Bạn muốn sửa chữa chăm sóc sức khỏe của Mỹ? Đầu tiên, tập trung vào thực phẩm

Bạn muốn sửa chữa chăm sóc sức khỏe của Mỹ? Đầu tiên, tập trung vào thực phẩm
Chế độ ăn uống kém làm tổn hại sức khỏe và ví tiền của chúng ta.
Tín dụng hình ảnh: Mr.TinDC (CC BY-ND 2.0)

Cuộc tranh luận quốc gia về chăm sóc sức khỏe đang chuyển sang một giai đoạn mới, hy vọng là lưỡng đảng.

Thách thức cơ bản là chi phí - giá chăm sóc khổng lồ và không ngừng tăng lên, điều này dẫn đến gần như tất cả các tranh chấp, từ quyền truy cập đến mức lợi ích cho đến việc mở rộng Trợ cấp y tế.

Cho đến nay, các nhà hoạch định chính sách đã cố gắng giảm chi phí bằng cách mày mò cách thức chăm sóc được thực hiện. Nhưng tập trung vào việc cung cấp dịch vụ chăm sóc để tiết kiệm tiền cũng giống như cố gắng giảm chi phí cho các vụ cháy nhà bằng cách tập trung vào lính cứu hỏa và trạm cứu hỏa.

Một câu hỏi tự nhiên hơn nên là: Điều gì thúc đẩy sức khỏe kém ở Mỹ và những gì có thể được thực hiện về nó?

Chúng tôi biết câu trả lời. Thực phẩm là nguyên nhân số một sức khỏe kém ở Mỹ. Là một bác sĩ tim mạch và nhà khoa học y tế công cộng, tôi đã nghiên cứu chính sách và khoa học dinh dưỡng trong những năm 20. Chế độ ăn uống nghèo nàn không chỉ là sự lựa chọn cá nhân, mà còn về các hệ thống khiến việc ăn uống trở thành mặc định đối với hầu hết người Mỹ.

Nếu chúng ta muốn cắt giảm bệnh tật và đạt được cải cách chăm sóc sức khỏe có ý nghĩa, chúng ta nên ưu tiên hàng đầu cho những người phi đảng phái để giải quyết cuộc khủng hoảng dinh dưỡng của quốc gia chúng ta.

Thực phẩm và sức khỏe

Thói quen ăn kiêng của chúng ta là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật, gây ra ước tính Tử vong 700,000 mỗi năm. Bệnh tim, đột quỵ, béo phì, tiểu đường loại 2, ung thư, chức năng miễn dịch, sức khỏe não bộ - tất cả đều bị ảnh hưởng bởi chúng ta ăn gì.

Ví dụ, nghiên cứu gần đây của chúng tôi ước tính rằng chế độ ăn uống kém gây ra gần một nửa của tất cả các trường hợp tử vong ở Hoa Kỳ do bệnh tim, đột quỵ và tiểu đường. Gần như có những cái chết 1,000 từ những nguyên nhân này một mình, mỗi ngày.

Bằng cách kết hợp dữ liệu quốc gia về nhân khẩu học, thói quen ăn uống và tỷ lệ bệnh tật với bằng chứng thực nghiệm về cách thức thực phẩm cụ thể liên quan đến sức khỏe, chúng tôi thấy rằng hầu hết các vấn đề là do quá ít thực phẩm lành mạnh như trái cây và rau quả và quá nhiều muối, thịt chế biến, đỏ Thịt và đồ uống có đường.


Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


Đặt điều này trong viễn cảnh, khoảng hai lần nhiều người Mỹ ước tính sẽ chết mỗi năm từ việc ăn thịt chó nóng và các loại thịt chế biến khác (~ chết vì 58,000 / năm) hơn từ tai nạn xe hơi (~ chết vì 35,000 / năm).

Ăn uống kém cũng góp phần vào sự chênh lệch của Hoa Kỳ. Những người có thu nhập thấp hơn và những người có hoàn cảnh khó khăn khác thường có chế độ ăn kiêng tồi tệ nhất. Điều này gây ra một vòng luẩn quẩn của sức khỏe kém, mất năng suất, tăng chi phí y tế và nghèo đói.

Thật là một chế độ ăn uống nghèo nàn

Thật khó để hiểu được đất nước chúng ta thực sự chi bao nhiêu cho chăm sóc sức khỏe: hiện tại 3.2 nghìn tỷ USD mỗi năm, hoặc gần 1 bằng 5 đô la trong toàn bộ nền kinh tế Hoa Kỳ. Đó là gần $ 1,000 mỗi tháng cho mỗi người đàn ông, phụ nữ và trẻ em trong cả nước, vượt quá hầu hết ngân sách của mọi người cho thực phẩm, gas, nhà ở hoặc các nhu yếu phẩm chung khác.

Điều kiện liên quan đến chế độ ăn uống chiếm chi phí y tế lớn. Mỗi năm, chỉ riêng các bệnh tim mạch đã dẫn đến khoảng 200 tỷ đô la chi tiêu chăm sóc sức khỏe trực tiếp và một tỷ 125 khác bị mất năng suất và các chi phí gián tiếp khác.

Đồng thời, chi phí chăm sóc sức khỏe làm tê liệt năng suất và lợi nhuận của các doanh nghiệp Mỹ. Từ các công ty nhỏ đến lớn, chi tiêu chăm sóc sức khỏe là một trở ngại lớn cho sự tăng trưởng và thành công. Warren Buffet gần đây đã gọi chi phí y tế tăng caosán dây của năng lực cạnh tranh kinh tế Mỹ. Hệ thống thực phẩm của chúng tôi đang cho ăn sán dây.

Tuy nhiên, đáng chú ý, dinh dưỡng hầu như bị bỏ qua bởi hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng tôi và trong các cuộc tranh luận về chăm sóc sức khỏe - cả bây giờ và một thập kỷ trước khi Obamacare được thông qua. Đi du lịch khắp đất nước, tôi thấy rằng thói quen ăn kiêng không có trong hồ sơ y tế điện tử, và các bác sĩ nhận được đào tạo ít về ăn uống lành mạnh và các ưu tiên lối sống khác. Tiêu chuẩn hoàn trả và số liệu chất lượng hiếm khi bao gồm dinh dưỡng.

Trong khi đó, tổng chi tiêu liên bang cho nghiên cứu dinh dưỡng trên tất cả các cơ quan chỉ là khoảng $ 1.5 tỷ mỗi năm. So sánh với hơn $ 60 tỷ chi mỗi năm cho nghiên cứu công nghiệp về thuốc, công nghệ sinh học và thiết bị y tế.

Với nguyên nhân hàng đầu của sức khỏe kém phần lớn bị bỏ qua, có gì bí ẩn rằng béo phì, tiểu đường và các điều kiện liên quan đang ở mức độ dịch bệnh, trong khi chi phí chăm sóc sức khỏe và phí bảo hiểm tăng vọt?

Tiến về phía trước

Tiến bộ trong khoa học dinh dưỡng làm nổi bật các mục tiêu chế độ ăn uống quan trọng nhất, bao gồm các loại thực phẩm nên được khuyến khích hoặc tránh. Khoa học chính sách cung cấp một lộ trình để giải quyết thành công cuộc khủng hoảng dinh dưỡng của đất nước chúng ta.

Ví dụ, theo tính toán của chúng tôi, một chương trình quốc gia trợ cấp chi phí cho trái cây và rau quả bằng 10 phần trăm có thể cứu được cuộc sống 150,000 trong những năm 15, trong khi thuế phần trăm 10 quốc gia có thể cứu sống cuộc sống 30,000.

Tương tự, một sáng kiến ​​do chính phủ lãnh đạo giảm muối trong thực phẩm đóng gói khoảng ba gram mỗi ngày có thể ngăn ngừa hàng chục ngàn ca tử vong do tim mạch mỗi năm, trong khi tiết kiệm từ $ 10 đến $ 24 tỷ chi phí chăm sóc sức khỏe hàng năm.

Các công ty trên cả nước đã suy nghĩ lại về cách tiếp cận của họ đối với sức khỏe của nhân viên, cung cấp một loạt các lợi ích tài chính và các lợi ích khác cho lối sống lành mạnh hơn. Bảo hiểm nhân thọ cũng đã nhận được tiền lãi từ khoản đầu tư, thưởng cho khách hàng sống lành mạnh hơn với các thiết bị theo dõi thể dục, phí bảo hiểm thấp hơn và lợi ích thực phẩm lành mạnh trả lại tới $ 600 mỗi năm cho việc mua hàng tạp hóa bổ dưỡng. Mỗi đô la chi cho chương trình chăm sóc sức khỏe tạo ra khoảng $ 3.27 với chi phí y tế thấp hơn và $ 2.73 trong trường hợp vắng mặt ít hơn.

Tương tự nền tảng khuyến khích dựa trên công nghệ có thể được cung cấp cho người Mỹ về Medicare, Medicaid và SNAP (trước đây gọi là Phiếu Thực phẩm) - cùng nhau đạt được một phần ba người lớn trên toàn quốc. Tại 2012, Thượng nghị sĩ bang Ohio Rob Portman đã đề xuất một Medicare Phần thưởng sức khỏe tốt hơn chương trình thưởng cho người cao niên không hút thuốc và để đạt được trọng lượng thấp hơn, huyết áp, glucose và cholesterol. Chương trình này nên được giới thiệu lại, với các nền tảng công nghệ cập nhật và khuyến khích tài chính để ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất.

Một số chiến lược quan trọng khác cần được thêm vào, cùng nhau tạo thành cốt lõi cho cải cách y tế hiện đại. Kết hợp các sáng kiến ​​hợp lý như vậy để ăn uống tốt hơn sẽ thực sự cải thiện sức khỏe trong khi giảm chi phí, cho phép mở rộng phạm vi cho tất cả.

Theo bất kỳ biện pháp nào, khắc phục khủng hoảng dinh dưỡng của quốc gia chúng ta nên là ưu tiên hàng đầu. Các nhà lãnh đạo chính sách nên học hỏi từ những thành công trong quá khứ như giảm thuốc lá và an toàn xe hơi. Thông qua các bước khiêm tốn, chúng ta có thể đạt được cải cách thực sự giúp ăn uống lành mạnh hơn bình thường mới, cải thiện sức khỏe và thực sự giảm chi phí.

Giới thiệu về Tác giả

Dariush Mozaffarian, Giáo sư Dinh dưỡng, Đại học Tufts

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách của tác giả này:

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = Dariush Mozaffarian; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}

ĐỌC MOST