Vào tháng 12 2014, một vụ dịch sởi đã bắt đầu tại Disneyland ở Quận Cam, California. Sự bùng phát cuối cùng những người 111 bị bệnh ở California và lan sang sáu tiểu bang khác cũng như Canada và Mexico.

California nhanh chóng trở nên khét tiếng với số lượng tiêm chủng cao hoài nghi. Tuy nhiên, sự bùng phát này không chỉ đơn giản là kết quả của một vài kẻ chống đối thẳng thắn, những người nổi tiếng hay nói cách khác - mà thay vào đó là một phần của xu hướng chung hơn là tăng sự ngờ vực đối với việc sử dụng vắc-xin bắt buộc.

Sự bùng nổ của Disneyland trùng với một giảm tỷ lệ tiêm chủng trong Hoa Kỳ.

Những vắc-xin này đã được sử dụng một cách an toàn và hiệu quả trong nhiều thập kỷ. Vậy tại sao công chúng Mỹ - hoặc ít nhất là một phân khúc đáng kể của nó - bây giờ ngày càng hoài nghi về việc tiêm chủng bắt buộc ở trường? Một nguồn có thể cho xu hướng này là vì tỷ lệ tiêm chủng đã giảm, do đó, có sự tham gia của công dân và niềm tin của công chúng vào chính phủ và ngành y tế.

Phát triển hoài nghi về vắc-xin

Sản phẩm đa số của cha mẹ ở Mỹ vẫn cho con đi tiêm chủng đúng lịch. Nhưng có một thiểu số nhỏ từ chối vắc-xin hoàn toàn, hoặc chọn một số vắc-xin chứ không phải loại khác, hoặc muốn một lịch trình khác.

Trong 2014 có một ghi nhận số ca mắc sởi cao (668) kể từ khi bệnh được coi là đã được loại bỏ trong 2000, với nhà nghiên cứu đổ lỗi cho sự suy giảm tỷ lệ tiêm chủng.

Ở một số tiểu bang, sự suy giảm đã rất ấn tượng. Trong California, số trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo đã không hoàn thành tất cả các loại vắc-xin được đề nghị đã tăng đáng kể trong năm năm qua.

Các tiểu bang khác, như Colorado, Connecticut, Kentucky, Arizona và Washington, cũng đã trải qua sự sụt giảm đáng kể về tỷ lệ tiêm chủng của họ khiến họ xuống dưới mức thấpmiễn dịch đànChỉ (ngưỡng mà đủ người miễn dịch với một bệnh mà chuỗi truyền bị phá vỡ).

In Seattle, tỷ lệ tiêm phòng bại liệt (81.4%) thấp hơn ở Rwanda. Và trong khi California vừa thông qua dự luật loại bỏ miễn trừ tôn giáo và cá nhân đối với việc tiêm chủng (hiện tại, cùng với West Virginia và Mississippi, một trong ba tiểu bang chỉ cho phép miễn trừ y tế), các nhà lập pháp ở tiểu bang Washington và Oregon đã lùi lại từ các hóa đơn tương tự.

Mới đây Khảo sát bởi Trung tâm nghiên cứu Pew độc lập cho thấy rằng có thể có những nghi ngờ ngày càng tăng về việc thực hành vắc-xin bắt buộc.

Người Mỹ trẻ tuổi (18 đến 29) có nhiều khả năng hơn những người được hỏi lớn tuổi tin rằng tiêm chủng cho trẻ em nên là một lựa chọn - 41% nghĩ rằng cha mẹ nên quyết định. Họ cũng nghi ngờ hơn về sự an toàn của vắc-xin, chẳng hạn như vắc-xin sởi, quai bị và rubella (MMR) - 15% cho rằng chúng không an toàn và một% 8 khác không chắc chắn. Những kết quả này cho thấy tiềm năng của một sự thay đổi nhân khẩu học trong dân số Hoa Kỳ, theo thời gian, ngày càng có ít sự hỗ trợ cho việc sử dụng vắc-xin rộng rãi.

Nếu vậy, tại sao xu hướng này xảy ra? Tại sao chúng ta trở nên cảnh giác hơn với việc thực hành tiêm chủng bắt buộc, và tại sao tỷ lệ tiêm chủng giảm đáng kể ở một số tiểu bang?

Chúng tôi đơn độc hơn bao giờ hết - Và tin tưởng lẫn nhau ít hơn

Trong cuốn sách của mình Bowling một mình, Robert Putnam lập luận rằng từ giữa thế kỷ 20, người Mỹ ngày càng trở nên xa cách với nhau. (Trong thuật ngữ của các nhà xã hội học, đã có sự sụt giảm nghiêm trọngvốn xã hội").

Một thời gian sau các 1950, Putnam nói rằng người Mỹ bắt đầu rút lui vào các lĩnh vực riêng tư của gia đình và bạn bè thân thiết của họ. Một phần là do sự gia tăng của các công nghệ giải trí (truyền hình đầu tiên và bây giờ là internet), chúng tôi trở nên ít tham gia chính trị hơn, ít quan tâm đến công dân hơn và ít tham gia vào các tổ chức cộng đồng như Câu lạc bộ Lions hoặc PTA địa phương.

Ví dụ yêu thích của Putnam là giải đấu bowling. Bowling từng là môn thể thao phổ biến nhất ở Mỹ và người Mỹ thường chơi bời trong các giải đấu và thi đấu với các thành viên khác trong cộng đồng của họ. Hiện nay hầu như không ai bát trong giải đấu.

Điều này có liên quan gì đến tiêm chủng? Một đặc điểm chính của lý thuyết của Putnam là sự tin tưởng xã hội của Hồi giáo - mức độ mà mọi người nghĩ rằng người khác là trung thực và đáng tin cậy. Khi chúng ta trở nên ít tham gia công dân hơn, niềm tin của chúng ta vào người khác đã bị phân rã.

Chúng tôi tin tưởng các tổ chức ngày càng ít

Không chỉ là niềm tin của chúng tôi vào những người đã suy đồi, mà còn là các tổ chức xã hội. Trong 1964, 77% dân số nói rằng họ đã tin tưởng rằng những người trong chính phủ liên bang sẽ làm những gì đúng; bởi 2014 con số này đã giảm xuống 24%.

Và xu hướng tương tự có thể được nhìn thấy trong niềm tin cho ngành y tế. Nghiên cứu cho thấy trong 1966, 73% dân số tin tưởng các nhà lãnh đạo của ngành y; bởi 2012, con số này đã giảm xuống còn 34% và chưa đến một phần tư (23%) dân số tin tưởng vào hệ thống chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ nói chung. Sự thiếu tin tưởng này đặt Hoa Kỳ xuống gần đáy trong số các quốc gia công nghiệp hóa - xét về niềm tin vào bác sĩ, Hoa Kỳ xếp 24 ra khỏi các nước 29 được khảo sát.

Sự mất lòng tin của chính phủ là một trong những lập luận chính của phong trào chống vắc-xin. Trong một mảnh đó là điển hình của phong trào, tác giả và nhà báo tự do Thợ cạo râu viết:

Nhà nước đã kiểm soát rất nhiều những gì chúng ta có thể làm với cuộc sống của mình: Những ngành nghề nào chúng ta có thể tham gia, làm thế nào và ở đâu chúng ta có thể kinh doanh, những chất nào chúng ta không thể ăn, chúng ta kiếm được bao nhiêu tiền nếu chúng ta được phép giữ không tin rằng các cá nhân có quyền kiểm soát những gì đi vào cơ thể của chính họ thì tôi phải tự hỏi những quyền nào - nếu có - bạn tin rằng mọi người vẫn có.

Những lập luận này được đưa ra bởi phong trào chống tiêm chủng đã bắt đầu gây được tiếng vang vì mức độ tin cậy thấp trong lịch sử của chúng ta đối với chính phủ và thiếu sự tham gia của công dân. Gần đây nghiên cứu nhận thấy rằng những người có ít niềm tin vào chính phủ sẽ ít có khả năng tiêm chủng trong trường hợp dịch bệnh bùng phát.

Mọi người vẫn ủng hộ các hành động của chính phủ, như kiểm dịch

Nếu một số người Mỹ đang trở nên không tin tưởng hơn vào sự tham gia của chính phủ vào đời sống y tế của họ, thì câu đố là nhiều người trong chúng ta vẫn ủng hộ các hoạt động do chính phủ tài trợ khác như kiểm dịch.

A Cuộc thăm dò tin tức của CBS được tiến hành trong vụ dịch Ebola năm ngoái cho thấy 80% người Mỹ tin rằng công dân Mỹ trở về từ Tây Phi nên được tự động cách ly. Và thực tế có một lịch sử lâu dài về việc sử dụng kiểm dịch tại Hoa Kỳ, bắt đầu từ ít nhất là đến lượt 20th thế kỷ.

Làm thế nào chúng ta trở nên cảnh giác với việc thực hành tiêm chủng, trong khi vẫn duy trì sự hỗ trợ của chúng tôi trong việc cách ly bệnh truyền nhiễm?

Sự thiếu tin tưởng của chúng tôi cũng giúp giải thích câu đố này. Khi chúng ta mất niềm tin vào những người xung quanh, chúng ta trở nên sợ hãi những người bệnh, không tin tưởng vào sự lây nhiễm. Đến nỗi chúng tôi sẵn sàng sử dụng sức mạnh của nhà nước để bảo vệ bản thân khỏi mối đe dọa mà cơ thể người khác có thể gây ra.

Xã hội đơn độc bowling của chúng tôi đã tạo ra mảnh đất màu mỡ cho tỷ lệ tiêm chủng giảm. Đạt được tỷ lệ tiêm chủng cao - trên% 90 đảm bảo khả năng miễn dịch bầy đàn - đòi hỏi cộng đồng phải nghĩ rằng bản thân họ ở trong đó cùng nhau. Mọi người đều được tiêm phòng để mọi người được bảo vệ. Khi niềm tin bị phá vỡ, hợp đồng xã hội y tế mà chúng ta có trong lịch sử với nhau bắt đầu tan rã.

Giới thiệu về Tác giả

Charles McCoy là Trợ lý Giáo sư Xã hội học tại SUNY Plattsburgh. Nghiên cứu của ông liên quan đến sự phát triển của sức khỏe cộng đồng, đặc biệt là việc hình thành các hệ thống quốc gia về kiểm soát dịch bệnh. Ông quan tâm đến việc các chiến lược kiểm soát dịch bệnh của một bang ảnh hưởng như thế nào đến mối quan hệ của nó đối với người dân và loại quyền lực mà nó có thể sử dụng trong cuộc sống của họ.

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at

Cảm ơn đã ghé thăm Nội địa.com, ở đâu có 20,000 + những bài báo thay đổi cuộc sống quảng bá "Thái độ mới và những khả năng mới". Tất cả các bài viết được dịch sang Hơn 30 ngôn ngữ. Theo dõi đến Tạp chí Nội tâm, xuất bản hàng tuần và Cảm hứng hàng ngày của Marie T Russell. Tạp chí InsideSelf đã được xuất bản từ năm 1985.