Tại sao nó khó cho những người thiểu số kéo mình lên bằng Bootstraps khi nó đến với sức khỏeGiáo dục không mang lại lợi ích sức khỏe và sự giàu có cho người da đen như người da trắng. Diego cổ tử cung / Shutterstock.com

Nhiều người Mỹ tin tưởng sâu sắc rằng mọi người nên tự kéo mình lên bằng bootstraps của họ. Xét cho cùng, trách nhiệm cá nhân là cốt lõi Giá trị mỹ. Tuy nhiên, quá chú trọng vào trách nhiệm của một cá nhân, có thể dẫn đến việc xem xét các nguyên nhân xã hội và lịch sử khiến các nhóm thiểu số như người da đen gặp bất lợi về kinh tế và sức khỏe.

Là thành viên của Đại học Michigan Viện Chính sách và Đổi mới Y tế, Giải pháp cho người nghèo và Sở Tâm thần học, Tôi học bất bình đẳng chủng tộc sức khỏe. Của tôi nghiên cứu đã cho thấy rằng nó không thiếu trách nhiệm cá nhân, động lực thấp hoặc văn hóa nghèo đói mà là các yếu tố xã hội cố thủ sâu sắc như phân biệt chủng tộc và phân biệt đối xử gây ra sự chênh lệch như vậy.

Trên thực tế, nghiên cứu của tôi chỉ ra rằng xã hội khác nhau thưởng cho người da đen và người da trắng có cùng mức độ tự lựctrình độ học vấn. Chừng nào xã hội còn đối xử với các nhóm xã hội khác nhau, bất kỳ chính sách nào nhấn mạnh đến trách nhiệm cá nhân đều có khả năng vô tình mở rộng sự bất bình đẳng về sức khỏe chủng tộc.

Bootstraps phục vụ người da trắng tốt hơn người da đen

Trong nghiên cứu của tôi, tôi đã so sánh tác động của ba chỉ số về chủ nghĩa cá nhân và sự tự lực đối với người da đen và người da trắng. Cụ thể, tôi đã xem xét: ý thức kiểm soát cuộc sống của một người; năng lực bản thânhoặc niềm tin của một người vào khả năng của mình để tạo ra các tiêu chuẩn hiệu suất nhất định; và làm chủ, hoặc cảm giác có năng lực trong các nhiệm vụ của cuộc sống. Cùng với nhau, các chỉ số này phản ánh khả năng kiểm soát cuộc sống và môi trường của một người, điều này có ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng sức khỏe của họ.


đồ họa đăng ký nội tâm


Những gì tôi đã tìm thấy cho thấy rằng ý tưởng sử dụng bootstraps để giúp bản thân thoát khỏi cảnh nghèo đói, điều này hữu ích cho người da trắng không áp dụng tương tự với người da đen ở Hoa Kỳ.

Trong một mẫu quốc gia của người Mỹ lớn tuổi, có một cao cảm giác kiểm soát có liên quan đến việc sống lâu hơn, nhưng đây chỉ là trường hợp của người da trắng chứ không phải người da đen. Đó là, trong khi ý thức kiểm soát cao đã mang lại cho người da trắng thêm nhiều năm để sống, người da đen đã chết bất kể ý thức kiểm soát cuộc sống của họ.

Trong một nghiên cứu dài hạn hàng năm của 25 về người lớn từ 1986 đến 2011, tôi đã tìm thấy kết quả tương tự cho các tác động của năng lực bản thân về tỷ lệ tử vong. Một lần nữa, chỉ người da trắng, nhưng không phải người da đen, sống lâu hơn nếu họ có hiệu quả cao.

Tôi tìm thấy kết quả tương tự cho mối liên hệ giữa trầm cảm và cảm giác chủhoặc cảm giác có quyền chỉ huy cuộc sống của một người. Trong khi những người da trắng có ý thức làm chủ cao trải qua ít trầm cảm, thì những người da đen có ý thức làm chủ cao vẫn cho thấy các triệu chứng trầm cảm.

Mặc dù các chỉ số của chủ nghĩa cá nhân có lợi cho sức khỏe và hạnh phúc của người da trắng, theo học nhiều lần bởi đội của tôi, những chỉ số này không bảo vệ người da đen. Trớ trêu thay, ý thức cao về mong muốn kiểm soát cuộc sống của họ lại khiến người da đen rơi vào tình trạng tăng nguy cơ tử vong.

Vì vậy, có vẻ như, do hệ thống, bất công dai dẳng và bất bình đẳng lan tỏa, mức tăng sức khỏe từ việc có thể tự kéo mình lên bằng bootstraps nhỏ hơn đáng kể cho người da đen so với người da trắng.

Người da trắng kiếm được nhiều hơn từ việc làm tốt hơn, thu nhập và giáo dục

Kết quả của tôi cũng cho thấy rằng tăng sức khỏe không tích lũy cho tất cả các chủng tộc như nhau. Ví dụ, sức khỏe tăng do giáo dục, việc làmthu nhập là hệ thống nhỏ hơn cho người da đen hơn người da trắng. Ví dụ, ảnh hưởng của giáo dục đối với hút thuốc lá, uốngchế độ ăn uống nhỏ hơn đối với người da đen so với người da trắng.

Người da đen đạt được rất ít tuổi thọ từ việc làm. Thu nhập lớn nhất từ ​​việc làm là người da trắng.

Theo cách tương tự, người da đen ' vật lýtâm thần lợi ích sức khỏe từ hôn nhân là nhỏ hơn so với người da trắng.

Ngoài ra, có một lợi ích nhỏ hơn với thu nhập tăng cho người da đen khi nói đến sức khỏe. Thông thường, khi thu nhập tăng, số bệnh mãn tính và nguy cơ trầm cảm giảm. Tác dụng bảo vệ của thu nhập đối với trầm cảmbệnh mãn tínhtuy nhiên, nhỏ hơn đối với người da đen so với người da trắng. Nói cách khác, cùng một đồng đô la mua ít sức khỏe thể chất và tinh thần cho người da đen hơn người da trắng. Trong khi những đứa trẻ da trắng từ những gia đình giàu có được bảo vệ chống lại béo phìhen suyễn, sự giàu có của gia đình không bảo vệ trẻ em da đen trước những điều kiện tương tự.

Do đó, các nhóm thiểu số có trình độ học vấn cao không được hưởng thành quả lao động của họ, với lợi nhuận đầu tư của họ là tối thiểu đối với họ. Các nghiên cứu của tôi cho thấy rằng khi một gia đình thiểu số leo lên nấc thang xã hội, hệ thống sẽ giữ họ lại bằng cách cho họ nhỏ hơn lợi nhuận kinh tế và sức khỏe cho đầu tư của họ.

Các nghiên cứu đã chỉ ra những mô hình này cũng tồn tại qua nhiều thế hệ; tình trạng kinh tế xã hội của cha mẹ không quên kết quả sức khỏe hữu hình cho họ trẻ em.

Đàn ông da đen giàu có và có học thức cao thì càng chán nản

Và, người da đen đôi khi phải đối mặt với những rào cản hơn nữa khi họ thành công. Ví dụ: màu đen thiếu niênngười lớn, tình trạng kinh tế xã hội cao đôi khi có nghĩa là nhiều hơn phân biệt đối xử. Điều này giải thích tại sao bảo mật hơn giáo dụcsự giàu có có nghĩa là nguy cơ trầm cảm cao hơn, không thấp hơn đối với những gia đình da đen đạt được trình độ học vấn cao hơn và sự giàu có.

Ví dụ, trong một nghiên cứu đại diện trên toàn quốc về trai đen, thu nhập cao là một yếu tố nguy cơ cho trầm cảm. Theo dõi 25 năm nghiên cứu, hầu hết đàn ông da đen có giáo dục cho thấy sự gia tăng trầm cảm của họ. Trong cùng một nghiên cứu, giáo dục đã bảo vệ các chủng tộc khác bởi các nhóm giới.

Những phát hiện này cũng được nhân rộng trong các nghiên cứu khác Tôi đã tiến hành và những người được thực hiện bởi loại khác.

Nó có thể là trường hợp LeBron James Khi anh ấy nói điều gì đó, anh nói, dù bạn có bao nhiêu tiền, dù bạn nổi tiếng đến đâu, cho dù có bao nhiêu người ngưỡng mộ bạn, việc trở nên đen đủi ở Mỹ là khó khăn. tổng thống đen không có nghĩa là phân biệt chủng tộc đã chết.

Có rất ít nghi ngờ rằng người da đen phải chống lại sự phân biệt chủng tộc và phân biệt đối xử hiện có ở nhiều cấp độ. Cảnh sát nổ súng, giam giữ hàng loạt, phân biệt dân cư và công việc, và sự tập trung của nghèo đói và tội phạm ở khu vực thành thị là một số ví dụ về các rào cản mà nhiều người da đen, đặc biệt là người da đen đối phó với hàng ngày. Nghiên cứu của tôi chỉ ra rằng những rào cản cấu trúc đối với sự tiến bộ xã hội thể hiện ở sức khỏe, đáng chú ý là con người sống được bao lâu và sức khỏe họ được hưởng trong suốt cuộc đời.

Tôi tin rằng các chính sách tốt là những chính sách được thiết kế dựa trên bằng chứng, không phải ý thức hệ và giá trị chính trị. Ý tưởng tự kéo mình lên bằng bootstraps không áp dụng như nhau cho tất cả các chủng tộc và dân tộc, dựa trên lịch sử nô lệ và Jim Crow cũng như sự phân biệt chủng tộc và phân biệt đối xử hiện có.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Shervin Assari, Trợ lý Giáo sư Tâm thần và Sức khỏe Cộng đồng, Đại học Michigan

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon