Bộ não của những người bị PTSD được thay đổi bằng cách rèn luyện chánh niệm

Các phát hiện về não cho thấy rằng việc rèn luyện chánh niệm có thể đã giúp các cựu chiến binh phát triển nhiều khả năng hơn để chuyển sự chú ý của họ và thoát khỏi tình trạng 'mắc kẹt' trong những suy nghĩ đau đớn,

Giống như một vòng lặp video lặp đi lặp lại vô tận, những ký ức và suy nghĩ khủng khiếp có thể lặp đi lặp lại trong tâm trí của những người mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD). Chúng xâm nhập vào những thời điểm yên tĩnh nhất và dường như không có công tắc tắt.

Giờ đây, một nghiên cứu nhỏ mới về các cựu chiến binh với PTSD cho thấy lời hứa về đào tạo chánh niệm để tăng cường khả năng quản lý những suy nghĩ đó nếu họ xuất hiện và để giữ họ khỏi bị mắc kẹt. bộ não đã thay đổi tinh thần theo cách có thể giúp họ tìm ra công tắc tắt cho vòng lặp vô tận đó.

Trong cuộc nghiên cứu, được công bố trên tạp chí Trầm cảm và lo âu, Cựu chiến binh 23 của các cuộc chiến ở Iraq và Afghanistan đã nhận được một số hình thức trị liệu theo nhóm. Sau bốn tháng của các phiên hàng tuần, nhiều người báo cáo rằng các triệu chứng PTSD của họ đã giảm bớt.

Nhưng ở những người tham gia khóa đào tạo chánh niệm - một kỹ thuật thân-tâm tập trung vào sự chú ý và nhận thức trong thời điểm hiện tại - các nhà nghiên cứu cũng ngạc nhiên khi thấy những thay đổi đáng kể của não bộ.


đồ họa đăng ký nội tâm


Kết nối não mạnh mẽ hơn

Những thay đổi đã xuất hiện trên MRI chức năng, hoặc fMRI, quét não có thể hình dung hoạt động của não khi các khu vực khác nhau trong não nói chuyện với nhau thông qua các mạng lưới kết nối giữa các tế bào não.

Trước khi tập luyện chánh niệm, khi các cựu chiến binh đang yên lặng nghỉ ngơi, bộ não của họ có thêm hoạt động ở các khu vực liên quan đến việc đối phó với các mối đe dọa hoặc các vấn đề bên ngoài khác. Đây là một dấu hiệu của vòng lặp vô tận của sự thôi miên thường thấy trong PTSD.

Nhưng sau khi học được chánh niệm, họ đã phát triển các kết nối mạnh mẽ hơn giữa hai mạng não khác: mạng liên quan đến nội tâm của chúng ta, đôi khi quanh co, suy nghĩ và liên quan đến việc chuyển đổi và hướng sự chú ý.

Phát hiện não bộ cho thấy việc rèn luyện chánh niệm có thể giúp các cựu chiến binh phát triển nhiều khả năng hơn để chuyển sự chú ý của họ và thoát khỏi tình trạng 'mắc kẹt' trong những suy nghĩ đau đớn, theo ông King King thuộc khoa tâm thần học tại Đại học Michigan.

"Chúng tôi hy vọng rằng chữ ký não này cho thấy tiềm năng của chánh niệm sẽ hữu ích cho việc quản lý PTSD cho những người ban đầu có thể từ chối trị liệu liên quan đến xử lý chấn thương. Chúng tôi hy vọng nó có thể cung cấp các kỹ năng điều tiết cảm xúc để giúp đưa họ đến một nơi mà họ cảm thấy có thể xử lý chấn thương tốt hơn.

Nói chung, 14 của các cựu chiến binh đã hoàn thành các buổi chánh niệm và hoàn thành các lần quét fMRI tiếp theo, và 9 đã hoàn thành các phiên so sánh và đã quét. Quy mô nhỏ của nhóm có nghĩa là kết quả mới chỉ là khởi đầu của một cuộc thăm dò về vấn đề này, King nói.

Do danh tiếng của đào tạo dựa trên chánh niệm là cách tiếp cận của Thay thế và mối quan hệ của nó với các tập quán truyền thống Đông và Nam Á như thiền và yoga, ban đầu các nhà nghiên cứu không chắc chắn họ sẽ tìm đủ cựu chiến binh để thử.

Nhưng, nhiều nhóm cựu chiến binh ban đầu bị mắc kẹt với các buổi trị liệu dựa trên chánh niệm, đã tổ chức mỗi tuần trong hai giờ với một giáo viên chánh niệm được đào tạo và nhà trị liệu tâm lý, đã vượt qua nhóm trị liệu tâm lý so sánh mà không được đào tạo chánh niệm.

Triệu chứng kích hoạt?

Một khi chúng tôi giải thích lý do căn bản đằng sau chánh niệm, nhằm mục đích làm dịu và trấn tĩnh một người đồng thời giải quyết các hiện tượng tâm thần, họ đã rất quan tâm và tham gia vào trò chơi nhiều hơn chúng ta mong đợi, King nói. Cách tiếp cận chúng tôi đã thực hiện bao gồm các yếu tố tiêu chuẩn của liệu pháp tiếp xúc cũng như chánh niệm, để giúp các cựu chiến binh có thể tự xử lý chấn thương.

Nhóm so sánh đã nhận được một can thiệp do VA phát triển, được thiết kế để sử dụng cho nhóm kiểm soát của người dùng. Nó bao gồm giải quyết vấn đề và hỗ trợ nhóm nhưng không phải là chánh niệm hay liệu pháp tiếp xúc.

Những người bị PTSD không nên xem chánh niệm một mình như một giải pháp tiềm năng cho các triệu chứng của họ, nên tìm kiếm các nhà cung cấp được đào tạo đặc biệt về chăm sóc PTSD, King nói.

Nhóm chánh niệm đã thấy sự cải thiện các triệu chứng PTSD, dưới dạng giảm điểm theo thang điểm nghiêm trọng của PTSD, có ý nghĩa thống kê và được coi là có ý nghĩa lâm sàng, trong khi nhóm đối chứng thì không. Tuy nhiên, hiệu ứng giữa các nhóm trong nghiên cứu nhỏ này không được coi là có ý nghĩa thống kê. Do đó, King muốn khám phá xu hướng hơn nữa trong các nhóm lớn hơn và trong dân thường.

Đó là bởi vì các buổi chánh niệm đôi khi thực sự có thể kích hoạt các triệu chứng như suy nghĩ xâm nhập bùng lên. Vì vậy, điều quan trọng đối với những người bị PTSD là cần có sự giúp đỡ từ một cố vấn được đào tạo để sử dụng chánh niệm như một phần trong liệu pháp điều trị PTSD của họ.

King Mindfulness có thể giúp mọi người đối phó và kiểm soát ký ức chấn thương của họ, khám phá các kiểu tránh né của họ khi đối mặt với những lời nhắc nhở về chấn thương của họ và hiểu rõ hơn về phản ứng của họ đối với các triệu chứng của họ, King nói. Nó giúp họ cảm thấy có căn cứ hơn, và nhận thấy rằng ngay cả những ký ức rất đau đớn cũng có một khởi đầu, một trung gian và một kết thúc mà họ có thể trở nên dễ quản lý và cảm thấy an toàn hơn. Đó là công việc khó khăn, nhưng nó có thể được đền đáp.

Khi bắt đầu nghiên cứu và trong công việc trước đây, quét fMRI của các cựu chiến binh với PTSD cho thấy hoạt động bất thường. Ngay cả khi họ được yêu cầu nghỉ ngơi yên tĩnh và để tâm trí của họ lang thang tự do, họ vẫn có mức độ hoạt động cao trong mạng lưới não chi phối các phản ứng đối với các tín hiệu bên ngoài nổi bật hoặc có ý nghĩa như các mối đe dọa hoặc nguy hiểm. Trong khi đó, mạng chế độ mặc định, liên quan đến suy nghĩ tập trung vào bên trong và khi tâm trí đang lang thang, không hoạt động trong đó.

Nhưng vào cuối khóa học chánh niệm, khu vực chế độ mặc định hoạt động mạnh hơn và cho thấy các kết nối gia tăng đến các khu vực của bộ não được gọi là mạng điều hành. Khu vực này được tham gia vào những gì các nhà khoa học gọi là sự thay đổi chú ý có chủ ý trong việc chuyển mục đích chú ý của bạn để suy nghĩ hoặc hành động theo một điều gì đó.

Những người có triệu chứng nới lỏng lớn nhất có sự gia tăng lớn nhất trong các kết nối.

King Chúng tôi rất ngạc nhiên với những phát hiện này, bởi vì có suy nghĩ rằng sự tách biệt giữa mạng chế độ mặc định và mạng lưới cứu hộ là tốt, King nói.

Tuy nhiên, bây giờ chúng tôi hy vọng rằng chữ ký não này về sự kết nối gia tăng với các khu vực liên quan đến chuyển sự chú ý có ý nghĩa khi nghỉ ngơi có thể hữu ích cho việc quản lý PTSD, và có thể giúp bệnh nhân có thêm khả năng giúp bản thân thoát khỏi tình trạng bị mắc kẹt trong ký ức đau thương và tin đồn.

Bộ Quốc phòng Hoa Kỳ và một giải thưởng Varela của Viện Tâm trí và Đời sống đã tài trợ cho công việc này.

nguồn: Đại học Michigan

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon