Vài tháng vào năm thứ nhất tại trường trung học thay thế Lincoln, Kelsey Sisavath đã đánh nhau với một cô gái bên ngoài lớp học. Cô đã được gửi đến văn phòng hiệu trưởng và đến vẫn còn bốc khói. Có một thời gian tại Lincoln, một ngôi trường từng được biết đến như một phương sách cuối cùng cho những người bị trục xuất khỏi các trường trung học khác trong khu vực, khi các trận đánh nhau thường kết thúc trong các vụ đình chỉ hoặc bắt giữ ngoài trường. Nhưng Hiệu trưởng Jim Sporleder đã không mắng cô ngay lập tức. Thay vào đó, anh hỏi cô làm thế nào, sau đó để cô một mình trong văn phòng với một thanh granola, một chai nước và một số khăn giấy để lau khô nước mắt. Khi anh trở lại nửa tiếng sau, Sisavath đã cảm thấy đủ bình tĩnh để nói chuyện.
Nếu anh ấy hỏi tôi chi tiết và nói về hình phạt ngay lập tức, có lẽ nó sẽ đẩy tôi ra xa hơn nữa, cô ấy phản ánh.
Vào thời điểm đó, cuộc sống cá nhân của cô bị đánh đố với nỗi đau. Trong nhiều năm, Sisavath đã nảy qua lại giữa mẹ cô, người nghiện thuốc phiện và người cha xa cách trong tình cảm. Chỉ hai năm trước, cô đã bị một kẻ lạ mặt tấn công tình dục. Tất cả những trải nghiệm này khiến cô cảm thấy bị lãng quên về mặt cảm xúc và thể chất. Năm lớp tám, cô bắt đầu đi chơi với bọn trẻ trong các băng đảng và bỏ lớp để hút cần sa.
Cách cư xử đó đã theo cô đến trường trung học, nơi mà cô có thể chùn bước. Nhưng kinh nghiệm của Sisavath tại Lincoln thì khác. Sporleder và các nhân viên đã tạo ra một môi trường được xây dựng dựa trên sự đồng cảm và cứu chuộc thông qua một khuôn khổ được gọi là chăm sóc thông báo về chấn thương, thừa nhận sự hiện diện của chấn thương thời thơ ấu trong việc giải quyết các vấn đề hành vi. Các thực hành khác nhau tùy thuộc vào môi trường, nhưng họ bắt đầu với sự hiểu biết rằng chấn thương thời thơ ấu có thể gây ra các cuộc đấu tranh ở tuổi trưởng thành như thiếu tập trung, nghiện rượu, lạm dụng ma túy, trầm cảm và tự tử.
Trường trung học thay thế Lincoln nằm ở thành phố nhỏ Walla Walla ở phía đông nam Washington. Đó từng là nơi dành cho học sinh có vấn đề kỷ luật, những học sinh bị loại khỏi các trường trung học khác trong khu vực, được một thẩm phán ra lệnh ở đó, hoặc những học sinh học kém ở trường cấp hai.
Chấn thương ở trẻ em có thể gây ra cuộc đấu tranh ở tuổi trưởng thành.
Nằm giữa một khu dân cư, tòa nhà gạch và cửa màu đỏ anh đào của Lincoln giờ đây là nơi tạo cơ hội cho nhiều sinh viên. Tại Lincoln, trường trung học thông báo chấn thương đầu tiên trong cả nước, tỷ lệ tốt nghiệp tăng khoảng 30 phần trăm và đình chỉ giảm gần như 85 phần trăm một năm sau khi thực hiện khuôn khổ. Thành công của trường, cùng với những nỗ lực vận động của các nhà lãnh đạo cộng đồng không ngừng, đã thuyết phục các nhà cung cấp dịch vụ trên toàn thành phố áp dụng dịch vụ chăm sóc thông báo chấn thương trong các lĩnh vực của họ.
Hôm nay, một nhà cung cấp tiện ích điện, Phòng Dịch vụ Gia đình và Trẻ em, sở cảnh sát và nhiều người khác đã cam kết nâng cao nhận thức về những trải nghiệm thời thơ ấu đau thương và cung cấp nguồn lực nội bộ để nuôi dưỡng một cộng đồng an toàn và lành mạnh. Khi nhiều thành phố và tiểu bang coi chấn thương thời thơ ấu là vấn đề sức khỏe cộng đồng, thành công của Walla Walla đã vượt qua thị trấn thương mại cũ này. Bây giờ nó phục vụ như là một mô hình cho việc xây dựng khả năng phục hồi trong phong trào chăm sóc thông báo chấn thương đang phát triển đang càn quét cả quốc gia.
Điểm bùng phát bắt đầu ở 1998 với một nghiên cứu mang tính bước ngoặt trên các bệnh nhân 17,000 ở Nam California cho thấy mức độ phổ biến của chấn thương. Các Nghiên cứu kinh nghiệm về tuổi thơ bất lợi của CDC-Kaiser Permanente hỏi những người tham gia nếu họ đã trải qua bất kỳ loại chấn thương thời thơ ấu nào, được gọi là trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu, hoặc các ACE. Chúng bao gồm lạm dụng tình cảm, thể chất và tình dục trực tiếp; Một người mẹ đối xử dữ dội; một thành viên gia đình bị lệ thuộc chất hoặc bệnh tâm thần; ly thân hoặc ly hôn của cha mẹ; một thành viên trong gia đình bị giam giữ; và bỏ bê tình cảm và thể chất. Càng nhiều loại chấn thương mà một người đã trải qua, nghiên cứu cho thấy, họ càng dễ mắc các vấn đề xã hội, hành vi và cảm xúc và người lớn khởi phát bệnh mãn tính. Gần hai phần ba số người tham gia được phát hiện đã trải qua ít nhất một sự kiện thời thơ ấu đau thương. Một số chuyên gia kể từ đó đã thêm các ACE khác, chẳng hạn như trải nghiệm phân biệt chủng tộc hoặc chứng kiến bạo lực.
Kỷ luật của tôi là trừng phạt và nó không dạy cho trẻ em.
Cùng thời gian với nghiên cứu của ACE, một nhóm các nhà nghiên cứu và bác sĩ nhi khoa tại Đại học Harvard và các nơi khác đang tiến hành nghiên cứu cho thấy căng thẳng độc hại, căng thẳng thường xuyên hoặc liên tục ở trẻ nhỏ mà không có sự hỗ trợ của người lớn, có thể tác động tiêu cực đến sự phát triển não bộ của trẻ. Trong nghiên cứu này xuất hiện mối quan tâm tăng lên về tác động của chấn thương lên não. Các nhà giáo dục và bác sĩ bắt đầu tự hỏi liệu chấn thương thời thơ ấu có thể được ngăn chặn, hoặc nếu tác động của nó có thể được giảm thiểu.
Vào ngày đầu tiên của năm thứ nhất năm 2012, Sisavath nhận thấy rằng trường trung học của cô khác hẳn. Hành lang được dán những tấm áp phích lớn liệt kê những trải nghiệm đau thương như lạm dụng tình cảm bên cạnh những ví dụ về cách xây dựng khả năng phục hồi. Trên một, cụm từ “gắn bó với một người lớn quan tâm” kèm theo một bức tranh hoạt hình đầy màu sắc về người lớn và trẻ em trượt băng. Sisavath bắt đầu kể lại những tổn thương thời thơ ấu của mình khi đi ngang qua các tấm áp phích và nhanh chóng nhận ra rằng cô đã trải qua bảy trong số 10 ACE.
Kelsey Sisavath trước tấm áp phích của Paper Tigerers Một bộ phim tài liệu mà cô được giới thiệu trong các hoạt động chăm sóc chấn thương thông báo của trường trung học Lincoln Alternative. Ảnh của Jolene Pond.
Tại Lincoln, học sinh và giáo viên hòa nhập một cách tự nhiên, không giống như các môi trường học đường truyền thống, nơi các nhóm sinh viên thường thống trị khuôn viên trường. Ngay cả trong thời tiết lạnh, hiệu trưởng Sporleder vẫn đứng chật cứng ở lối vào trường chào đón học sinh với một nụ cười cao và năm. Tôi rất vui vì bạn đang ở đây, anh ấy nói khi các sinh viên chạy qua anh ấy.
Nhưng mối quan hệ giữa sinh viên và nhân viên tại Lincoln không phải lúc nào cũng cộng sinh. Khi Sporleder lần đầu tiên đến trường vào tháng 4 2007, anh nói, khoảng năm hoặc sáu băng đảng lang thang trong hội trường và một thực tập sinh có ít kinh nghiệm hành chính đang điều hành trường. Tòa nhà luôn trong tình trạng hỗn loạn. Học sinh tự do vội vã thô tục. Vì vậy, Sporleder đã có một đường lối cứng rắn bằng cách đưa ra các bản đình chỉ nghỉ học ba ngày tự động cho mỗi F ... bạn.
Sau đó, vào mùa xuân của 2010, anh đã tham dự một hội thảo tại Spokane, Washington, về tác động của những trải nghiệm thời thơ ấu căng thẳng. Diễn giả chính John Medina, một nhà sinh học phân tử phát triển, đã giải thích làm thế nào căng thẳng độc hại lấp đầy não bằng cortisol, còn được gọi là hormone căng thẳng. Sporleder đột nhiên hiểu rằng hành vi của học sinh không hoàn toàn nằm trong tầm kiểm soát của họ; bộ não của họ bị ảnh hưởng bởi căng thẳng độc hại. Anh ấy nói tôi như bị sét đánh rằng kỷ luật của tôi là trừng phạt và nó không dạy cho trẻ em, anh ấy nói. Anh săn lùng chương trình giảng dạy để mang sự hiểu biết này vào lớp học, nhưng không tìm thấy. Vì vậy, anh ấy đã đặt ra một nhiệm vụ mang lại sự chăm sóc thông báo chấn thương cho các học sinh của mình.
Hầu hết các sinh viên mà ông giám sát tại Lincoln đã trải qua nhiều dạng chấn thương, và trong tình trạng nghèo đói và ăn trưa miễn phí hoặc giảm giá. Thật giống như điều hành bệnh viện chấn thương, 341 Sporleder nói. Chúng tôi đã đối phó với khủng hoảng sau khủng hoảng sau khủng hoảng.
Anh ấy đã đưa một nhà nghiên cứu vào trường để đào tạo các giáo viên về chăm sóc thông báo chấn thương và bắt đầu thay thế các trường hợp đình chỉ ngoài trường bằng những người trong trường. Ông cho phép sinh viên xin nghỉ khi họ có thể cảm nhận được rằng chấn thương của họ đang được kích hoạt. Nhân viên đã đến thăm nhà của những học sinh bỏ học để tìm ra điều gì sai và làm thế nào họ có thể giúp họ trở lại trường. Trường cũng cung cấp cho sinh viên tư vấn miễn phí tại trường và chăm sóc sức khỏe cơ bản thông qua một phòng khám sức khỏe nhận được tài trợ ban đầu từ một trung tâm y tế địa phương. Ở đó, sinh viên có thể nhận được thuốc tránh thai và ibuprofen.
Tôi không biết nó là gì, S Savavath đã nhận xét về các nhân viên tại Lincoln. Họ chỉ có một kết nối tuyệt vời với trẻ em và điều đó không thực tế.
Khi tình hình tại Lincoln được cải thiện, Walla Walla bắt đầu chú ý. Chẳng mấy chốc, những thực hành thông báo chấn thương xuất hiện trong trường lan rộng khắp phần còn lại của thành phố. Đến thời điểm này, tuy nhiên, không phải là một nỗ lực nhanh chóng hay đơn giản.
Theresa Barila chuyển đến Walla Walla ở 1984. Trong khoảng thời gian 20, cô làm việc như một nhà sinh vật học thủy sản trong chương trình phục hồi cá hồi và cá thép liên bang ở Tây Bắc Thái Bình Dương. Chuyên ngành nghiên cứu của cô là cá căng thẳng. Khi con gái cô được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ, cô quyết định từ chức và nhận một công việc bán thời gian với một tổ chức cung cấp các nguồn lực và dịch vụ cho thanh thiếu niên có nguy cơ. Ở đó, cô được giới thiệu về nghiên cứu về chấn thương thời thơ ấu và các ACE.
Hai năm trước khi Lincoln trở thành một trường học thông báo chấn thương, Barila đã giới thiệu nhận thức về ACE cho Walla Walla. Hôm nay, cô là giám đốc của Sáng kiến Phục hồi Trẻ em, một phản ứng của cộng đồng đối với chấn thương thời thơ ấu, và cô tin rằng nền tảng khoa học của mình là nghiên cứu căng thẳng như một động lực để học cách phòng ngừa và đối phó với các ACE.
Được, đó là cho cá, nhưng các hệ thống khá giống nhau, cô ấy đã châm biếm.
Lúc đầu, cư dân Walla Walla tỏ ra nghi ngờ. Đây chỉ là một bữa tiệc đáng tiếc. Trách nhiệm giải trình ở đâu?, Bar Barila nhớ lại các thành viên cộng đồng hỏi. Nhưng với cô, một thập kỷ nghiên cứu về ảnh hưởng của căng thẳng độc hại lên não giữ chìa khóa để hiểu hành vi. Cô biết thành phố có thể sử dụng thông tin đó để khám phá nguồn gốc của chấn thương trong cộng đồng của mình.
Kháng chiến đã không được cụ thể cho Walla Walla. Jane Stevens, một phóng viên kỳ cựu về sức khỏe đã tạo ra một mạng lưới báo chí xã hội có tên là ACEs Connection sau khi biết về nghiên cứu của Kaiser. Nhưng ngày nay, cô nói, đó là khoa học không thể thay đổi, và bây giờ trọng tâm là làm thế nào tốt nhất để tích hợp sự hiểu biết đó.
Vậy điều gì đã thay đổi trong tâm lý người Mỹ trong những năm 20 vừa qua để chăm sóc thông báo chấn thương để lấy đà?
Stevens nói rằng mạng lưới của cô và công việc của nhiều nhà lãnh đạo trong phong trào đã giúp nâng cao nhận thức. Cô ấy thích nó với sự tiến bộ chậm và ổn định của mọi tiết lộ khoa học. Đây là một dạng kiến tạo giống như mảng trong địa chất: Trong hàng trăm năm, mọi người nghĩ rằng các lục địa không bao giờ di chuyển, cô nói. Mặc dù các nhà khoa học đã đề xuất trước rằng các mảng di chuyển, nhưng đó là cho đến khi các 1950 và 1960 mà kiến tạo mảng được chấp nhận và tích hợp vào địa chất; và sau đó ở các khu vực dễ xảy ra động đất, khoa học là nền tảng cho những thay đổi về mã xây dựng, mã kỹ thuật, quy hoạch đô thị, ứng phó khẩn cấp, v.v.
Gần 10 năm sau khi giới thiệu dịch vụ chăm sóc thông báo chấn thương cho Walla Walla, Barila thấy trước một bước đột phá lớn trong xây dựng khả năng phục hồi. Thành công của trường trung học Lincoln và sự nhiệt tình của cựu Hiệu trưởng Sporleder đã chuyển đổi các đối tác khác trong cộng đồng. Sáng kiến Phục hồi của Trẻ em đã tạo ra một Bản ghi nhớ vào tháng 9 2013 với hơn các tổ chức cộng đồng, cơ quan và nhà cung cấp dịch vụ, từ Cục Sửa chữa đến một trung tâm y tế địa phương. Mỗi người đều đồng ý tạo ra một cộng đồng hiểu được các tác động của chấn thương, phát triển trí não và các cách để tăng cường khả năng phục hồi. Cảnh sát trưởng hạt Walla Walla John Turner đã kết hợp một số thực hành đó vào thực thi pháp luật; Barila đã đào tạo tất cả các đại biểu để thừa nhận rằng căng thẳng độc hại ảnh hưởng đến kiến trúc não.
Tôi nghĩ rằng nó chỉ bổ sung thêm một tầng hiểu biết cho một số vấn đề mà [đại biểu] gặp phải trong lĩnh vực này và họ dễ dàng quản lý cảm xúc của mình hơn đối với những người đang ngang ngược với họ, ông Turn Turner nói. Cùng với can thiệp khủng hoảng và đào tạo về sức khỏe tâm thần, các thực hành thông báo chấn thương đã giúp các đại biểu hiểu sâu hơn về hành vi của con người. Nó giúp họ rèn luyện tính kiên nhẫn với những người cư xử vô trật tự và làm mất tình huống.
Đây có thể là một cái gì đó trong sinh lý học, giải phẫu hoặc cấu trúc não của người mà họ không thể giúp đỡ, Turn Turner nói thêm. Càng dễ dàng hơn khi không xem nó như cá nhân, và dễ dàng hơn để đối phó với tình huống thực tế, trái ngược với việc xử lý cảm xúc của nó.
Trong vài năm qua, số liệu thống kê về tội phạm của FBI trong quận đã giảm xuống. Mặc dù Turner cho rằng việc đào tạo thông báo về chấn thương là có giá trị, nhưng ông nhấn mạnh rằng việc đào tạo bổ sung và thuê các sĩ quan tử tế cũng đã ảnh hưởng đến kết quả đó.
Hành vi hiểu biết, kiên nhẫn và lòng tốt đã giúp biến người lạ thành đối tác và bạn bè. Đối với Annett Bovent, một phụ huynh ở Walla Walla, nhận thức của ACE đã giúp soi sáng gốc rễ của những vấn đề của chính cô và kết nối cô với hàng xóm. Người dân chăm sóc. Trước đây, tôi luôn cảm thấy như mình cô đơn và tôi không còn cảm thấy như vậy nữa, cô nói. Đột nhiên, thị trấn dường như biến đổi từ đen trắng sang màu sắc. Tôi cảm thấy như, đối với tôi, thông tin là lẽ thường, nhưng dường như tôi là người duy nhất nghe thấy nó. Và bây giờ nó giống như mọi người muốn biết.
Thực tiễn thông báo chấn thương đã cho các đại biểu hiểu biết sâu sắc hơn về hành vi của con người.
Kể từ khi nghỉ hưu ở 2014, cựu Hiệu trưởng Lincoln Sporleder vẫn bận rộn bay khắp đất nước phát biểu tại các hội nghị giáo dục và cộng đồng. Gần đây, ông đã tham dự một hội thảo tại Sacramento, California, nơi ông đã tham khảo ý kiến của các hiệu trưởng 25, một số người đã giám sát hàng ngàn sinh viên. Họ đã thảo luận làm thế nào họ có thể sử dụng mô hình của Lincoln cho các trường học của chính họ, nơi một số người có 10 gấp dân số của Lincoln. Tôi đã rất ngạc nhiên về cách mà một khi họ bắt đầu nói chuyện với nhau, họ đã nghĩ ra một mô hình, anh Sporleder kể lại. Một trường học thay thế ở Bend, Oregon, nằm trong số nhiều trường được xây dựng theo ví dụ của Lincoln.
Đối với Sisavath, sự chăm sóc thông báo chấn thương đã ảnh hưởng lâu dài đến cuộc sống của cô. Cô tốt nghiệp vào mùa xuân năm ngoái với bằng danh dự và hiện đang làm việc bán thời gian tại Bò sữa trong khi cô theo học một trường cao đẳng cộng đồng địa phương. Cô ấy nói rằng cô ấy không nhận mọi thứ cá nhân như trước đây và đã học được rằng những hành vi thường xuất phát từ chấn thương thời thơ ấu. Kinh nghiệm ở trường trung học của cô cũng gây ra hứng thú với tâm lý học và triết học, mà cô hy vọng sẽ theo đuổi ở trường đại học.
Có rất nhiều điều xảy ra bên ngoài lớp học mà không thể giúp được ở trường, cô ấy giải thích. Nếu mỗi giáo viên biết các kỹ thuật, biết phải làm gì, biết cách hỗ trợ những đứa trẻ này, nó sẽ tạo ra sự khác biệt rất lớn.
Bài viết này ban đầu xuất hiện trên VÂNG! Tạp chí và được tài trợ một phần bởi Quỹ Surdna.
Lưu ý
Melissa Hellmann đã viết bài báo này cho VÂNG! Tạp chí. Melissa là CÓ! báo cáo đồng nghiệp và tốt nghiệp Trường Báo chí Sau đại học UC Berkeley. Cô đã viết cho Associated Press, TIME, The Christian Science Monitor, NPR, Time Out và SF Weekly. Theo dõi cô ấy trên Twitter @M_Hellmann hoặc gửi email cho cô ấy tại
Sách liên quan
at Thị trường InnerSelf và Amazon
