Liệu cấy ghép Poo và Probiotic có cải thiện sức khỏe của ruột của bạn không?

Trong hơn một trăm năm, chúng tôi tin rằng tránh các lỗi hoặc loại bỏ chúng khỏi hệ thống của chúng tôi là cách đơn giản nhất để cải thiện sức khỏe của chúng tôi.

Nhưng trong khi những tiến bộ to lớn về sức khỏe cộng đồng đến từ việc kiểm soát mầm bệnh nguy hiểm, thì giờ đây chúng ta đã hiểu hàng nghìn tỷ vi khuẩn khác sống trong cơ thể chúng ta - và đặc biệt, ruột của chúng ta - thực hiện một loạt các chức năng quan trọng.

Vậy khi nào và bằng cách nào, chúng ta nên cố gắng thao túng các vi sinh vật này, gọi chung là microbiome của chúng ta?

Microbiome của con người là gì?

{youtube}YB-8JEo_0bI{/youtube}

Những gì chúng ta ăn thỏa mãn nhu cầu dinh dưỡng của hệ vi sinh vật của chúng ta - và sau đó định hình khả năng của chúng để đóng góp thêm cho sức khỏe của chúng ta. Nhưng lối sống hiện đại, đặc biệt là thay đổi chế độ ăn uống và vệ sinh, đã thay đổi mối quan hệ của chúng tôi với các vi khuẩn.


đồ họa đăng ký nội tâm


Để có một microbiome khỏe mạnh, lời khuyên tốt nhất là bao gồm các loại thực phẩm tự nhiên, bao gồm cả chất xơ, trong chế độ ăn uống của bạn. Nhưng mặc dù chế độ ăn uống có vai trò chính trong việc hình thành hệ vi sinh vật của chúng ta, nhưng đó không phải là cách chính xác để tái thiết kế nó nếu mọi thứ đã sai.

Có hai con đường rộng cho kỹ thuật microbiome: các chiến lược chung nhắm vào số lượng lớn các vi khuẩn (vi khuẩn) khác nhau đồng thời, chẳng hạn như cấy phân và kháng sinh; hoặc các chiến lược cụ thể nhắm mục tiêu vào một nhóm nhỏ vi khuẩn, chẳng hạn như chế phẩm sinh học.

Mặc dù những thay đổi trong hệ vi sinh vật của chúng ta có liên quan đến nhiều bệnh mãn tính và những thay đổi đó gần như chắc chắn có một số đóng góp cho căn bệnh này, nhưng chúng không nhất thiết là nguyên nhân chính. Thao tác microbiome hữu ích nhất khi chúng ta biết chính xác vi khuẩn liên quan đến các bệnh cụ thể như thế nào.

Nhưng nếu bạn không gặp vấn đề gì, bạn không cần phải làm phiền với microbiome của mình. Đây là một lý do khác tại sao dùng thuốc kháng sinh khi bạn không dùng chúng là một ý tưởng tồi.

Cấy ghép Poo

Liệu pháp vi sinh trong phân, hay cấy ghép phân, là việc chuyển mẫu phân từ người hiến khỏe mạnh sang người nhận. Điều này có thể được thực hiện thông qua các ống thông mũi (chèn vào lỗ mũi, xuống cổ họng và vào dạ dày) hoặc chèn trực tiếp vào đại tràng.

Cấy phân đã thành công ngoạn mục với điều trị C. khuếch tán nhiễm trùng. Vi khuẩn này gây ra tiêu chảy và viêm nặng. Nhiễm trùng tái phát là suy nhược đặc biệt và đe dọa tính mạng.

Các thử nghiệm cấy ghép phân thường hiển thị tỷ lệ thành công 90% trong điều trị tình trạng này.

Nhưng C. khuếch tán bệnh là một trường hợp đặc biệt Bệnh có một nguyên nhân chính và hậu quả của nhiễm trùng là vi khuẩn giảm đáng kể. Trong môi trường đường ruột trống rỗng của những bệnh nhân như vậy, thật dễ dàng để giới thiệu các sinh vật mới. Việc loại bỏ một sinh vật có vấn đề là một mục tiêu dễ dàng.

Hầu hết các điều kiện liên quan đến sức khỏe đường ruột - chẳng hạn như béo phì, bệnh viêm ruộthội chứng ruột kích thích) - có nguyên nhân phức tạp hơn và ruột giữ lại một tổ hợp vi khuẩn phức tạp mật độ cao.

Đối với các vấn đề sức khỏe đường ruột phức tạp, hiệu quả của việc cấy ghép phân thấp hơn hoặc không được chứng minh. Của hai nghiên cứu được công bố ví dụ, cấy ghép phân cho bệnh viêm ruột, ví dụ, người ta thấy hiệu quả thấp và không có tác dụng.

Mặc dù các thử nghiệm lâm sàng về cấy ghép phân đã báo cáo một số vấn đề, chúng ta nên cảnh giác với rủi ro. Đã có báo cáo của bệnh nhân cho thấy tăng cân bất ngờ sau khi điều trị, ví dụ. Điều này có thể là do microbiota được thiết kế, hoặc có thể chỉ đơn giản phản ánh rằng họ không còn bị bệnh nặng nữa.

Đối với các vấn đề về an toàn và hiệu quả lâu dài, vẫn còn nhiều câu hỏi hơn hơn là có câu trả lời

Probiotics

Thay đổi lối sống hiện đại trong chế độ ăn uống và vệ sinh đã thay đổi đáng kể những vi khuẩn mà chúng ta tiếp xúc và mức độ thành công của chúng trong việc xâm chiếm chúng ta. Microbiome của chúng tôi đã thay đổi và chúng tôi dường như đã mất một số lợi ích. Probiotic nhằm mục đích khôi phục những thứ này.

Probiotic có thể là một thuật ngữ khó hiểu, vì việc sử dụng nó trong tiếp thị tạo ra nhận thức rằng bất kỳ sản phẩm nào cho con người có chứa vi khuẩn sống cụ thể đều là một loại vi khuẩn sống. Điều này trái ngược với định nghĩa được sử dụng bởi các cơ quan quản lý sức khỏe trên toàn thế giới: chế phẩm sinh học là vi khuẩn sống rằng, khi dùng đủ số lượng, mang lại lợi ích sức khỏe.

Vấn đề xoay quanh việc vi khuẩn cụ thể đang ăn phải là những gì thực sự mang lại lợi ích sức khỏe cụ thể. Có rất nhiều quảng cáo tiếp thị xung quanh các sản phẩm có chứa vi khuẩn tốt mà có thể cải thiện chức năng miễn dịch hoặc chức năng miễn dịch.

Các sản phẩm có chứa vi khuẩn sống, chẳng hạn như sữa chua, đồ uống sữa lên men hoặc thuốc viên, có chứa vi khuẩn được coi là có lợi và thường được công nhận là an toàn. Nhưng điều này không có nghĩa là việc tiêu thụ sản phẩm sẽ mang lại lợi ích sức khỏe đã biết (định nghĩa về chế phẩm sinh học).

Có nhiều ví dụ trong đó chế phẩm sinh học đã được chứng minh là hữu ích trong các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát. Một ví dụ là việc sử dụng men vi sinh trong sinh non. Trẻ sinh non có nguy cơ cao mắc bệnh nghiêm trọng vì thiếu vi khuẩn có lợi. Phương pháp điều trị Probiotic có luôn luôn được tìm thấy để giảm rủi ro.

Probiotic hoạt động hiệu quả nhất khi trực tiếp giải quyết nguyên nhân gây bệnh.

Đối với các vấn đề phức tạp hơn hoặc cải thiện sức khỏe nói chung, câu chuyện với men vi sinh ít rõ ràng hơn. Hầu hết các chủng vi khuẩn sinh học không thực sự xâm chiếm ruột của bạn. Vì vậy, để có được bất kỳ lợi ích cho các điều kiện mãn tính, bạn cần liên tục dùng chúng.

Thế hệ tiếp theo của men vi sinh đang bắt đầu giải quyết những vấn đề này.

Probiotic thế hệ tiếp theo

Có một lý do tuyệt vời cho sự lạc quan, thế hệ tiếp theo của các liệu pháp dựa trên microbiome sẽ mang lại những tiến bộ đáng kể. Bạn không khôi phục một hệ sinh thái phức tạp bằng cách ném vào một loài và hy vọng nó sẽ tồn tại, chứ đừng nói đến việc sửa chữa mọi thứ. Phương pháp tiếp cận mới với men vi sinh nhằm mục đích thay đổi hệ sinh thái của ruột.

Các nghiên cứu gần đây sử dụng các loại cocktail của các loài sinh học đã có kết quả đáng khích lệ trong các nghiên cứu thực nghiệm trên chuột với tình trạng viêm ruột. Mục tiêu là tiêm chủng với các mạng lưới vi khuẩn chứ không phải là một chủng duy nhất. Các mạng như vậy có nhiều khả năng cung cấp các chức năng phức tạp hoặc để thay thế vi khuẩn có vấn đề.

Một thế hệ mới của các công ty công nghệ sinh học đang phát triển các loại thuốc sinh học dựa trên microbiome (crapsules) để thay thế cho việc cấy ghép phân để điều trị C. khuếch tán. Mặc dù nghiên cứu ban đầu rất hứa hẹn và được ca ngợi như một liệu pháp đột phá, một thử nghiệm giai đoạn hai gần đây đã ít thành công. Rõ ràng là có tiềm năng ở đây, nhưng cần thêm công việc.

Mặc dù chúng ta đang ở giai đoạn đầu của kỷ nguyên kỹ thuật microbiome, tương lai rất tươi sáng.

Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Andrew Holmes, Phó giáo sư, Đại học Sydney; Laurence Macia, Nghiên cứu viên cao cấp về sinh lý học, Khoa học y tế học đường, Đại học Sydney, và Stephen J Simpson, Giáo sư, Thành viên ARC Laureate & Giám đốc Học thuật, Trung tâm Charles Perkins, Đại học Sydney

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon