Những gì chúng ta có thể học được từ dân số già nhất thế giới

06 03 dân số già
Shutterstock

Nhật Bản từ lâu đã được biết đến với sự tôn trọng rộng rãi đối với người cao niên và ý thức mạnh mẽ về nghĩa vụ chăm sóc họ. Sự tham gia và trách nhiệm của các thành viên trong gia đình được chăm sóc thậm chí còn chính thức được thể hiện trong vụNhà nước phúc lợi kiểu NhậtMùi. Tuy nhiên, khi cấu trúc nhân khẩu học của xã hội đã thay đổi và dân số ngày càng già đi - Nhật Bản hiện có dân số già nhất thế giới - việc cung cấp dịch vụ chăm sóc ngày càng được coi là mối quan tâm của xã hội (và không chỉ là gia đình).

Tại 2000, Nhật Bản đã giới thiệu Bảo hiểm chăm sóc dài hạn (LCTI), được thiết kế để cung cấp bảo hiểm cho tất cả những người trên độ tuổi 65, theo nhu cầu của họ. Như vậy, hệ thống này là một trong những hệ thống chăm sóc xã hội toàn diện nhất dành cho người cao tuổi trên thế giới, được xây dựng với mục đích giảm gánh nặng chăm sóc cho các gia đình.

Ở Anh, chăm sóc xã hội đã bị ảnh hưởng bởi một loạt các cắt giảm tài trợ đối với ngân sách địa phương kể từ 2010, vốn đã gia tăng áp lực lên hệ thống chăm sóc xã hội. Tình hình càng thêm phức tạp bởi một dân số đang dần già đi. Tại Nhật Bản ở 2016, những người ở độ tuổi 65 bao gồm 26.5% dân số; ở Anh, tỷ lệ đó là 18.4%.

Với dự đoán của một tờ giấy xanh của Anh về chăm sóc xã hội cho người già, Nuffield Trust đã xuất bản một báo cáo Tuyên bố rằng Anh có thể học những bài học từ Nhật Bản để giải quyết khủng hoảng chăm sóc xã hội, với một loạt các khuyến nghị về việc cung cấp dịch vụ chăm sóc cho người già.

Hệ thống tại Nhật Bản hoạt động như thế nào?

Tại Nhật Bản, những người trên độ tuổi 65 áp dụng cho chính quyền địa phương của họ và một bài kiểm tra phức tạp được thực hiện để đánh giá nhu cầu của họ. Một người quản lý chăm sóc tư vấn về cách đáp ứng những nhu cầu này tốt nhất, dựa trên ngân sách họ được phân bổ và kiến ​​thức về các nhà cung cấp dịch vụ địa phương cho (chủ yếu) chăm sóc dựa vào cộng đồng. Chúng bao gồm một loạt các tổ chức trong các lĩnh vực công cộng, phi lợi nhuận và tư nhân. Các nhà cung cấp cung cấp dịch vụ như vậy thường là các tổ chức nhỏ, được nhúng trong cộng đồng địa phương.

Số lượng nhà ở bị hạn chế, với sự nhấn mạnh vào chăm sóc cộng đồng: một quyết định hợp lý trên cơ sở tài chính nhưng cũng là hỗ trợ tốt nhất cho hạnh phúc.


Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


Bảo hiểm được tài trợ từ phí bảo hiểm bắt buộc đối với mọi công dân từ 40 trở lên - doanh thu chung - và các khoản đồng thanh toán từ người dùng. Do tính đủ điều kiện phổ biến và đặc tính bắt buộc của phí bảo hiểm, và không giống như các chương trình phúc lợi và hỗ trợ trước đây, hệ thống mới mang ít sự kỳ thị hơn và các dịch vụ được truy cập rất rộng rãi.

Để khiến nó trở nên hấp dẫn hơn, hoặc ít nhất là được công chúng chấp nhận rộng rãi hơn, các tiêu chí đủ điều kiện ban đầu tương đối tự do, mặc dù hệ thống được thiết kế linh hoạt để trải qua các sửa đổi thường xuyên, với mức độ đủ điều kiện ngày càng tăng khi số lượng người dùng tăng lên. Mặc dù quá trình sau này gây ra một số lo ngại, nhưng tổng thể hệ thống LCTI đã được chấp nhận rộng rãi như là một phần của quá trình dài hạn này.

Năm điểm chính

Vậy báo cáo Nuffield đề xuất những loại ý tưởng nào? Dưới đây là năm tin nhắn takeaway:

  1. Xem việc thực hiện một hệ thống chăm sóc xã hội cải cách như một dự án dài hạn, để đảm bảo hỗ trợ cộng đồng.

  2. Xây dựng linh hoạt.

  3. Hỗ trợ tạo ra các vai trò rõ ràng và nhất quán, giống như vai trò của các nhà quản lý chăm sóc có thể cung cấp hỗ trợ cho người dùng.

  4. Phát triển thị trường cung cấp dịch vụ trong khi xem xét các vấn đề về lực lượng lao động (tại Nhật Bản, sự thiếu hụt lực lượng lao động là một trong những vấn đề lớn hiện đang phải đối mặt với hệ thống).

  5. Tập trung vào phòng ngừa và xây dựng cộng đồng hỗ trợ. Cô lập được coi là một trong những vấn đề xã hội và sức khỏe lớn nhất mà người già phải đối mặt. Thúc đẩy nhiều mối quan hệ xã hội trong cộng đồng, bao gồm cả một khu vực tự nguyện chính thức, nhưng cũng có một loạt các mạng lưới hỗ trợ hàng xóm không chính thức được người già xem là một cách để duy trì mức độ độc lập.

Mặc dù ý tưởng về sự lão hóa tại nhà riêng của một người và thúc đẩy các cộng đồng chăm sóc hỗ trợ chắc chắn là tích cực theo nhiều cách, nhưng điều quan trọng là phải nhận ra - vì những người trong khu vực NGO ở Osaka đã chỉ ra cho tôi - rằng nó dựa vào công việc không được trả lương của nhiều tình nguyện viên, nhiều người trong số họ đã chăm sóc cho các thành viên gia đình và vì vậy hiểu được gánh nặng mà nó liên quan.

Trên thực tế, nhiều người trong số những tình nguyện viên này đã ở độ tuổi 65. Trường hợp này làm mờ ranh giới giữa người chăm sóc và chăm sóc có nhiều khía cạnh có lợi và sự tham gia của họ được người dân Nhật Bản coi là một hoạt động có giá trị và có ý nghĩa. Tuy nhiên, kể từ khi gần đây tiếp tục thắt chặt các tiêu chí đủ điều kiện, áp lực đối với lĩnh vực tự nguyện đã tăng lên. Trong khi các tổ chức bắt đầu nhận được nhiều tài trợ hơn cho các hoạt động của họ, đồng thời họ đã phải vật lộn để tìm các thành viên để giúp điều hành các hoạt động hỗ trợ.

Mặc dù điều khoản hào phóng ban đầu đảm bảo sự ủng hộ của cộng đồng đối với LCTI và có lẽ đã giúp xóa bỏ phần lớn sự kỳ thị liên quan đến việc sử dụng các dịch vụ được cung cấp, những trường hợp này chắc chắn có phần cụ thể về mặt văn hóa. Sự linh hoạt của hệ thống dẫn đến việc thắt chặt các tiêu chí và tăng phí bảo hiểm gây ra nhiều lo lắng và vấn đề cho nhiều người liên quan. Bản báo cáo của Nuffield Trust cảnh báo các nhà hoạch định chính sách và độc giả hãy tính đến tính đặc thù của từng quốc gia. Để cảnh báo này, người ta có thể thêm rằng sự minh bạch về các kế hoạch dài hạn của chính phủ cho chăm sóc người cao tuổi sẽ đi một chặng đường dài hướng tới việc đảm bảo sự hỗ trợ lâu dài cho hệ thống.

Giới thiệu về Tác giả

Iza Kattedžija, Giảng viên nhân chủng học, Đại học Exeter

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Cuốn sách của tác giả này:

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = 0986132578; maxresults = 1}

Sách liên quan:

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = lão hóa tiếng Nhật; maxresults = 2}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}

ĐỌC MOST