Chăm sóc giảm nhẹ là gì và nó có thể giúp gì? Chăm sóc giảm nhẹ liên quan đến một nhóm các chuyên gia y tế chuyên ngành, những người cung cấp thêm một lớp hỗ trợ cho người bệnh và gia đình họ. từ shutstock.com

Một chẩn đoán về một căn bệnh nghiêm trọng có vô số hậu quả. Có thể có các triệu chứng đáng kể liên quan đến bệnh như đau, khó thở, buồn nôn, mệt mỏi và yếu.

Những căn bệnh như vậy thường hạn chế khả năng mua sắm và làm việc của một người, tham dự nhiều cuộc hẹn y tế cần thiết và có khả năng dẫn đến sự cô lập xã hội.

Chăm sóc giảm nhẹ là gì?

Rebecca sống cùng chồng, Rob và con trai sáu tuổi, Jack. Cô đã bị 34 khi gặp bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ, sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi đặc biệt hung dữ. Cô đã trải qua phẫu thuật rộng rãi và do được xạ trị và hóa trị. Cô đã phải vật lộn với một số cơn đau liên tục sau ca phẫu thuật.

Bác sĩ ung thư của cô đề nghị cô nên gặp đội chăm sóc giảm nhẹ để giúp kiểm soát cơn đau để cô có thể đối phó tốt hơn với các bước tiếp theo trong điều trị ung thư.


đồ họa đăng ký nội tâm


Theo Tổ chức Y tế Thế giới, chăm sóc giảm nhẹ

cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và gia đình của họ đối mặt với vấn đề liên quan đến bệnh đe dọa đến tính mạng, thông qua việc phòng ngừa và giảm đau bằng cách xác định sớm và đánh giá và điều trị hoàn hảo về đau đớn và các vấn đề khác, thể chất, tâm lý và xã hội.

Chăm sóc giảm nhẹ là gì và nó có thể giúp gì? Chăm sóc giảm nhẹ nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống của một người. Suhyeon Choi / Bapt, CC BY

Trong trường hợp của Rebecca, chăm sóc giảm nhẹ được khuyến nghị cho các vấn đề bổ sung mà cô có liên quan đến việc điều trị. Chăm sóc giảm nhẹ bao gồm một nhóm các bác sĩ, y tá, sức khỏe đồng minh và các tình nguyện viên khác làm việc cùng nhau để cung cấp thêm một lớp hỗ trợ cho người đó và gia đình họ.

Các nhóm chăm sóc giảm nhẹ thường liên quan đến các bệnh như bệnh tim, phổi hoặc thận, ung thư hoặc chứng mất trí tiến triển. Liên quan đến chăm sóc giảm nhẹ cho phép kiểm soát tốt hơn các triệu chứng và cải thiện ý thức chất lượng cuộc sống. Nó cũng giúp gia đình của người bị bệnh. Với sự kiểm soát và hỗ trợ triệu chứng tốt hơn, điều này thường giúp giảm bớt thời gian ở bệnh viện.

A số nghiên cứu thậm chí đã cho thấy sự tham gia sớm của chăm sóc giảm nhẹ có thể dẫn đến cải thiện khả năng sống sót.

Bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ

Rebecca tham dự một cuộc hẹn để gặp một trong những bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ tại trung tâm ung thư. Bác sĩ giải thích chuyên môn về kiểm soát cơn đau và Rebecca cảm thấy thoải mái với kế hoạch quản lý được đề xuất của mình.

Bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ của Rebecca đã thay đổi thuốc một chút để giải quyết nỗi đau của cô. Họ cũng nói về chẩn đoán của cô, làm thế nào nó khiến cuộc sống của cô bị đảo lộn và kế hoạch điều trị.

Rebecca nói về sự quyết tâm, sợ hãi và muốn giữ ý thức thường xuyên đối với Jack, người mới bắt đầu đi học. Trong vài tháng tới, Rebecca đã gặp bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ của mình một hoặc hai lần chỉ để kiểm tra. Nhưng chủ yếu là cô ấy bận rộn với các phương pháp điều trị ung thư và cơn đau của cô giờ đã khá ổn định.

Vài tháng sau Rebecca gọi điện đến bệnh viện yêu cầu gặp bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ vì cơn đau của cô dường như trở nên tồi tệ hơn. Về đánh giá, nỗi đau này là khác nhau, với một số tính năng liên quan. Cùng với bác sĩ ung thư của Rebecca, nhiều lần quét được yêu cầu. Những điều này tiết lộ căn bệnh ung thư của cô đã quay trở lại và lan sang nhiều nơi trên cơ thể.

Bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ của Rebecca đã thay đổi các loại thuốc giảm đau, bao gồm kê toa một loại thuốc nhắm vào đau thần kinh. Các loại thuốc đã dần tăng lên theo thời gian để giảm nguy cơ tác dụng phụ như buồn ngủ. Sau hai tuần, Rebecca cảm thấy cơn đau được kiểm soát tốt, và cô đã trở lại làm những việc cô muốn tập trung ở nhà.

Bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ là bác sĩ chuyên khoa có kỹ năng điều trị các triệu chứng liên quan đến các bệnh nghiêm trọng như đau, buồn nôn, mệt mỏi và thèm ăn. Một thành phần chính của vai trò của họ là tạo điều kiện cho các cuộc thảo luận khó khăn về tiên lượng, dừng các phương pháp điều trị khác nhau và khám phá các quyết định y tế một người sẽ muốn ở các giai đoạn khác nhau của bệnh tật của họ.

Chăm sóc giảm nhẹ là gì và nó có thể giúp gì? Rebecca chủ yếu muốn trở thành một người mẹ tốt và duy trì thói quen. từ shutstock.com

Chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ làm việc chặt chẽ với các chuyên gia y tế khác, chẳng hạn như bác sĩ ung thư, bác sĩ tim mạch, nhà tâm lý học và nhân viên xã hội, để giải quyết tất cả các ảnh hưởng của một căn bệnh nghiêm trọng. Điều này có thể bao gồm yêu cầu điều tra và quét, thông qua việc tổ chức các dịch vụ cộng đồng (như người chăm sóc cá nhân) hoặc thiết bị hỗ trợ đi bộ và cung cấp hỗ trợ cho gia đình và người chăm sóc.

Hướng dẫn vượt qua khó khăn

Tuy nhiên, một điều khác đã xảy ra với Rebecca với căn bệnh ung thư của cô. Cô đã phải nhập viện ít nhất hai lần do biến chứng do ung thư hoặc điều trị. Cô cảm thấy như mình không có nhiều thời gian để lấy hơi giữa mỗi sự kiện.

Rebecca biết bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ của mình khá tốt. Họ đã có một số cuộc trò chuyện giúp tập trung vào cách Rebecca muốn dành năng lượng của mình. Khi bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ của cô hỏi, đưa ra tất cả những gì đang xảy ra, điều quan trọng đối với cô, Rebecca có hai hy vọng.

Cô vẫn muốn chiến đấu và hy vọng đánh bại hoặc, ít nhất, đang giữ căn bệnh ung thư của mình. Và, sau một số suy nghĩ, Rebecca lặng lẽ đề nghị rằng điều quan trọng hơn nữa là trở thành một người mẹ tuyệt vời.

Chăm sóc giảm nhẹ là gì và nó có thể giúp gì? Các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ được đào tạo để có những cuộc trò chuyện khó khăn về tiên lượng. Alexander Shustov / Bapt

Vài tháng tiếp theo là khá bão. Rebecca cảm thấy yếu đuối hơn nhiều và ngày càng dành thời gian trên ghế dài hoặc trên giường. Cô ấy rõ ràng đã gần đến phần cuối của cuộc đời.

Với mong muốn của mình, Rebecca quyết định thử một hình thức hóa trị mới khác, nhưng cũng dành thời gian nói chuyện với bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ của cô và lập ra một kế hoạch rõ ràng rằng cô muốn ở nhà với Jack. Nếu hoặc khi có thêm vấn đề, cô muốn ở nhà. Cô đã được liên kết với các hỗ trợ chăm sóc giảm nhẹ trong cộng đồng một thời gian trước đó, vì vậy biết rất rõ những y tá này và tin tưởng họ.

Một trong những y tá từ nhóm chăm sóc giảm nhẹ trong cộng đồng đã đề nghị hỗ trợ họ trong việc giúp nói chuyện với Jack về những gì đang xảy ra cho mẹ của anh ấy. Rebecca cảm thấy nhẹ nhõm khi biết có ai đó giúp đỡ việc này.

Dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ vào cuối đời

Khi mọi thứ trở nên tồi tệ hơn, các y tá chăm sóc giảm nhẹ đã đến thăm cô mỗi ngày và nhận ra sự thay đổi, họ đã liên lạc với bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ, người cũng đã đến gặp Rebecca tại nhà.

Đó là một ngày mưa lạnh. Ngôi nhà ấm áp và Rebecca nằm trên một chiếc giường được dựng lên bởi các cửa sổ kính trong khu vực sinh hoạt. Chồng cô Rob và hai chị gái đang ngồi gần đó trên ghế nhà bếp có một tách trà. Con mèo của cô đang nằm sát bên cô. Jack đang đứng dựa vào giường của mẹ mình để làm một số màu.

Chăm sóc giảm nhẹ là gì và nó có thể giúp gì? Hầu hết mọi người muốn chết ở nhà. Linh Nguyễn / Bapt, CC BY

Bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ đã không ở lại lâu. Rebecca chủ yếu ngủ và chỉ thức dậy trong giây lát. Họ chỉ nói một chút - cô ấy có vẻ thoải mái. Rebecca chết vài ngày sau đó. Theo các y tá, cô trở nên buồn ngủ hơn, cho đến khi cô hoàn toàn không thức dậy trong những giờ 12 cuối cùng của mình.

Chăm sóc giảm nhẹ được cung cấp trong nhiều cài đặt. Điều này có thể bao gồm bệnh viện hoặc phòng khám tư nhân, như một đội ngũ y tế trong bệnh viện, trong một đơn vị chăm sóc giảm nhẹ hoặc nhà tế bần, hoặc trong cộng đồng. GP thường là một thành phần không thể thiếu của đội này.

Các nhóm cộng đồng liên quan đến các y tá chuyên khoa, bác sĩ và các chuyên gia y tế khác và đến thăm nhà của bệnh nhân để được đánh giá và chăm sóc thường xuyên. Điều này có thể có nghĩa là cung cấp các thiết bị như giường bệnh viện thoải mái, thăm bác sĩ và y tá để giám sát thuốc và đảm bảo một người trải qua cơn đau tối thiểu, hoặc nói chuyện với trẻ em về cái chết.

Các dịch vụ này thường cung cấp hỗ trợ qua điện thoại theo giờ 24 hoặc đánh giá khẩn cấp tại nhà khi mọi thứ bật lên hoặc có thể có mối lo ngại. Không may, truy cập vào các dịch vụ này và chuyên môn có sẵn rất đa dạng, đặc biệt là ở khu vực nông thôn và khu vực.

Giữa 60-70% người Úc muốn chết tại nhà, nhưng chỉ 14% làm, với 54% số người chết trong bệnh viện. Có các cuộc thảo luận trước về các ưu tiên của một người nếu sức khỏe của họ xấu đi, và những người chăm sóc có thể muốn bao gồm cả nơi họ muốn, có thể cho phép lập kế hoạch cho những tình huống này.

Mặc dù các cuộc thảo luận này rất đau đớn và thường xuyên khó khăn, với các kế hoạch rõ ràng, như Rebecca đã có thể thực hiện, chăm sóc giảm nhẹ giúp mọi người ở nhà và, đối với nhiều người, chết ở nhà.

Giới thiệu về tác giả

Matthew Grant, Nghiên cứu viên, Bác sĩ y học giảm nhẹ, Đại học Monash; Anna Collins, Nghiên cứu viên, Khoa Y học, University of Melbournevà Jennifer Philip, Giáo sư, Chủ tịch Y học Giảm nhẹ của VCCC, University of Melbourne

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon