong bệnh viện là sử dụng túi nước đá để giảm đau do sứa hộp. Điều này có vẻ hiệu quả như ngâm trong nước nóng trong nghiên cứu gần đây, và chắc chắn dễ dàng hơn để làm và an toàn hơn. Vì vậy, chúng ta nên tiếp tục sử dụng túi nước đá trong khoa cấp cứu.

Còn đối với những con sứa hộp lớn trên bãi biển ở Darwin, hay Far North Queensland thì sao? Điều này khó trả lời hơn.

In nghiên cứu động vật nước nóng làm bất hoạt nọc độc của nó. Vì vậy, có khả năng nước nóng sẽ có hiệu quả nếu được dùng sớm. Vì vậy, trên mặt của nó, có thể là hợp lý để đặt mọi người trong một vòi sen nóng.

Nhưng, nếu bạn bị một con sứa hộp đâm vào vùng biển nhiệt đới, ưu tiên ban đầu không phải là điều trị cơn đau mà là phòng ngừa nghiêm trọng sự ngộ nhận, một quá trình không được hiểu rõ ràng nhưng có thể dẫn đến ngừng tim và tử vong.

Vì vậy, khuyến nghị hiện tại là sử dụng giấm mà chúng tôi sẽ quay lại và chuyển ngay đến bệnh viện. Nếu người đó ngừng thở hoặc ngừng tim, họ cần hỗ trợ cuộc sống cơ bản ngay lập tức.

Giấm cho sứa hộp nhiệt đới, bây giờ

Điều này đưa chúng ta đến câu hỏi về có nên dùng giấm để điều trị sứa hộp ở vùng biển nhiệt đới.

Giấm đã được đề nghị trong nhiều thập kỷ để điều trị vết sứa hộp dựa trên nghiên cứu đơn. Ý tưởng là giấm ngăn chặn việc bắn thêm các tế bào châm chích. Nhưng có rất ít bằng chứng cho thấy việc bôi giấm đã cải thiện sức khỏe của nạn nhân hoặc khả năng tử vong do bị chích.

Sau đó, có bằng chứng mâu thuẫn về việc giấm có hại hay không. Phòng thí nghiệm nghiên cứu tìm thấy giấm thực sự có thể làm tăng giải phóng nọc độc.

Rõ ràng chúng ta cần thêm bằng chứng để xem giấm có hiệu quả không và có hại trong một tình huống thực tế.

Nhưng không có bằng chứng thực tế về tác hại trong việc điều trị sứa hộp và lợi ích tiềm năng trong việc ngăn chặn sự xâm nhập đe dọa đến tính mạng, nó vẫn nên là phương pháp sơ cứu ban đầu cho những vết chích này.

Chúng tôi chỉ cho rằng nếu nọc độc bị bất hoạt thì nó sẽ làm giảm mức độ nghiêm trọng của vết chích.

Jury ra giấm cho hội chứng Irukandji

Tiếp đến là sơ cứu cho hội chứng Irukandji, gây ra bởi bị đâm bởi phạm vi của sứa kể cả Carukia barnesii. Những con sứa này được tìm thấy chủ yếu ở vùng biển nhiệt đới ở phía bắc. Mặc dù một số loài xảy ra ở vùng biển phía Nam, những loài này hiếm khi chích.

Điều trị hội chứng Irukandji khó khăn hơn vì trong hầu hết các trường hợp, mọi người không nhận ra rằng họ đã bị chích cho đến khoảng 30 sau đó. Cơn đau nghiêm trọng và tổng quát (ngực, lưng và bụng), cần điều trị bằng thuốc giảm đau opioid mạnh. Một tỷ lệ nhỏ người có thể phát triển các vấn đề về tim.

Sử dụng giấm để điều trị hội chứng Irukandji một lần nữa gây tranh cãi. Bằng chứng có thể nặng hơn đối với nó gây hại, với rất ít bằng chứng về lợi ích. Không có bằng chứng cho việc sử dụng nước nóng.

Không có bằng chứng cho nước tiểu hoặc bicarbonate của soda

Sau đó, có một huyền thoại cũ về việc sử dụng nước tiểu để điều trị sứa, phổ biến trong phim truyền hình Friends.

Chương trình truyền hình Friends đã giúp truyền bá huyền thoại về việc đi tiểu trên một con sứa.

{youtube}W6uxK_6FImc{/youtube}

Không có bằng chứng nào chứng minh điều đó, hoặc cho việc sử dụng hỗn hợp bicarbonate soda.

Tiếp theo là đâu?

Các hướng dẫn hiện tại có thể gây nhầm lẫn, nhưng dựa trên bằng chứng tốt nhất hiện có. Trong một số trường hợp, bằng chứng này là một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát, trong đó các nạn nhân được chọn ngẫu nhiên để được điều trị và so sánh với những người khác được điều trị khác (hoặc không điều trị). Nhưng trong các trường hợp khác, hướng dẫn dựa trên giai thoại và ý kiến ​​chuyên gia, đòi hỏi phải có thách thức.

Chúng tôi cũng cần nhiều nghiên cứu hơn, ví dụ về tính hiệu quả và an toàn của giấm, cả cho Chironex fleckeri chích và hội chứng Irukandji.

Giới thiệu về Tác giả

Geoff Isbister, Giám đốc, Nhóm nghiên cứu độc chất lâm sàng, Đại học Newcastle

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon