Coronavirus cho thấy sự nguy hiểm của việc cho phép các lực lượng thị trường quản lý y tế và chăm sóc xã hội

Coronavirus cho thấy sự nguy hiểm của việc cho phép các lực lượng thị trường quản lý y tế và chăm sóc xã hộiVào tháng 10,000, XNUMX nhân viên NHS đã ký một lá thư Thủ tướng Anh, ông Vladimir Johnson yêu cầu bảo vệ tốt hơn trước COVID-19. Các y tá và bác sĩ muốn điều trị cho bệnh nhân mà không sợ lây nhiễm cho họ và để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh. Nhưng họ thiếu các thiết bị bảo vệ thích hợp.

Vấn đề họ mô tả bắt nguồn từ những thay đổi được thực hiện từ lâu trước khi xuất hiện coronavirus. Khả năng xử lý đại dịch của NHS bị giảm - bao gồm thiếu PPE - là kết quả của nhiều năm cho phép cân nhắc tài chính để ra lệnh cho chất lượng chăm sóc. Trở lại năm 2017, chính phủ đã từ chối lời khuyên rằng NHS nên dự trữ thiết bị bảo vệ trong trường hợp có đại dịch cúm tiềm ẩn. Nguyên nhân? An đánh giá kinh tế thấy nó sẽ quá đắt

Những thất bại như vậy là đại diện cho xu hướng dài hạn, bắt đầu từ những năm 1980, để cho logic của thị trường chỉ ra cách các hệ thống chăm sóc y tế và xã hội được vận hành, cả ở Anh và nước ngoài. Nó đã khiến nhiều hệ thống không có khả năng chịu được khủng hoảng về quy mô mà chúng ta hiện đang thấy.

Đổi lại, đại dịch đã chứng kiến ​​những người tố giác trong y tế và chăm sóc xã hội tiết lộ những thất bại mang tính hệ thống để bảo vệ nhân viên và bệnh nhân. Thị trường của y tế và chăm sóc xã hội, chúng tôi đề nghị, đã tăng nhu cầu về những người tố giác để bảo vệ lợi ích chung - và chúng tôi cần hỗ trợ họ tốt hơn.

Kết quả logic thị trường

Hệ thống chăm sóc sức khỏe tư nhân của Hoa Kỳ chứng minh sự thất bại của việc để thị trường chi phối các dịch vụ chăm sóc. Đất nước này chi 17% GDP - hay 3.6 nghìn tỷ đô la Mỹ (2.8 tỷ bảng Anh) - cho y tế, nhiều hơn bất kỳ quốc gia nào khác. Mặc dù vậy, gần 30 triệu người Mỹ (9% toàn bộ dân số Hoa Kỳ) vẫn không được bảo hiểm vì chủ nhân của họ không cung cấp lợi ích sức khỏe hoặc họ không thể tự mua bảo hiểm. Đây là hầu hết người lớn trong độ tuổi lao động trong các gia đình có thu nhập thấp.

Không thể tiếp cận các dịch vụ y tế cho những người cần chúng đã góp phần khiến Hoa Kỳ có số ca tử vong cao nhất COVID-19 trên thế giới (cùng với một trong những tỷ lệ tử vong cao nhất trên 1 triệu dân). Tuy nhiên, ngay cả khi đại dịch lan rộng, một số bệnh viện nghèo nhất và các tổ chức chăm sóc sức khỏe khác đã phải cho nhân viên rất cần thiết nghỉ việc. Phải cạnh tranh trong một môi trường thị trường tàn nhẫn, họ không đủ khả năng để trả tiền cho họ.

Đại dịch cũng đã phơi bày những thất bại trong các nhà chăm sóc. Được thúc đẩy bởi chi phí gia tăng của chăm sóc người già và kỳ vọng của người dùng đối với các dịch vụ được cá nhân hóa, cả Vương quốc Anh và Thụy Điển giới thiệu một hệ thống chăm sóc dựa trên thị trường vào những năm 1980 Ý tưởng là khuyến khích cạnh tranh giữa nhiều nhà cung cấp sẽ cung cấp các dịch vụ đáp ứng và hiệu quả hơn về chi phí và trao quyền cho người tiêu dùng bằng cách cho phép họ lựa chọn trong số đó.

Các doanh nghiệp vì lợi nhuận lớn không có kinh nghiệm cung cấp dịch vụ trước đó là khuyến khích vào thị trường. Trong những năm qua, nghiên cứu đã chỉ ra rõ ràng những thiếu sót của những thay đổi này. Cả hai xã hội họckinh tế phân tích tuyên bố gỡ lỗi rằng thị trường cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao một cách hiệu quả.


Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


Để giảm chi phí, cả các tổ chức của Anh và Thụy Điển đã dựa vào đội ngũ nhân viên ngắn hạn với đào tạo thô sơ. Trong đợt bùng phát COVID-19 của Thụy Điển, sự thiếu liên tục và kỹ năng bắt nguồn từ việc sử dụng nhân viên ngắn hạn đã đóng góp đáng kể đến số người chết cao trong các nhà chăm sóc, trở nên trầm trọng hơn bởi cách tiếp cận thoải mái với các hạn chế xã hội đã được chính phủ áp dụng. Nhà chăm sóc của Thụy Điển cho một nửa số ca tử vong COVID-19 của đất nước.

Ở Anh, nhà chăm sóc chiếm một nửa số ca tử vong. Tỷ lệ lây nhiễm cao hơn trong số các cư dân đã được liên kết với các tổ chức này dựa vào công nhân tạm thời và không đưa ra mức lương ốm đau cho nhân viên (khuyến khích họ làm việc ngay cả khi bị bệnh).

Sự cần thiết của người tố giác

Tiết lộ của các chuyên gia y tế đã trở thành một van an toàn xã hội. Kết thúc 100 người chăm sóc Vương quốc Anh đã gọi một đường dây trợ giúp thổi còi để báo cáo những lo ngại về an toàn trong đại dịch.

Tiết lộ của người tố giác là vô giá để cho chúng ta thấy sự cần thiết của cải cách, và cả những chi tiết cụ thể của những gì phải được thực hiện. Các Vụ bê bối Mid Staffordshire NHS Trust - có tới 1,200 bệnh nhân tử vong do chăm sóc không đạt tiêu chuẩn - được biết đến bởi whistleblower. Cũng vậy thất bại khét tiếng trong phẫu thuật tim nhi khoa tại Bệnh viện Hoàng gia Bristol vào những năm 1990.

Tuy nhiên, thổi còi thường là biện pháp cuối cùng, đòi hỏi can đảm đạo đức đáng kể. Ngành có thể là thù địch để các bác sĩ và y tá tiết lộ việc làm sai trái. Vì điều này, chúng tôi cần hệ thống mạnh hơn để tiết lộ và bảo vệ hiệu quả cho những người tố giác buộc phải ra ngoài tổ chức của họ để lên tiếng. Cung cấp bảo vệ tố giác bao gồm tất cả nhân viên tại một tổ chức cũng là chìa khóa.

Nhưng trước hết, chúng ta nên đưa các tổ chức y tế và xã hội trở lại mục đích chính đáng của họ. Công việc này nên bắt đầu bằng cách nghỉ ngơi, một lần và mãi mãi, làm mất uy tín các hệ tư tưởng dựa trên thị trường và ưu tiên cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng tốt.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Marianna Fotaki, Uỷ viên Mạng lưới, Trung tâm Đạo đức Edmond J Safra, Đại học Harvard và Giáo sư Đạo đức Kinh doanh, Trường kinh doanh Warwick, Đại học Warwick và Kate Kenny, Giáo sư Kinh doanh và Xã hội, Đại học Quốc gia Ireland Galway

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.


Sách được đề xuất: Sức khỏe

Trái cây tươiLàm sạch trái cây tươi: Giải độc, giảm cân và phục hồi sức khỏe của bạn với thực phẩm ngon nhất tự nhiên [Bìa mềm] của Leanne Hall.
Giảm cân và cảm thấy khỏe mạnh đồng thời làm sạch cơ thể các độc tố. Trái cây tươi cung cấp tất cả mọi thứ bạn cần cho việc cai nghiện dễ dàng và mạnh mẽ, bao gồm các chương trình hàng ngày, công thức nấu ăn hấp dẫn và lời khuyên cho việc chuyển sang làm sạch.
Bấm vào đây để biết thêm thông tin và / hoặc đặt mua cuốn sách này trên Amazon.

Thực phẩm phát triển mạnhThực phẩm phát triển mạnh: Công thức làm từ thực vật 200 cho sức khỏe đỉnh cao [Bìa mềm] của Brendan Brazier.
Dựa trên triết lý dinh dưỡng giảm căng thẳng, tăng cường sức khỏe được giới thiệu trong hướng dẫn dinh dưỡng thuần chay nổi tiếng của ông Phát triển mạnh, chuyên gia ba môn phối hợp Ironman Brendan Brazier giờ chuyển sự chú ý của anh ấy sang đĩa ăn tối của bạn (bát ăn sáng và khay ăn trưa).
Bấm vào đây để biết thêm thông tin và / hoặc đặt mua cuốn sách này trên Amazon.

Cái chết của Y học bởi Gary NullCái chết của y học bởi Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio và Carolyn Dean
Môi trường y tế đã trở thành một mê cung của các ban giám đốc công ty, bệnh viện và chính phủ, được thâm nhập bởi các công ty dược phẩm. Các chất độc hại nhất thường được phê duyệt đầu tiên, trong khi các chất thay thế nhẹ hơn và tự nhiên hơn bị bỏ qua vì lý do tài chính. Đó là cái chết của y học.
Bấm vào đây để biết thêm thông tin và / hoặc đặt mua cuốn sách này trên Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}

TỪ BÀI VIẾT

Bản tin của InsideSelf: Tháng 9 27, 2020
by Nhân viên nội tâm
Một trong những sức mạnh tuyệt vời của loài người là khả năng linh hoạt, sáng tạo và tư duy vượt trội. Trở thành một người khác với chúng ta của ngày hôm qua hoặc ngày hôm trước. Chúng ta có thể thay đổi ...…
Điều gì làm việc cho tôi: "Vì điều tốt đẹp nhất"
by Marie T. Russell, Nội tâm
Lý do tôi chia sẻ "những gì hiệu quả với tôi" là nó cũng có thể hiệu quả với bạn. Nếu không chính xác như cách tôi làm, vì tất cả chúng ta đều là duy nhất, một số phương sai của thái độ hoặc phương pháp rất có thể là một cái gì đó…
Bạn có phải là một phần của vấn đề lần trước? Lần này bạn sẽ là một phần của giải pháp chứ?
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Bạn đã đăng ký bình chọn chưa? Bạn đã bình chọn? Nếu bạn không đi bỏ phiếu, bạn sẽ là một phần của vấn đề.
Bản tin của InsideSelf: Tháng 9 20, 2020
by Nhân viên nội tâm
Chủ đề của bản tin tuần này có thể tóm gọn lại là "bạn có thể làm được" hay cụ thể hơn là "chúng ta có thể làm được!". Đây là một cách khác để nói "bạn / chúng tôi có quyền tạo ra sự thay đổi". Hình ảnh của…
What Works For Me: "Tôi có thể làm được!"
by Marie T. Russell, Nội tâm
Lý do tôi chia sẻ "những gì hiệu quả với tôi" là nó cũng có thể hiệu quả với bạn. Nếu không chính xác như cách tôi làm, vì tất cả chúng ta đều là duy nhất, một số phương sai của thái độ hoặc phương pháp rất có thể là một cái gì đó…