Chúng ta có thể thực sự học cách sống chung với Coronavirus không?
Shutterstock / eamesBOT

Khi chúng ta bước sang quý cuối cùng của năm 2020, virus đã xác định năm khó khăn này sẽ không có dấu hiệu biến mất. Trong trường hợp không có vắc-xin hoặc một phương pháp điều trị hiệu quả rộng rãi, một số người hiện đang nói rằng chúng ta phải học cách sống chung với COVID-19. Nhưng điều đó thực sự trông như thế nào?

Đó là một câu hỏi phức tạp đặt ra câu hỏi này: Liệu chúng ta có nên cho phép SARS-CoV-2 lây lan qua hầu hết dân số trong khi che chắn cho tất cả người già và những người có nguy cơ cao mắc bệnh hiểm nghèo, do đó tạo ra một số mức độ khả năng miễn dịch cơ bản trong quần thể? Hoặc tốt hơn là theo kịp các biện pháp kiểm soát và hướng tới mục tiêu loại bỏ vi rút?

Khi cố gắng trả lời câu hỏi, khái niệm “miễn dịch bầy đàn” - khi khoảng 60% dân số miễn dịch với bệnh tật - thường được viện dẫn. Nhưng thuật ngữ này không được hiểu rõ. Kiểm soát bệnh truyền nhiễm thông qua xây dựng khả năng miễn dịch tự nhiên trong quần thể chưa từng đạt được trước đây. Miễn dịch đàn hoạt động thông qua việc tiêm chủng có mục tiêu và chúng tôi chưa có vắc xin cho COVID-19.

Virus và khả năng miễn dịch

Lấy ví dụ về bệnh đậu mùa - một căn bệnh rất dễ lây lan, đáng sợ và là loại vi rút duy nhất của con người chúng ta từng diệt trừ được. Không giống như COVID-19, những người bị nhiễm vi rút luôn xuất hiện các triệu chứng, vì vậy họ có thể được tìm thấy và cách ly. Bất cứ ai không chết sẽ được bảo vệ suốt đời.

Nhưng chúng tôi chỉ hoàn toàn thoát khỏi thế giới của nó thông qua một chiến dịch tiêm chủng phối hợp. Đây là cách duy nhất có thể đạt được mức độ bảo vệ đủ cao trên toàn thế giới để đạt được ngưỡng miễn dịch của bầy đàn.


đồ họa đăng ký nội tâm


Khoảng 2/XNUMX số ca cảm lạnh thông thường là do các loại coronavirus gây ra. Vì SARS-CoV-XNUMX cũng là một coronavirus, nên có thể có sự giao nhau bảo vệ tương tự không? Chúng tôi không biết khả năng bảo vệ đối với bất kỳ loại coronavirus nào kéo dài bao lâu sau khi bạn hồi phục, nhưng chúng tôi biết rằng nó không tồn tại mãi mãi.

Một nghiên cứu gần đâyVí dụ, cho thấy một số người có thể bị bệnh với cùng một loại coronavirus nhiều hơn một lần trong cùng một mùa đông. Điều này cho thấy rằng miễn dịch tự nhiên không thể được coi là một thực tế của mối quan hệ giữa con người và coronavirus, và miễn dịch bầy đàn có lẽ không thể xảy ra một cách tự nhiên. Thật vậy, sẽ thật đáng chú ý nếu chúng ta có thể đạt được khả năng miễn dịch tự nhiên mà không cần vắc xin vì điều này chưa từng xảy ra trước đây.

Kiểm soát chênh lệch

Làm thế nào về việc cố gắng loại bỏ SARS-CoV-2 thông qua việc kiểm soát sự lây lan của nó? Đây là những gì đã xảy ra với họ hàng gần của nó là SARS-CoV, hay Sars, và MERS-CoV, Hội chứng Hô hấp Trung Đông, cả hai đều liên quan đến coronavirus dơi. Những căn bệnh này xuất hiện vào thế kỷ 21 và tạo ra một mầm bệnh mới cho hệ thống miễn dịch của con người để phản ứng lại, vì vậy chúng có thể là những ví dụ hữu ích để dự đoán những gì có thể xảy ra với COVID-19.

Sars đã đi vòng quanh thế giới hai lần giữa Tháng 2002 năm 2004 và tháng XNUMX năm XNUMX trước khi biến mất hoàn toàn. Điều này là nhờ các biện pháp kiểm soát nghiêm ngặt, chẳng hạn như cách ly đối với những người tiếp xúc với bệnh nhiễm trùng và thường xuyên làm sạch sâu các khu vực công cộng.

Một kế hoạch thử nghiệm trong phòng thí nghiệm mạnh mẽ đã được thiết lập. Mọi người được khuyến khích đeo khẩu trang và rửa tay thường xuyên. Các biện pháp này đã ngăn chặn sự lây lan của vi rút giữa người với người, dẫn đến tuyệt chủng.

Lợi thế mà chúng tôi có được khi cố gắng ngăn chặn Sars là hầu hết những người bị nhiễm trùng đều phát triển các triệu chứng khá nhanh, vì vậy họ có thể được xác định, cung cấp sự trợ giúp y tế mà họ cần và sau đó cách ly để ngăn họ lây nhiễm cho người khác. Thật không may, COVID-19 dường như dễ lây nhiễm nhất ở giai đoạn đầu của bệnh trong khi mọi người có triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng, vì vậy chúng tôi không thể làm điều tương tự một cách hiệu quả.

Mers lần đầu tiên được phát hiện ở Trung Đông vào năm 2012. Nó gây ra một căn bệnh rất nghiêm trọng và giết chết 34% những người bắt được nó. Nó dường như ít lây nhiễm hơn SARS và SARS-CoV-2 - để lây bệnh mọi người phải tiếp xúc rất gần.

Vì vậy, bệnh nhân Mers có xu hướng đưa nó cho những người chăm sóc họ trong bệnh viện hoặc gia đình của họ. Điều này làm cho việc ngăn chặn các đợt bùng phát trở nên dễ dàng hơn và đã ngăn chặn dịch bệnh trở nên quá lan rộng về mặt địa lý. Vẫn có những đợt bùng phát lớn, bao gồm 199 trường hợp ở Ả Rập Xê Út 2019.

Giống như Mers và không giống như Sars, chúng ta có thể mong đợi sự bùng phát của COVID-19 bùng phát ngay cả khi chúng ta đã kiểm soát được nó ít nhiều. Điều quan trọng của họ là xác định những người bị nhiễm bệnh càng sớm càng tốt, thông qua xét nghiệm và truy tìm tiếp xúc, để giảm số lượng bị ảnh hưởng bởi một sự cố cụ thể. Một loại vắc xin hiệu quả và được sử dụng rộng rãi sẽ giúp đến giai đoạn này sớm hơn.

Định cư

So sánh với các đợt bùng phát cúm cũng hữu ích trong việc hiểu “sống chung với” COVID-19 có thể trông như thế nào. Cúm Tây Ban Nha 1918-20 ước tính đã lây nhiễm cho 500 triệu người, và khoảng 50 triệu người chết. Trong khoảng thời gian từ tháng 2009 năm 2010 đến tháng 10 năm XNUMX, ít nhất XNUMX% dân số toàn cầu có thể đã bị nhiễm cúm lợn Mexico, nhưng số người chết, chỉ hơn một phần tư triệu là tương tự như tỷ lệ dự kiến ​​đối với bệnh cúm theo mùa.

Một bài báo từ năm 1918 giới thiệu một loại khẩu trang mới để bảo vệ nhân viên y tế khỏi bệnh cúm Tây Ban Nha.Một bài báo từ năm 1918 giới thiệu một loại khẩu trang mới để bảo vệ nhân viên y tế khỏi bệnh cúm Tây Ban Nha. The Washington Times

Các vi rút năm 1918 và 2009 là cùng một loại cúm A, được gọi là H1N1. Vậy tại sao tỷ lệ tử vong do cúm lợn lại thấp hơn? Đó là bởi vì trong thế kỷ 21, xét nghiệm cúm trong phòng thí nghiệm là công việc thường ngày, chúng ta đã có các phương pháp điều trị kháng vi-rút hiệu quả (Tamiflu và Relenza) và vắc-xin. Virus cũng biến đổi để trở nên ít nguy hiểm hơn. Nó lắng xuống và gia nhập tất cả các chủng cúm theo mùa khác, và bây giờ được gọi là H1N1pdm09

Điều tương tự có thể xảy ra với COVID-19 không? Không may măn. Chúng tôi có các xét nghiệm chính xác trong phòng thí nghiệm cho SARS-CoV-2 nhưng chúng chỉ được phát minh vào năm 2020. Thử nghiệm đã tạo thêm công việc cho các phòng thí nghiệm vi sinh của bệnh viện trong khi họ vẫn phải tiếp tục tất cả các công việc thông thường của mình.

Remdesivir kháng vi rút là chỉ được sử dụng để điều trị những người đã nhập viện với COVID-19 nghiêm trọng. Một loại vắc-xin khó có thể sẵn sàng trước mùa xuân năm 2021. Có một vài chủng SARS-CoV-2 mới, nhưng không may là chúng giống với chủng ban đầu hoặc truyền nhiễm hơn. Virus này vẫn chưa có dấu hiệu lắng xuống.

Lối thoát

Hầu hết những người nhận được COVID-19 đều hồi phục, nhưng khoảng 3% trong số những người có kết quả xét nghiệm dương tính trên khắp thế giới đã chết. Chúng tôi không biết tỷ lệ những người thực hiện một số loại phục hồi sẽ tiếp tục phát triển các tác dụng phụ lâu dài (được gọi là COVID dài), nhưng nó có thể lên đến 10%. Các nghiên cứu về những người bị nhiễm Sars vào đầu những năm 2000 cho thấy một số người trong số họ vẫn có vấn đề về phổi 15 năm sau

Đối mặt với những số liệu thống kê như thế này, chúng ta nên cố gắng đảm bảo rằng càng nhiều người càng tốt được bảo vệ khỏi nhiễm COVID-19, chứ không phải “học cách sống chung với vi rút”. Chúng ta cần tiếp tục các biện pháp hàng ngày để ngăn chặn coronavirus lây truyền giữa người với người nhiều nhất có thể. Trong suốt năm 2020, điều đó có nghĩa là nhiều mức độ cấm vận do chính phủ áp đặt ở hầu hết các quốc gia.

Trong trung hạn, cần cân bằng giữa việc hạn chế quyền tự do của người dân và việc cho phép họ gặp gỡ những người thân yêu và kiếm sống. Nhưng SARS-CoV-2 không giống bệnh đậu mùa, không giống Sars hay Mers và không giống như bệnh cúm Tây Ban Nha hoặc Swine. Có những bài học chúng ta có thể học được từ những căn bệnh truyền nhiễm trước đây nhưng điều này vượt ra ngoài những khái niệm chưa được hiểu rõ về khả năng miễn dịch bầy đàn, loại bỏ hoặc học cách sống chung với vi rút.

Có vẻ như sự bùng phát của SARS-CoV-2 sẽ là một thực tế của cuộc sống trong một thời gian tới, nhưng “học cách sống chung với vi rút” không có nghĩa là để nó lây nhiễm cho một số lượng lớn người. Kế hoạch phải đảm bảo rằng rất ít người bị nhiễm bệnh do đó các đợt bùng phát mới là nhỏ và hiếm.Conversation

Lưu ý

Sarah Pitt, Giảng viên chính, Thực hành Khoa học Y sinh và Vi sinh, Thành viên của Viện Khoa học Y sinh, Đại học Brighton

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách về cải thiện hiệu suất từ ​​​​danh sách bán chạy nhất của Amazon

"Đỉnh cao: Bí mật từ khoa học chuyên môn mới"

của Anders Ericsson và Robert Pool

Trong cuốn sách này, các tác giả dựa trên nghiên cứu của họ trong lĩnh vực chuyên môn để cung cấp những hiểu biết sâu sắc về cách mọi người có thể cải thiện hiệu suất của họ trong bất kỳ lĩnh vực nào của cuộc sống. Cuốn sách đưa ra các chiến lược thực tế để phát triển các kỹ năng và đạt được thành thạo, tập trung vào thực hành và phản hồi có chủ ý.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

"Thói quen nguyên tử: Một cách dễ dàng và đã được chứng minh để xây dựng thói quen tốt và phá vỡ thói quen xấu"

của James Clear

Cuốn sách này đưa ra những chiến lược thiết thực để xây dựng những thói quen tốt và phá vỡ những thói quen xấu, tập trung vào những thay đổi nhỏ có thể dẫn đến kết quả lớn. Cuốn sách dựa trên nghiên cứu khoa học và các ví dụ thực tế để đưa ra lời khuyên hữu ích cho bất kỳ ai muốn cải thiện thói quen của mình và đạt được thành công.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

"Tư duy: Tâm lý mới của thành công"

bởi Carol S. Dweck

Trong cuốn sách này, Carol Dweck khám phá khái niệm tư duy và cách nó có thể tác động đến hiệu suất và thành công của chúng ta trong cuộc sống. Cuốn sách cung cấp những hiểu biết sâu sắc về sự khác biệt giữa tư duy cố định và tư duy cầu tiến, đồng thời cung cấp các chiến lược thiết thực để phát triển tư duy cầu tiến và đạt được thành công lớn hơn.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

"Sức mạnh của thói quen: Tại sao chúng ta làm những gì chúng ta làm trong cuộc sống và kinh doanh"

bởi Charles Duhigg

Trong cuốn sách này, Charles Duhigg khám phá khoa học đằng sau sự hình thành thói quen và cách sử dụng nó để cải thiện hiệu suất của chúng ta trong mọi lĩnh vực của cuộc sống. Cuốn sách đưa ra những chiến lược thiết thực để phát triển những thói quen tốt, loại bỏ những thói quen xấu và tạo ra sự thay đổi lâu dài.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

"Thông minh hơn, nhanh hơn, tốt hơn: Bí quyết làm việc hiệu quả trong cuộc sống và kinh doanh"

bởi Charles Duhigg

Trong cuốn sách này, Charles Duhigg khám phá khoa học về năng suất và cách sử dụng nó để cải thiện hiệu suất của chúng ta trong mọi lĩnh vực của cuộc sống. Cuốn sách dựa trên các ví dụ và nghiên cứu trong thế giới thực để đưa ra lời khuyên thiết thực nhằm đạt được năng suất và thành công cao hơn.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng