Bí ẩn của ung thư vú: Nguyên nhân là gì?

Đối với hầu hết các bệnh ung thư phổ biến, một nguyên nhân chính đã được xác định: nguyên nhân hút thuốc 90% ung thư phổi trên toàn thế giới, virus viêm gan gây ra hầu hết ung thư gan, H pylori vi khuẩn gây ung thư dạ dày, Papillomavirus ở người gây ra hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung, ung thư ruột kết là giải thích phần lớn bởi hoạt động thể chất, chế độ ăn uống và tiền sử gia đình.

Nhưng đối với ung thư vú, không có súng hút thuốc. Nó gần như là duy nhất trong số các bệnh ung thư phổ biến trên thế giới ở chỗ không có nguyên nhân chính được biết đến; không có sự đồng thuận giữa các chuyên gia rằng bằng chứng về một nguyên nhân chính đã được xác định.

Tuy nhiên, ung thư vú là dạng phổ biến nhất của ung thư trong phụ nữ trên toàn thế giới. Rủi ro được phân bố không đồng đều trên toàn cầu, mặc dù. Phụ nữ ở Bắc Mỹ và Bắc Âu từ lâu đã có nguy cơ cao gấp năm lần phụ nữ ở Châu Phi và Châu Á, mặc dù gần đây rủi ro đang tăng nhanh ở Châu Phi và Châu Á mà không rõ nguyên nhân.

Có phải chế độ ăn kiêng để đổ lỗi?

Cho đến khoảng 20 năm trước đây, chúng tôi nghĩ rằng nó là tất cả về chế độ ăn uống. Như mọi người bỏ qua các nguồn thực phẩm địa phương của mình và bắt đầu ăn thực phẩm chế biến cao với rất nhiều chất béo, các giả thuyết đi, ung thư vú được cho là có nhiều khả năng để phát triển.

Giả thuyết này là hợp lý bởi vì khi các nhà nghiên cứu phân tích mức tiêu thụ chất béo bình quân đầu người và tỷ lệ tử vong do ung thư vú của các quốc gia, họ đã tìm thấy tương quan mạnh mẽ. Ngoài ra, chuột được cho ăn một chế độ ăn giàu chất béo dễ bị u vú.


đồ họa đăng ký nội tâm


Bằng cách nghiên cứu người di cư Nhật Bản đến California, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng thế hệ đầu tiên có rủi ro thấp như cha mẹ của họ ở Nhật Bản, nhưng sau đó là thế hệ thứ hai và thứ ba, rủi ro cao như phụ nữ Mỹ da trắng. Vì vậy, di truyền của chủng tộc không giải thích được sự khác biệt rõ rệt về nguy cơ ung thư vú giữa châu Á và châu Mỹ. Điều này cũng phù hợp với ý kiến ​​cho rằng sự thay đổi trong thực phẩm từ chế độ ăn kiêng của người châu Á sang chế độ ăn giàu chất béo của người Mỹ gây ra bệnh ung thư. Vì vậy, tất cả có ý nghĩa.

Cho đến khi nó không.

Nghiên cứu về chế độ ăn uống thấy rằng chất béo không phải là câu trả lời

Bắt đầu vào giữa 1980s, lớn, thực hiện tốt các nghiên cứu tương lai của chế độ ăn uống và ung thư vú bắt đầu được báo cáo, và họ đã thống nhất tiêu cực. Chất béo trong chế độ ăn của phụ nữ trưởng thành không có ảnh hưởng về nguy cơ ung thư vú ở tất cả.

Điều này rất đáng ngạc nhiên - và rất đáng thất vọng. Bằng chứng cho các khía cạnh khác của chế độ ăn uống, như trái cây và rau quả, đã được hỗn hợp, Mặc dù tiêu thụ rượu làm tăng nguy cơ một cách khiêm tốn. Nó cũng rõ ràng là phụ nữ nặng có nguy cơ cao hơn sau khi mãn kinh mà có thể lôi kéo tổng lượng calo tiêu thụ nếu không phải là thành phần của chế độ ăn uống.

Có khả năng tiếp xúc với chất béo trong chế độ ăn kiêng đầu đời, ngay cả trong tử cung, có thể quan trọng, Nhưng rất khó để nghiên cứu ở người, vì vậy chúng tôi không biết nhiều về nó như thế nào có thể liên quan đến nguy cơ ung thư vú sau này trong cuộc sống.

Nếu chế độ ăn uống không phải là nguyên nhân chính gây ung thư vú, sau đó những gì khác về hiện đại hóa có thể là thủ phạm?

Hai loại yếu tố rủi ro: Những gì chúng ta có thể sửa đổi và những gì chúng ta không thể

Các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển ung thư vú của phụ nữ rơi vào hai loại. Đầu tiên, những người không thể dễ dàng sửa đổi: tuổi ở nam giới, tuổi sinh con đầu lòng, tiền sử gia đình, các gen như BRCA1. Và thứ hai, những thứ có thể thay đổi: tập thể dục, trọng lượng cơ thể, uống rượu, làm việc ban đêm.

Vai trò của ô nhiễm môi trường đang gây tranh cãi và cũng khó học. Mối quan tâm về các hóa chất, đặc biệt là các chất gây rối loạn nội tiết, bắt đầu sau khi nhận ra rằng các hóa chất đó có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư trong mô hình gặm nhấm. Nhưng trong nghiên cứu của con người bằng chứng là hỗn hợp.

Bởi vì sinh con ở độ tuổi trẻ và cho con bú làm giảm nguy cơ, tỷ lệ mắc bệnh trên khắp châu Phi, nơi tỷ lệ sinh có xu hướng cao hơn, và nơi phụ nữ bắt đầu gia đình ở độ tuổi trẻ hơn, đã thấp hơn.

Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong do ung thư vú ở châu Phi cận Sahara hiện cao gần như ở các nước phát triển mặc dù tỷ lệ vẫn là thấp hơn nhiều. Điều này là do ở châu Phi, phụ nữ được chẩn đoán ở giai đoạn sau của bệnh và cũng vì có ít lựa chọn điều trị hơn.

Câu hỏi đặt ra là liệu các yếu tố rủi ro đã biết có đủ khác nhau giữa các xã hội hiện đại có rủi ro cao và các xã hội phát triển có rủi ro thấp để giải thích cho sự khác biệt lớn về rủi ro hay không. Câu trả lời: có lẽ là không. Các chuyên gia nghĩ rằng ít hơn một nửa nguy cơ cao ở Mỹ được giải thích bởi yếu tố rủi ro đã biết, Và rằng những yếu tố giải thích rất ít sự khác biệt có nguy cơ với châu Á.

Một câu hỏi liên quan là liệu các nguy cơ cao tại Mỹ và Bắc Âu là do sự kết hợp của nhiều tiếp xúc được biết đến, mỗi trong số đó ảnh hưởng đến nguy cơ một chút, hoặc chủ yếu là do một nguyên nhân chính có phát hiện cho đến nay lảng tránh. Và có lẽ một số các yếu tố nguy cơ đã biết có một nguyên nhân phổ biến mà chúng tôi chưa hiểu.

Có phải chúng ta chỉ đang tìm thêm ung thư?

Kể từ khi 1980s, sàng lọc bằng chụp nhũ ảnh đã chiếm một số sự gia tăng tỷ lệ mắc trong thế giới hiện đại so với các nước đang phát triển, nhưng không đủ để giải thích toàn bộ sự khác biệt. Về 20% các loại ung thư được tìm thấy bởi nhũ ảnh hiện đang được cho là của một loại mà sẽ không bao giờ tiến triển qua các giai đoạn đầu rất nhỏ nhũ ảnh có thể phát hiện. Nhưng vấn đề là chúng ta không thể nói đó là lành tính những người thân và đó không phải là.

Đèn điện thì sao?

Đèn điện là một đặc trưng của cuộc sống hiện đại. Vì vậy, có thể việc giới thiệu và tăng cường sử dụng điện để thắp sáng ban đêm chiếm một phần gánh nặng ung thư vú trên toàn thế giới.

Điều này có thể là do nhịp sinh học của chúng ta bị gián đoạn, ảnh hưởng đến hormone ảnh hưởng đến sự phát triển ung thư vú. Ví dụ, ánh sáng điện vào ban đêm có thể lừa cơ thể vào ban ngày sinh lý trong đó các hormone melatonin được dập tắt; và melatonin đã thể hiện để có tác dụng ức chế mạnh đối với các khối u vú ở người đang phát triển ở chuột.

Lý thuyết là dễ để nêu nhưng khó kiểm tra một cách nghiêm ngặt. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ làm việc ban đêm nguy cơ cao hơn phụ nữ làm việc ban ngày, đó là dự đoán đầu tiên của lý thuyết.

Dự đoán khác là phụ nữ mù sẽ có nguy cơ thấp hơn, người ngủ ngắn sẽ có nguy cơ cao hơn và cộng đồng được chiếu sáng nhiều hơn vào ban đêm sẽ có tỷ lệ mắc ung thư vú cao hơn. Mỗi người trong số họ có một số hỗ trợ khiêm tốn không cái nào có kết luận. Những gì chúng ta biết là ánh sáng điện vào buổi tối hoặc ban đêm có thể phá vỡ nhịp sinh học của chúng tôivà liệu điều này có gây hại cho sức khỏe lâu dài của chúng ta, bao gồm nguy cơ ung thư vú hay không, vẫn chưa rõ ràng.

Dù đang xảy ra, điều quan trọng là để tìm câu trả lời vì ung thư vú đã trở thành một tai họa mà hiện nay đã tấn công phụ nữ trên toàn thế giới với số lượng rất lớn, ở gần hai triệu trường hợp mới trong năm nay.

ConversationBài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation
Đọc ban đầu bài viết.

Giới thiệu về Tác giả

stevens richardRichard Stevens là một Giáo sư, Trường Y khoa tại Đại học Connecticut. Ông đã làm việc trong một thời gian dài cố gắng để giúp tìm ra lý do tại sao những người mắc bệnh ung thư. Một trong những lợi ích lớn của ông đã được trong vai trò có thể của tình trạng quá tải sắt. Phần lớn vào các cơ sở của công việc của mình, được công bố trên Tạp chí của Viện Ung thư Quốc gia và New England Journal of Medicine, các ngành công nghiệp thực phẩm Thụy Điển đã quyết định chấm dứt việc tăng cường sắt bột trong 1990s sớm.

Sách liên quan:

at

phá vỡ

Cảm ơn đã ghé thăm Nội địa.com, ở đâu có 20,000 + những bài báo thay đổi cuộc sống quảng bá "Thái độ mới và những khả năng mới". Tất cả các bài viết được dịch sang Hơn 30 ngôn ngữ. Theo dõi đến Tạp chí Nội tâm, xuất bản hàng tuần và Cảm hứng hàng ngày của Marie T Russell. Tạp chí InsideSelf đã được xuất bản từ năm 1985.