Phụ nữ bị rối loạn chảy máu có thể đợi đến 15 năm để được xét nghiệm và điều trị thích hợp. (Shutterstock)

Khoảng 30 phần trăm của tất cả phụ nữ báo cáo kinh nguyệt nặng vào một thời điểm nào đó trong những năm sinh sản của họ. Lên đến 15 phần trăm trong số này có một rối loạn chảy máu cơ bản và hầu hết chưa bao giờ được chẩn đoán, để lại hàng ngàn phụ nữ phải chịu đựng một vấn đề có thể điều trị.

Là một nhà huyết học và nhà khoa học lâm sàng tại Đại học Queen, người chăm sóc bệnh nhân bị rối loạn chảy máu do di truyền, đó là một sự thất vọng lớn đối với tôi rằng phụ nữ bị rối loạn chảy máu có thể đợi đến 15 năm để được xét nghiệm và điều trị thích hợp.

Tôi lo lắng hơn nữa về những gì xảy ra với những người không bao giờ được chẩn đoán. Những phụ nữ này có nguy cơ xuất huyết cấp tính dẫn đến truyền máu và cần phải cắt bỏ tử cung.

Bởi vì tháng 4 17 là hàng năm 29th Ngày Hemophilia thế giới - một ngày tập trung vào việc tiếp cận và giáo dục về bệnh máu khó đông - Tôi muốn chia sẻ một số thông tin dựa trên bằng chứng về thời kỳ nặng nề, ý nghĩa của việc một người mang mầm bệnh nữ về bệnh Hemophilia và cách bạn có thể dễ dàng kiểm tra chứng rối loạn chảy máu.

Thiếu sắt và thời kỳ bất thường

Rối loạn chảy máu ảnh hưởng đến phụ nữ bao gồm bệnh von Willebrand và chứng dể xuất huyết - cả hai đều được di truyền và được gây ra bởi mức độ thấp của các yếu tố đông máu trên cơ thể (các protein cần thiết cho quá trình đông máu bình thường).

Trong các gia đình bị rối loạn chảy máu, thông thường phụ nữ không nhận ra thời kỳ của họ nặng nề vì những phụ nữ bị ảnh hưởng khác trong gia đình có vấn đề tương tự. Đối với họ, thời kỳ nặng nề dường như bình thường.

Cũng có những kỳ thị xã hội chống lại một cuộc thảo luận mở về các giai đoạn có thể khó vượt qua. Và thiếu thông tin chính xác về thời gian bình thường và bất thường.

Các tính năng chính của thời kỳ nặng và bất thường bao gồm phải thay miếng lót hoặc băng vệ sinh nhiều hơn mỗi giờ, đang có thiếu máu thiếu sắt, thường xuyên ngâm qua tấm của bạn vào ban đêm và chảy máu kéo dài hơn bảy ngày.

Thiếu máu thiếu sắt là mối quan tâm đặc biệt vì nó dẫn đến mệt mỏi và khó thở cũng như hiệu suất công việc và trường học kém.

Thiếu sắt và thời kỳ nặng thường bị bỏ qua nhưng có thể là dấu hiệu của rối loạn chảy máu tiềm ẩn. Cả hai đều dễ dàng điều trị một khi chẩn đoán được thực hiện.

Phụ nữ cũng có thể mắc bệnh máu khó đông

Những phụ nữ mang mầm bệnh Hemophilia thường được coi là những người mang mầm bệnh duy nhất - có khả năng truyền gen đột biến cho con cái họ. Họ có thể được nói với điều này bởi bác sĩ của họ. Chảy máu của họ sau đó thường không được điều trị vì quan niệm sai lầm này.

Nghiên cứu của riêng tôi đã chỉ ra rằng, tuy nhiên, rằng khoảng 30 đến 40 phần trăm người mang bệnh Hemophilia bị chảy máu bất thường bao gồm thời kỳ nặng, xuất huyết sau sinh và chảy máu khớp. Một số, nhưng không phải tất cả, có mức độ yếu tố đông máu thấp.

Hiệu quả phương pháp điều trị trong thời gian nặng ở phụ nữ bị rối loạn chảy máu được phổ biến rộng rãi. Chúng bao gồm thuốc tránh thai đường uống và các loại thuốc như axit tranexamic (ngăn ngừa sự cố cục máu đông) và desmopressin (làm tăng mức độ yếu tố đông máu).

Các lựa chọn phụ khoa như dụng cụ tử cung levonorgestrel (DCTC) và cắt bỏ nội mạc tử cung cũng tồn tại.

Sự kỳ thị xung quanh kinh nguyệt có thể ngăn ngừa chẩn đoán chính xác các rối loạn chảy máu. Tại đây, Allisa Lim, phó chủ tịch nhóm sinh viên Ignite Student Life tại Humber College Lakeshore, cung cấp các sản phẩm kinh nguyệt miễn phí cho sinh viên ở Toronto ở 2018, để giải quyết sự kỳ thị này. ÁP LỰC CANADA / Galit Rodan

Trong một số ít trường hợp, phụ nữ bị rối loạn chảy máu đòi hỏi phải truyền dịch yếu tố đông máu để kiểm soát thời gian nặng. Nếu thiếu sắt, bổ sung sắt là một thành phần chính của điều trị vì nó cải thiện chất lượng cuộc sống. Chỉ riêng việc ăn sắt là không đủ để điều chỉnh tình trạng thiếu sắt, đặc biệt là một khi nó đã gây thiếu máu.

Trong lịch sử, phần lớn trọng tâm của nghiên cứu và giáo dục bệnh Hemophilia là cải thiện việc điều trị cho trẻ em trai và nam giới mắc bệnh. Chủ yếu là truyền tĩnh mạch thường xuyên của các yếu tố đông máu bị thiếu. Những tiến bộ đáng kể đã được thực hiện bao gồm cả sự phát triển của phương pháp điều trị tốt hơn và khả năng chữa bệnh.

Các triệu chứng chảy máu của bạn là bình thường?

Nhiều tổ chức hiện đang tập trung vào việc tăng kiến ​​thức cộng đồng về các rối loạn chảy máu. Sự thừa nhận rằng phụ nữ cũng có thể mắc bệnh máu khó đông đang gia tăng thông qua những nỗ lực của các tổ chức như Liên đoàn Hemophilia thế giới.

Vai trò của các liệu pháp mới đối với phụ nữ mắc bệnh máu khó đông là không rõ ràng, và cần có nghiên cứu bổ sung để hiểu chính xác lý do tại sao những phụ nữ này bị chảy máu. Một nghiên cứu gần đây từ phòng thí nghiệm của tôi cho thấy hệ thống đông máu của những người mang bệnh máu khó đông không phản ứng với căng thẳng cầm máu (như chấn thương) cũng như trong các kiểm soát lành mạnh. Sự gia tăng nhanh chóng và bền vững của các yếu tố đông máu là cần thiết để ngăn chặn chảy máu sau chấn thương và điều này đã bị suy yếu đáng kể ở những người mang bệnh máu khó đông.

Nếu bạn đang tự hỏi nếu bạn có một rối loạn chảy máu, Tự BAT (công cụ đánh giá chảy máu tự quản lý) là miễn phí có sẵn và có thể cho bạn biết nếu các triệu chứng chảy máu của bạn là bình thường hoặc bất thường.

Công cụ này phân tích thông tin về các triệu chứng chảy máu của bạn để tạo ra điểm chảy máu. Điểm chảy máu cao có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn chảy máu tiềm ẩn và nên được thảo luận với bác sĩ.

Những tiến bộ đáng kể đã được thực hiện trong việc tìm hiểu các vấn đề mà phụ nữ bị rối loạn chảy máu phải đối mặt. Cần nhiều nghiên cứu và giáo dục để tất cả phụ nữ được chẩn đoán và điều trị đúng cách.

Giới thiệu về Tác giả

Paula James, Giáo sư Y khoa, Đại học Nữ hoàng, Ontario

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon