Đục thủy tinh thể là gì và chúng được điều trị như thế nào?

Gần một phần ba người Úc 55 ở độ tuổi trở lên (hoặc khoảng 1.5 triệu người) bị đục thủy tinh thể không được điều trị. Trong 2013-14, đã có Nhập viện bệnh viện 229,693 đối với phẫu thuật đục thủy tinh thể, làm cho đục thủy tinh thể trở thành một trong những điều kiện phổ biến nhất ở người Úc.

Đục thủy tinh thể vẫn là một trong những Nguyên nhân hàng đầu suy giảm thị lực trên toàn cầu; họ chịu trách nhiệm cho sự mù quáng trong 20 triệu người trên toàn thế giới.

Đục thủy tinh thể là gì?

Từ đục thủy tinh thể xuất phát từ tiếng Latin đục thủy tinh thể, có nghĩa là thác nước. Nó là một khối của thấu kính tinh thể trong suốt bình thường trong mắt.

Thấu kính hoạt động cùng với giác mạc để tập trung ánh sáng vào võng mạc, giúp chuyển đổi ánh sáng thành tín hiệu điện được truyền đến não. Điều này cho chúng ta những hình ảnh chúng ta nhìn thấy.

Đục thủy tinh thể thường gây mờ mắt, lóa từ đèn sáng - đặc biệt là đèn pha xe đang tới - quầng sáng quanh đèn, mất độ bão hòa màu và tầm nhìn ban đêm kém hơn. Những người bị ảnh hưởng có thể nhận thấy họ không còn cần kính đọc sách của họ như một đục thủy tinh thể gây ra sự gia tăng nghịch lý trong khả năng lấy nét của ống kính.

Vì đục thủy tinh thể phát triển chậm và không đau, chúng có thể tiến triển trong nhiều năm trước khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, cuối cùng chúng có thể gây suy giảm thị lực nghiêm trọng ở mắt bị ảnh hưởng. Đục thủy tinh thể thường xảy ra ở cả hai mắt nhưng có thể chỉ xảy ra ở một mắt, hoặc tiến triển ở các tỷ lệ khác nhau trong mỗi mắt.


đồ họa đăng ký nội tâm


Điều gì gây ra đục thủy tinh thể?

Sự hình thành đục thủy tinh thể là một phần của quá trình lão hóa thông thường của ống kính. Nhiều hơn 70% nam và nữ tuổi 80 trở lên sẽ có đục thủy tinh thể.

Loại đục thủy tinh thể phổ biến nhất là liên quan đến tuổi, được cho là xảy ra do sự phá vỡ và suy thoái của protein thấu kính theo thời gian. Quá trình này có thể được tăng tốc do hút thuốc, các bệnh mãn tính, như bệnh tiểu đường và huyết áp cao, và tiếp xúc với tia cực tím và bức xạ.

Ít phổ biến hơn, đục thủy tinh thể có thể xảy ra sau đây sử dụng thuốc steroid kéo dài, chẳng hạn như những người dùng cho viêm khớp dạng thấp và các tình trạng viêm mãn tính khác. Chúng cũng có thể xảy ra sau đây chấn thương hoặc phóng xạ đến mắt.

Một số lượng rất nhỏ - khoảng 2.2 trên mỗi bé 10,000 trong một nghiên cứu của Úc - được sinh ra với đục thủy tinh thể bẩm sinh. Những điều này thường xảy ra một mình hoặc không phổ biến liên quan đến các bệnh khác, chẳng hạn như nhiễm rubella.

Đục thủy tinh thể được điều trị như thế nào?

Không có thuốc tồn tại để điều trị đục thủy tinh thể hoặc làm chậm tiến triển của nó. Kính mạnh hơn có thể là tất cả những gì cần thiết để quản lý đục thủy tinh thể sớm. Tuy nhiên, phẫu thuật cuối cùng có thể được yêu cầu khi đục thủy tinh thể tiến triển và gây suy giảm thị lực.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể đã được thực hiện trong hàng ngàn năm và có liên quan đến cùng một nguyên tắc: loại bỏ thấu kính nhiều mây. Các Người La Mã đã từng làm điều này bằng cách chèn một cây kim sắc nhọn vào mắt và xoay nó.

Loại phẫu thuật đục thủy tinh thể phổ biến nhất được thực hiện ở Úc được gọi là phacoemulsization. Thông thường, một cuộc phẫu thuật không biến chứng chỉ kéo dài dưới mười phút và được thực hiện như một thủ tục trong ngày.

Gây tê cục bộ được sử dụng để làm tê mắt và một vết mổ nhỏ được thực hiện thông qua phía trước mắt; một đầu dò siêu âm cầm tay sau đó phá vỡ các nội dung của ống kính nhiều mây. Vật liệu này được hút ra khỏi mắt và một ống kính nhựa được đặt vào vị trí của nó.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể là một trong những thủ tục được thực hiện thường xuyên nhất ở Úc và có tỷ lệ thành công rất cao.

Mặc dù rất không phổ biến, biến chứng có thể xảy ra. Chúng bao gồm bong võng mạc, nhiễm trùng, khả năng khúc xạ không chính xác của ống kính, sưng giác mạc và trật khớp của ống kính mới được cấy ghép. Những biến chứng hiếm gặp này có thể cần phẫu thuật thêm hoặc dùng thuốc và có thể dẫn đến suy giảm thị lực vĩnh viễn ở mắt bị ảnh hưởng.

Chúng ta có thể ngăn ngừa đục thủy tinh thể?

Sự tiến triển của đục thủy tinh thể liên quan đến tuổi có thể bị chậm lại Đeo kính râm khi ở ngoài trời từ khi còn nhỏ, tránh hút thuốc, kiểm soát cẩn thận lượng đường trong máu nếu mắc bệnh tiểu đường và tiêu thụ nhiều trái cây và rau quả.

Bổ sung chất chống oxy hóa đôi khi được khuyến cáo để ngăn ngừa đục thủy tinh thể. Thật không may, các nghiên cứu đã chỉ ra những điều này không hiệu quả.

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng của đục thủy tinh thể, điểm đầu tiên của cuộc gọi là bác sĩ nhãn khoa có thể thực hiện kiểm tra mắt hàng loạt và giới thiệu bạn đến bác sĩ nhãn khoa nếu tìm thấy đục thủy tinh thể.

Tuy nhiên, danh sách chờ đợi cho các phòng khám bệnh viện công có thể dài (vài tháng, đến hơn một năm) cho các đục thủy tinh thể nhỏ không ảnh hưởng nghiêm trọng đến thị lực.

Giới thiệu về Tác giả

Jason Yosar, Phó Giảng viên, Trường Y, Đại học Queensland. Tác giả cảm ơn bác sĩ Cameron McLintock, nhà đăng ký nhãn khoa tại Queensland Health, vì những đóng góp của ông cho bài viết này.

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon