Cho dù đó là đầu, răng hay lưng, khi bạn đau, thật khó để nghĩ về bất cứ điều gì khác. Nếu nó không quá mạnh, một số có thể cưỡi nó ra ngoài. Nhưng trong nhiều trường hợp, cơn đau sẽ trở nên tồi tệ hơn và sẽ không biến mất cho đến khi bạn lấy thứ gì đó.

Thuốc giảm đau được gọi là thuốc giảm đau và chúng có cách hoạt động khác nhau. Không một loại thuốc giảm đau nào có thể làm giảm tất cả các loại đau. Những thuốc có tác dụng giảm đau nhẹ thường ít có tác dụng đối với cơn đau nặng trừ khi kết hợp với thuốc giảm đau mạnh hơn.

Nếu muốn kiểm soát cơn đau một cách hiệu quả, bạn cần phải điều chỉnh thuốc phù hợp với loại và mức độ nghiêm trọng của nó.

Đau đớn về đêm

Đau cảm thụ là do tổn thương mô cơ thể. Nếu cơn đau nhẹ, chẳng hạn như nhức đầu hoặc bong gân mắt cá chân, thường được sử dụng không cần kê đơn thuốc giảm đau có hiệu quả. Chúng bao gồm các viên nén có chứa acetaminophen (Panadol), aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Nurofen).

Paracetamol giúp làm giảm tín hiệu đau đến não. NSAID ức chế hoạt động của các enzyme dẫn đến đau, viêm và sốt được tạo ra trong cơ thể.

Nếu muốn kiểm soát cơn đau, bạn cần phải điều chỉnh thuốc phù hợp với loại và mức độ nghiêm trọng của nó. Tác giả cung cấpViên nén kết hợp, có một lượng nhỏ codeine cộng với paracetamol, aspirin hoặc ibuprofen, có thể được sử dụng để điều trị cơn đau vừa phải. Ở Úc, bạn chỉ có thể mua những loại thuốc giảm đau này ở hiệu thuốc. Những sản phẩm được bán không cần kê đơn đều có nhãn hiệu như Panadeine, Aspalgin và Nurofen Plus.

Chính phủ mới được công bố gần đây nó sẽ cung cấp bất kỳ loại thuốc nào có chứa codeine khi có đơn thuốc từ giữa năm 2016.

Điều quan trọng cần nhớ là liều lượng tối đa của Paracetamol dành cho người lớn là 4 gam (tám viên) mỗi ngày. Dùng nhiều hơn liều khuyến cáo có thể gây tổn thương gan.

Thuốc giảm đau thường được bác sĩ kê toa để giảm đau cấp tính đến trung bình là codeine cùng với viên acetaminophen (Panadeine Forte) và viên tramadol, là thuốc giảm đau opioid.

Cơn đau dữ dội mà bạn gặp phải sau khi bị gãy xương hoặc sau phẫu thuật thường cần dùng thuốc giảm đau mạnh mà bác sĩ sẽ kê đơn. Đây có thể là morphin được dùng dưới dạng viên nén hoặc tiêm.

Thuốc giống morphin làm giảm đau bằng cách tương tác với các protein cụ thể được gọi là thụ thể opioid, nằm trong não, tủy sống và các bộ phận khác của cơ thể. Những thụ thể opioid này giống như những thụ thể mà các phân tử giảm đau tự nhiên của cơ thể, được gọi là endorphin, sử dụng.

Đau thần kinh

Đau thần kinh là cơn đau do tổn thương dây thần kinh. Thuốc giảm đau như morphine, NSAID và acetaminophen có hiệu quả trong việc làm giảm các tình trạng đau do viêm và cảm thụ nhưng lại không có hiệu quả trong việc giảm đau do bệnh lý thần kinh.

Điều này là do các cơ chế cơ bản gây ra chứng đau thần kinh sau chấn thương dây thần kinh khác với các cơ chế gây ra chứng đau do viêm cấp tính và cảm thụ.

Các loại thuốc ban đầu được phát triển để điều trị trầm cảm và động kinh đề nghị là phương pháp điều trị đầu tay để giảm đau do bệnh lý thần kinh.

Thuốc chống trầm cảm làm giảm cơn đau thần kinh bằng cách thúc đẩy quá trình chống lại cơn đau của cơ thể. Điều này bao gồm việc tăng cường tín hiệu trong não, ức chế tín hiệu đau ở cấp độ tủy sống. Cơ chế chi tiết giúp thuốc chống động kinh làm giảm cơn đau thần kinh rất đa dạng nhưng tác dụng thực sự là làm giảm tín hiệu đau.

Đau nửa đầu

Đau nửa đầu là một loại đau đặc biệt gây suy nhược. Nó thường đi kèm với buồn nôn, nôn mửa và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Nó có thể kéo dài trong vài giờ hoặc vài ngày.

Chứng đau nửa đầu ảnh hưởng đến khoảng 12% người Úc. Một số người gặp phải các triệu chứng như đèn nhấp nháy hoặc thay đổi nhận thức về mùi, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm cơn đau nửa đầu sắp đến.

Nếu dùng thuốc giảm đau như acetaminophen, aspirin, ibuprofen hoặc ergotamine (được sản xuất đặc biệt để giảm chứng đau nửa đầu bằng cách thu hẹp các mạch máu trong não) khi bắt đầu có hào quang, cơn đau nửa đầu thường có thể chấm dứt hoặc mức độ nghiêm trọng của nó giảm đi. Đối với những người bị cơn đau nửa đầu nghiêm trọng, thuốc theo toa gọi là triptans có thể là phương pháp điều trị hiệu quả bằng cách đảo ngược sự giãn nở mạch máu não.

Đau viêm mãn tính

Cơn đau mãn tính ảnh hưởng đến một trong năm người lớn. Một trong những cơn đau phổ biến nhất là đau do viêm xương khớp, loại viêm khớp phổ biến nhất.

Đau xương khớp là một cơn đau viêm mãn tính do bệnh khớp gây ra, điển hình là ở đầu gối hoặc hông. Khi sụn khớp và xương bên dưới bị phá hủy, khớp sẽ bị viêm và gây ra cơn đau. Thuốc giảm đau hàng đầu cho chứng đau xương khớp là paracetamol.

Đối với những người bị đau nặng hơn, NSAID như naproxen có thể hiệu quả hơn. Nhưng sử dụng mãn tính những thứ này có liên quan đến việc tăng nguy cơ tác dụng phụ, đặc biệt là chảy máu và loét của niêm mạc dạ dày. Ít phổ biến hơn là kê đơn thuốc giảm đau morphin hoặc thuốc giảm đau mạnh giống morphin.

Cơn đau ung thư

Hầu hết các cơn đau do ung thư là do khối u đè lên xương, dây thần kinh hoặc các cơ quan khác trong cơ thể bạn. Đau cũng có thể do điều trị ung thư như hóa trị hoặc xạ trị. Thuốc giảm đau dạng morphin dạng uống được sử dụng thường xuyên, thường kết hợp với acetaminophen, được kê đơn cho các cơn đau mãn tính do ung thư từ trung bình đến nặng.

Mặc dù tình trạng buồn ngủ thường xảy ra khi bắt đầu điều trị hoặc sau khi tăng liều nhưng tình trạng này thường giảm sau một vài tuần. Thuốc chống buồn nôn và nhuận tràng được dùng khi bắt đầu điều trị để giảm thiểu tác dụng phụ như buồn nôn, nôn và táo bón. Buồn nôn thường kéo dài không quá hai đến ba tuần.

Tuy nhiên, khi tình trạng táo bón kéo dài, điều quan trọng là phải duy trì sử dụng thuốc nhuận tràng. Đối với cơn đau do ung thư liên quan đến tác động lên dây thần kinh, bác sĩ sẽ kê thêm thuốc giảm đau theo toa để điều trị chứng đau thần kinh.

Giới thiệu về Tác giả

Maree Smith, Giám đốc Điều hành, Trung tâm Phát triển Thuốc Tiền lâm sàng Tích hợp và Giáo sư Dược, Đại học Queensland. Cô có chuyên môn và bí quyết đáng kể về sinh bệnh học của cơn đau, thuốc giảm đau và phát triển thuốc tiền lâm sàng, bao gồm các mô hình gặm nhấm về bệnh ở người, xét nghiệm phân tích sinh học và dược động học.

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation.
Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon