Các công ty dược phẩm đang mua bác sĩ - Chỉ với một bữa ăn $ 16

Các công ty dược phẩm đang mua bác sĩ - Chỉ với một bữa ăn $ 16
Ngay cả những bữa tối rẻ tiền cũng bị phát hiện ảnh hưởng đến thói quen kê đơn. từ www.shutterstock.com

Một nghiên cứu mới quan trọng ở Hoa Kỳ đã tìm thấy các bác sĩ chỉ nhận được một bữa ăn giá rẻ từ một công ty dược phẩm có xu hướng kê đơn nhiều hơn các sản phẩm của công ty đó. Những phát hiện gây tổn hại cho thấy giá trị của luật minh bạch mới ở Mỹ và nhắc nhở người Úc chúng ta vẫn còn rất nhiều điều trong bóng tối về những gì các bác sĩ của chúng ta nhận được sau cánh cửa đóng kín.

Vừa được công bố trên Tạp chí Nội khoa hàng đầu của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA), nghiên cứu này rất đáng để xem xét cho bất kỳ ai quan tâm đến những ảnh hưởng tiềm ẩn trong cách bác sĩ kê đơn.

Cùng với một loạt các công việc gần đây, nó làm tăng thêm bằng chứng cho thấy các bác sĩ tiếp xúc với các chiến lược tiếp thị - từ việc nhìn thấy các đại lý ma túy hấp dẫn đến tham dự chương trình giáo dục được tài trợ - đang làm bệnh nhân và công chúng rộng rãi hơn.

Cần minh bạch

Nghiên cứu mới đã tận dụng lợi thế của một chính phủ mới và cơ sở dữ liệu công khai trong đó tiết lộ tất cả các khoản thanh toán của công ty thuốc cho các bác sĩ. Các nhà nghiên cứu đã xem xét mức độ thường xuyên các bác sĩ kê đơn bốn loại thuốc thương hiệu phổ biến và liên kết tỷ lệ kê đơn với tần suất các bác sĩ nhận bữa ăn từ nhà sản xuất thuốc.

Họ phát hiện ra rằng chỉ nhận được một bữa ăn do công ty tài trợ có liên quan đến việc tăng 20% trong việc kê đơn statin làm giảm cholesterol của Astra Zeneca, Crestor, so với các loại thuốc khác cùng loại.

Đối với hai loại thuốc tim khác, mức tăng là theo thứ tự 50%. Đối với Pristiq chống trầm cảm của Pfizer, dùng một bữa ăn miễn phí có liên quan đến mức tăng 100%, hoặc tăng gấp đôi tỷ lệ đơn thuốc.

Chi phí trung bình của các bữa ăn mà các công ty dược phẩm đã cung cấp cho các bác sĩ này là từ US $ 12 (A $ 16) và US $ 18 ($ A24).

Và khi các bác sĩ ăn các bữa ăn được tài trợ trong hơn bốn lần, việc kê đơn thuốc chính hiệu của họ đã tăng lên đáng kể. Có lẽ không có gì đáng ngạc nhiên, các bác sĩ có bữa ăn đắt tiền hơn có xu hướng tăng đơn thuốc lớn hơn.

Hội không nhân quả

Có lẽ lời cảnh báo quan trọng nhất, như các tác giả của nghiên cứu nhấn mạnh, đó là những phát hiện của Đại diện cho một mối liên hệ - không phải là mối quan hệ nhân quả. Tuy nhiên, kết quả củng cố những phát hiện tương tự từ các nghiên cứu gần đây cũng sử dụng dữ liệu minh bạch mới ở Mỹ.

Trong tháng ba nhà báo điều tra tại ProPublica tìm thấy các bác sĩ nhận được các khoản thanh toán hoặc quà tặng của công ty dược phẩm - chủ yếu là các bữa ăn miễn phí - đã viết các kịch bản cho các loại thuốc thương hiệu với tỷ lệ cao hơn nhiều so với các bác sĩ không dùng tiền trong ngành.

Vào tháng Năm, trong tạp chí PLOS One, các nhà nghiên cứu tìm thấy gần một nửa số bác sĩ 700,000 ở Mỹ đã nhận được khoản thanh toán từ các công ty dược phẩm. Các chuyên khoa nhận được các khoản thanh toán cao nhất trong ngành có chi phí kê đơn cao nhất cho mỗi bệnh nhân.

Và cũng trong tháng Năm, JAMA Internal Medicine đã công bố một nghiên cứu nhỏ từ tiểu bang Massachusetts, tương tự phát hiện ra mối liên hệ giữa các khoản thanh toán từ ngành công nghiệp và sự gia tăng khiêm tốn về tỷ lệ kê đơn statin thương hiệu (thuốc giảm cholesterol).

Vậy tại sao điều này lại quan trọng?

Mối quan tâm chính trong tất cả các nghiên cứu gần đây của Hoa Kỳ là chi phí không cần thiết cho bệnh nhân và hệ thống y tế khi thuốc chính hiệu được kê đơn thay vì thuốc thay thế chung rẻ hơn.

Nhưng có lẽ mối quan tâm nghiêm trọng hơn là sự nguy hiểm của các bác sĩ kê đơn dưới ảnh hưởng của tiếp thị công ty dược phẩm - vốn luôn ưu tiên loại thuốc mới nhất, hơn là lợi ích tốt nhất của bệnh nhân.

As Conversation gần đây, các loại thuốc mới hơn và được quảng bá rầm rộ có thể có những lợi thế rất hạn chế so với những thuốc cũ, nếu có, và đôi khi mang những tác dụng phụ rất nghiêm trọng - đặc biệt đối với người cao tuổi.

Đã có bằng chứng cho thấy nhiều người Úc lớn tuổi có nguy cơ bị tổn hại do dùng quá nhiều loại thuốc không phù hợp - và có một sự thúc đẩy ngày càng tăng để quảng bá loại bỏ thuốc kê toa, có nghĩa là loại bỏ thuốc mà họ không cần.

Các công ty dược phẩm đang mua bác sĩ - Chỉ với một bữa ăn $ 16
Các công ty dược phẩm thường quảng bá các loại thuốc mới và đắt tiền - và không phải lúc nào họ cũng là những người quan tâm nhất đến bệnh nhân. từ www.shutterstock.com

Úc vẫn chìm trong bóng tối

So với chế độ minh bạch mới ở Mỹ, Úc đã tụt lại phía sau. Dưới quy định mới một số khoản thanh toán cho một số bác sĩ riêng lẻ sẽ phải được tiết lộ từ tháng 8 này, nhưng có quá nhiều sơ hở.

Do kết quả của giao dịch ngựa về các quy tắc mới - giữa các bác sĩ, các công ty dược phẩm và cơ quan công quyền - bất kỳ khoản tài trợ nào cho các bữa ăn có chi phí thấp hơn mà A $ 120 sẽ không phải tiết lộ. Và nếu các bác sĩ đã nhận được khoản thanh toán không muốn tiết lộ tên của họ vào tháng 8, họ sẽ không như vậy.

Ngoài ra, tất cả các sự kiện 25,000 đại khái, bao gồm bữa sáng, bữa trưa và bữa tối mà các bác sĩ và các chuyên gia y tế khác thường xuyên tham dự hàng năm, kể từ bây giờ sẽ vẫn hoàn toàn bí mật - cho đến khi có cải cách quy định.

Các nhóm người tiêu dùng tức giận rằng công dân vẫn ở trong bóng tối, và nhiều bác sĩ kinh hoàng trước sự ăn vạ và ăn uống của đồng nghiệp của họ, một số cắt quan hệ của họ: từ chối xem các đại diện bán hàng hấp dẫn và tìm kiếm giáo dục tại nơi khác.

Tự tiết lộ là không có thuốc chữa bách bệnh

Như những người khác đã chỉ ra, tiết lộ tự nó không phải là thuốc chữa bách bệnh và việc hỏi tại sao các bác sĩ nên nhận bất kỳ quà tặng hoặc bữa ăn miễn phí nào là hợp pháp.

Đã có một nỗ lực lập pháp để thực thi độc lập nhiều hơn giữa các bác sĩ và các công ty dược phẩm ở Úc, và có khả năng sẽ xuất hiện nhiều hơn trong tương lai.

Cho đến lúc đó, có thể là khôn ngoan để hỏi liệu bác sĩ của bạn vẫn dùng các bữa ăn miễn phí - và có thể tìm kiếm sự chăm sóc của bạn ở nơi khác nếu câu trả lời là có.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Ray Moynihan, Nghiên cứu viên cao cấp, Đại học Bond

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.


Sách được đề xuất: Sức khỏe

Trái cây tươiLàm sạch trái cây tươi: Giải độc, giảm cân và phục hồi sức khỏe của bạn với thực phẩm ngon nhất tự nhiên [Bìa mềm] của Leanne Hall.
Giảm cân và cảm thấy khỏe mạnh đồng thời làm sạch cơ thể các độc tố. Trái cây tươi cung cấp tất cả mọi thứ bạn cần cho việc cai nghiện dễ dàng và mạnh mẽ, bao gồm các chương trình hàng ngày, công thức nấu ăn hấp dẫn và lời khuyên cho việc chuyển sang làm sạch.
Bấm vào đây để biết thêm thông tin và / hoặc đặt mua cuốn sách này trên Amazon.

Thực phẩm phát triển mạnhThực phẩm phát triển mạnh: Công thức làm từ thực vật 200 cho sức khỏe đỉnh cao [Bìa mềm] của Brendan Brazier.
Dựa trên triết lý dinh dưỡng giảm căng thẳng, tăng cường sức khỏe được giới thiệu trong hướng dẫn dinh dưỡng thuần chay nổi tiếng của ông Phát triển mạnh, chuyên gia ba môn phối hợp Ironman Brendan Brazier giờ chuyển sự chú ý của anh ấy sang đĩa ăn tối của bạn (bát ăn sáng và khay ăn trưa).
Bấm vào đây để biết thêm thông tin và / hoặc đặt mua cuốn sách này trên Amazon.

Cái chết của Y học bởi Gary NullCái chết của y học bởi Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio và Carolyn Dean
Môi trường y tế đã trở thành một mê cung của các ban giám đốc công ty, bệnh viện và chính phủ, được thâm nhập bởi các công ty dược phẩm. Các chất độc hại nhất thường được phê duyệt đầu tiên, trong khi các chất thay thế nhẹ hơn và tự nhiên hơn bị bỏ qua vì lý do tài chính. Đó là cái chết của y học.
Bấm vào đây để biết thêm thông tin và / hoặc đặt mua cuốn sách này trên Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}