Phụ nữ mang thai có thể giảm nguy cơ thai chết lưu bằng cách ngủ nghiêng Ngủ nghiêng là tốt hơn cho bé. từ www.shutterstock.com, CC BY-SA

Một nghiên cứu quốc tế do New Zealand dẫn đầu công bố ngày nay cung cấp bằng chứng mạnh mẽ nhất cho thấy phụ nữ có thể giảm hơn một nửa nguy cơ thai chết lưu bằng cách đi ngủ ở hai bên trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Nghiên cứu lớn này (được gọi là phân tích tổng hợp dữ liệu của người tham gia) cũng đã xác nhận nguy cơ thai chết lưu liên quan đến việc ngủ trên lưng áp dụng cho tất cả phụ nữ mang thai trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Yếu tố nguy cơ

Ở New Zealand, thai chết lưu là được định nghĩa là mất em bé sau tuần 20 mang thai. Ước tính một triệu 2.64 trẻ sơ sinh chết trước khi sinh trên toàn cầu mỗi năm và khoảng các em bé 300 vẫn chết ở Aotearoa New Zealand mỗi năm. Trong khoảng một trong mỗi phụ nữ 500 ở New Zealand sẽ trải qua bi kịch của việc chết non và mất con trong hoặc sau tuần 28 của thai kỳ.

Chúng tôi đã phân tích tất cả dữ liệu có sẵn trên toàn thế giới từ năm nghiên cứu trước đó, bao gồm nghiên cứu trước đó của chúng tôi, 2011 Nghiên cứu sinh tại Auckland, lần đầu tiên xác định mối liên hệ giữa tư thế ngủ của các bà mẹ và nguy cơ thai chết lưu. Phát hiện chính trong nghiên cứu lớn, bao gồm thông tin từ các bà mẹ mất người thân và phụ nữ 851 đang mang thai đang diễn ra, đó là việc ngủ nằm ngửa (nằm ngửa) từ tuần mang thai 2,257 làm tăng nguy cơ thai chết lưu.


đồ họa đăng ký nội tâm


Nguy cơ tăng cao này xảy ra bất kể các yếu tố rủi ro đã biết khác đối với thai chết lưu. Tuy nhiên, nguy cơ là phụ gia, có nghĩa là đi ngủ trên lưng sẽ làm tăng thêm các yếu tố nguy cơ thai chết lưu khác, ví dụ, em bé đang phát triển kém trong bụng mẹ.

Hiện tại phổ biến yếu tố nguy cơ cho thai chết lưu muộn không dễ dàng sửa đổi. Chúng bao gồm tuổi mẹ cao (hơn 40), béo phì, tiếp tục hút thuốc lá và một thai nhi phát triển kém, đặc biệt là nếu sự phát triển kém không được nhận ra trước khi sinh. Phụ nữ cũng có nguy cơ cao hơn trong lần mang thai đầu tiên, hoặc nếu họ đã có ba hoặc nhiều em bé. Phụ nữ dân tộc Thái Bình Dương và Nam Á cũng có một tăng nguy cơ thai chết lưu, so với phụ nữ châu Âu.

Nếu các yếu tố rủi ro có thể thay đổi có thể được xác định, một số trường hợp tử vong trẻ em này có thể được ngăn chặn. Điều quan trọng, nghiên cứu lớn của chúng tôi đã chỉ ra rằng nếu mọi phụ nữ mang thai đi ngủ nằm nghiêng sau khi mang thai 28, thì có thể ngăn ngừa được khoảng 6% thai chết muộn. Điều này có thể cứu mạng sống của khoảng em bé 153,000 mỗi năm trên toàn thế giới.

Giảm lưu lượng máu

Mối quan hệ giữa người mẹ đi ngủ nằm ngửa và thai chết lưu là hợp lý về mặt sinh học. Một tư thế nằm ngửa trong thai kỳ muộn có liên quan đến việc giảm lưu lượng máu đến tử cung. Do đó, phụ nữ chuyển dạ và phụ nữ sinh mổ thường xuyên nghiêng sang một bên để cải thiện việc cung cấp máu cho em bé.

mới đây nghiên cứu được thực hiện tại Đại học Auckland đã cung cấp bằng chứng tinh vi về cách vị trí của các bà mẹ ảnh hưởng đến lưu lượng máu. Kết quả thu được bằng cách sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) chứng minh các mạch chính trong bụng của người mẹ, tĩnh mạch chủ dưới, bị chèn ép bởi tử cung mang thai khi cô nằm ngửa. Điều này làm giảm lưu lượng qua tàu này bằng 80%.

Mặc dù tuần hoàn của người mẹ đáp ứng bằng cách tăng lưu lượng qua các tĩnh mạch khác, nhưng điều này không bù đắp hoàn toàn. Động mạch chủ của người mẹ, động mạch chính mang máu giàu oxy từ trái tim, cũng bị nén một phần khi người mẹ nằm ngửa. Điều này làm giảm lưu lượng máu đến tử cung mang thai, nhau thai và em bé.

Chúng tôi suy đoán rằng trong khi những đứa trẻ chưa sinh khỏe mạnh có thể bù đắp lượng máu cung cấp giảm, thì những đứa trẻ không khỏe hoặc dễ bị tổn thương vì một số lý do khác có thể không đối phó được. Ví dụ, nghiên cứu lớn của chúng tôi cho thấy nguy cơ thai chết lưu sau khi mang thai 28 tăng khoảng xấp xỉ lần 16 nếu người mẹ đi ngủ nằm ngửa và cũng đang mang thai một em bé rất nhỏ.

Phải làm gì

Nghiên cứu của New Zealand đã chỉ ra rằng phụ nữ mang thai có thể thay đổi tư thế ngủ. Gần đây Khảo sát tiến hành ở phụ nữ mang thai từ phía nam Auckland, một cộng đồng có tỷ lệ thai chết lưu cao, hơn 80% phụ nữ được khảo sát nói rằng họ có thể thay đổi tư thế họ đi ngủ với chút khó khăn nếu điều đó tốt nhất cho em bé của họ.

Của chúng tôi Lời khuyên cho bà bầu từ tuần 28 Mang thai là để ngủ bên cạnh họ để giảm nguy cơ thai chết lưu, và bắt đầu mọi giấc ngủ, bao gồm cả những giấc ngủ ngắn vào ban ngày, ở bên. Không quan trọng là bên nào. Việc thức dậy ở lưng là điều thường thấy, nhưng chúng tôi khuyên rằng nếu điều này xảy ra, phụ nữ chỉ nên quay lưng về hai bên.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Lesley McCowan, Giáo sư Sản phụ khoa, Đại học Auckland và Robin Cronin, nhà nghiên cứu nữ hộ sinh, Đại học Auckland

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon