Các nạn nhân bị cúm tập trung tại một bệnh viện cấp cứu gần Fort Riley, Kansas vào năm 1918. AP Photo / Bảo tàng Y tế Quốc gia

Năm 2018 đánh dấu kỷ niệm 100 năm tuyệt vời đại dịch cúm năm 1918. Khoảng từ 50 đến 100 triệu người được cho là đã chết, chiếm tới 5% dân số thế giới. Nửa tỷ người đã bị nhiễm bệnh.

Đặc biệt đáng chú ý là thiên hướng của bệnh cúm năm 1918 trong cuộc sống của những người trẻ tuổi khỏe mạnh, trái ngược với trẻ em và người già, những người thường phải chịu đựng nhiều nhất. Một số người đã gọi nó là đại dịch lớn nhất trong lịch sử.

Đại dịch cúm năm 1918 là một môn học chính quy đầu cơ trong thế kỷ qua. Các nhà sử học và các nhà khoa học đã đưa ra nhiều giả thuyết liên quan đến nguồn gốc, sự lây lan và hậu quả của nó. Kết quả là, nhiều người trong chúng ta chứa chấp những quan niệm sai lầm về nó.

Bằng cách sửa chữa 10 huyền thoại này, chúng ta có thể hiểu rõ hơn những gì thực sự đã xảy ra và tìm hiểu cách phòng ngừa và giảm thiểu những thảm họa như vậy trong tương lai.

Chuyện hoang đường số 1. Đại dịch bắt nguồn từ Tây Ban Nha

Không ai tin cái gọi là cúm Tây Ban Nha cúm có nguồn gốc từ Tây Ban Nha.

Đại dịch có khả năng có được biệt danh này vì Chiến tranh thế giới thứ nhất, lúc đó đang thịnh hành. Các nước lớn tham gia cuộc chiến rất muốn tránh khuyến khích kẻ thù của họ, vì vậy các báo cáo về mức độ cúm đã bị đàn áp ở Đức, Áo, Pháp, Anh và Mỹ Ngược lại, Tây Ban Nha trung lập không cần phải giữ cúm dưới kết thúc tốt đẹp. Điều đó tạo ra ấn tượng sai lầm rằng Tây Ban Nha đang gánh chịu hậu quả của căn bệnh này.

Trên thực tế, nguồn gốc địa lý của bệnh cúm được tranh luận cho đến ngày nay, mặc dù giả định đã đề nghị Đông Á, Châu Âu và thậm chí cả Kansas.

Chuyện hoang đường số 2. Đại dịch là công việc của một 'siêu vi-rút'

Một áp phích của Chicago Health Health phác thảo các quy định về cúm trong đại dịch. nguồn gốc.osu.edu

Cúm 1918 lây lan nhanh chóng, giết chết 25 triệu người chỉ trong sáu tháng đầu tiên. Điều này khiến một số người lo sợ sự kết thúc của loài người, và từ lâu đã thúc đẩy giả định rằng chủng cúm đặc biệt gây chết người.

Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây hơn cho thấy rằng bản thân virus, mặc dù gây tử vong nhiều hơn các chủng khác, về cơ bản không khác biệt với các chủng gây ra dịch bệnh trong những năm khác.

Phần lớn tỷ lệ tử vong cao có thể là do đông đúc trong các doanh trại quân đội và môi trường đô thị, cũng như dinh dưỡng và vệ sinh kém, phải chịu đựng trong thời chiến. Bây giờ người ta nghĩ rằng nhiều trường hợp tử vong là do sự phát triển của bệnh viêm phổi do vi khuẩn trong phổi bị suy yếu do cúm.

Chuyện hoang đường số 3. Làn sóng đầu tiên của đại dịch gây chết người nhiều nhất

Trên thực tế, sóng ban đầu tử vong do đại dịch trong nửa đầu năm 1918 là tương đối thấp.

Đó là trong làn sóng thứ hai, từ tháng 1919 đến tháng XNUMX năm đó, tỷ lệ tử vong cao nhất đã được quan sát. Làn sóng thứ ba vào mùa xuân năm XNUMX gây chết người nhiều hơn lần đầu tiên nhưng ít hơn lần thứ hai.

Các nhà khoa học hiện tin rằng sự gia tăng rõ rệt về số người chết trong đợt thứ hai là do các điều kiện thuận lợi cho sự lây lan của một chủng gây chết người. Những người mắc bệnh nhẹ ở nhà, nhưng những người mắc bệnh nặng thường chen chúc nhau trong bệnh viện và trại, làm tăng sự lây truyền của một dạng virus nguy hiểm hơn.

Chuyện hoang đường số 4. Virus đã giết chết hầu hết những người bị nhiễm nó

Trên thực tế, phần lớn những người mắc cúm 1918 sống sót. Tỷ lệ tử vong quốc gia trong số những người nhiễm bệnh nói chung không vượt quá 20 phần trăm.

Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong khác nhau giữa các nhóm khác nhau. Ở Mỹ, số người chết đặc biệt cao Dân số người Mỹ bản địa, có lẽ do tỷ lệ phơi nhiễm với các chủng cúm trong quá khứ thấp hơn. Trong một số trường hợp, toàn bộ cộng đồng bản địa đã bị xóa sổ.

Tất nhiên, thậm chí tỷ lệ tử vong là 20% cúm thông thường, giết chết ít hơn một phần trăm những người bị nhiễm bệnh.

Chuyện hoang đường số 5. Các liệu pháp trong ngày ít ảnh hưởng đến bệnh

Không có liệu pháp chống vi-rút cụ thể nào có sẵn trong bệnh cúm năm 1918. Điều đó vẫn còn đúng cho đến ngày nay, nơi mà hầu hết chăm sóc y tế cho bệnh cúm nhằm mục đích hỗ trợ bệnh nhân, thay vì chữa trị cho họ.

Một giả thuyết cho rằng nhiều trường hợp tử vong do cúm thực sự có thể được quy cho ngộ độc aspirin. Cơ quan y tế tại thời điểm đó khuyến cáo dùng aspirin liều lớn lên đến 30 gram mỗi ngày. Hôm nay, khoảng bốn gram sẽ được coi là liều hàng ngày an toàn tối đa. Liều lớn aspirin có thể dẫn đến nhiều triệu chứng của đại dịch, bao gồm chảy máu.

Tuy vậy, tỷ lệ tử vong dường như đã cao như nhau ở một số nơi trên thế giới nơi mà aspirin không có sẵn, vì vậy cuộc tranh luận vẫn tiếp tục.

Chuyện hoang đường số 6. Đại dịch thống trị tin tức trong ngày

Các quan chức y tế công cộng, các nhân viên thực thi pháp luật và các chính trị gia có lý do để chơi kém mức độ nghiêm trọng của bệnh cúm năm 1918, dẫn đến việc đưa tin ít hơn trên báo chí. Ngoài nỗi sợ rằng việc tiết lộ đầy đủ có thể khiến kẻ thù nổi giận trong thời chiến, họ muốn giữ gìn trật tự công cộng và tránh hoảng loạn.

Tuy nhiên, các quan chức đã trả lời. Ở đỉnh điểm của đại dịch, kiểm dịch được thành lập ở nhiều thành phố. Một số đã buộc phải hạn chế các dịch vụ thiết yếu, bao gồm cảnh sát và cứu hỏa.

Chuyện hoang đường số 7. Đại dịch đã thay đổi tiến trình của Thế chiến thứ nhất

Không chắc là cúm đã thay đổi kết quả của Thế chiến thứ nhất, bởi vì các chiến binh ở cả hai bên chiến trường đều bị ảnh hưởng tương đối như nhau.

Tuy nhiên, có rất ít nghi ngờ rằng chiến tranh ảnh hưởng sâu sắc diễn biến của đại dịch. Việc tập trung hàng triệu binh sĩ đã tạo ra hoàn cảnh lý tưởng cho sự phát triển của các chủng virus mạnh hơn và lây lan trên toàn cầu.

Bệnh nhân được chăm sóc bệnh cúm Tây Ban Nha tại Bệnh viện Quân đội Walter Reed, ở Washington, DC nguồn gốc.osu.edu

Chuyện hoang đường số 8. Tiêm chủng rộng rãi đã chấm dứt đại dịch

Tiêm phòng cúm như chúng ta biết ngày nay đã không được thực hiện vào năm 1918, và do đó không có vai trò gì trong việc chấm dứt đại dịch.

Tiếp xúc với các chủng cúm trước đây có thể đã cung cấp một số bảo vệ. Ví dụ, những người lính đã phục vụ trong quân đội trong nhiều năm phải chịu đựng tỷ lệ tử vong thấp hơn hơn tân binh.

Ngoài ra, virus đột biến nhanh chóng có khả năng tiến hóa theo thời gian thành các chủng ít gây chết người hơn. Điều này được dự đoán bởi các mô hình của chọn lọc tự nhiên. Bởi vì các chủng gây chết người cao giết chết vật chủ của chúng một cách nhanh chóng, chúng không thể lây lan dễ dàng như các chủng ít gây chết người hơn.

Chuyện hoang đường số 9. Các gen của virus chưa bao giờ được giải trình tự

Năm 2005, các nhà nghiên cứu tuyên bố rằng họ đã xác định thành công trình tự gen của virut cúm năm 1918. Virus đã được phục hồi từ cơ thể của một nạn nhân cúm bị chôn vùi trong vùng băng vĩnh cửu Alaska, cũng như từ các mẫu lính Mỹ bị ốm vào thời điểm đó.

Hai năm sau, khỉ bị nhiễm virus đã được tìm thấy để thể hiện các triệu chứng quan sát được trong đại dịch. Các nghiên cứu cho thấy những con khỉ đã chết khi hệ thống miễn dịch của chúng phản ứng quá mức với virus, một cơn bão được gọi là cơn bão cytokine. Các nhà khoa học hiện tin rằng một phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch tương tự đã góp phần làm tăng tỷ lệ tử vong cao ở những người trẻ tuổi khỏe mạnh vào năm 1918.

Chuyện hoang đường số 10. Đại dịch năm 1918 cung cấp một vài bài học cho ngày hôm nay

Dịch cúm nghiêm trọng có xu hướng xảy ra mỗi vài thập kỷ. Các chuyên gia tin rằng câu hỏi tiếp theo là một câu hỏi không phải là của if if mà là mà khi.

Mặc dù ít người sống có thể nhớ lại đại dịch cúm lớn năm 1918, chúng ta có thể tiếp tục học các bài học của nó, bao gồm từ giá trị hợp lý của việc rửa tay và tiêm chủng cho đến tiềm năng của thuốc chống vi-rút. Ngày nay chúng ta biết nhiều hơn về cách phân lập và xử lý số lượng lớn bệnh nhân bị bệnh và tử vong, và chúng ta có thể kê đơn thuốc kháng sinh, không có sẵn vào năm 1918, để chống lại nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn. Có lẽ hy vọng tốt nhất nằm ở việc cải thiện dinh dưỡng, vệ sinh và mức sống, giúp bệnh nhân có khả năng chống lại nhiễm trùng tốt hơn.

Trong tương lai gần, dịch cúm sẽ vẫn là một đặc điểm hàng năm của nhịp sống của con người. Là một xã hội, chúng ta chỉ có thể hy vọng rằng chúng ta đã học được những bài học về đại dịch đủ tốt để dập tắt một thảm họa khác trên toàn thế giới.

Giới thiệu về Tác giả

Richard Gunderman, Giáo sư Y khoa, Nghệ thuật Tự do, và Từ thiện, Đại học Indiana

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng