Bị mắc kẹt trong trị liệu? Vấn đề với tâm thần học và tâm lý trị liệu

Bị mắc kẹt trong trị liệu? Vấn đề với tâm thần học và tâm lý trị liệuHình ảnh by ĐĂNG KÝ trên Pixabay

Tôi sẽ nhúng vào quá khứ của chính mình để chiếu ánh sáng vào gương chiếu hậu của tâm thần học. Khi còn nhỏ, tôi bị vô số bệnh viêm họng và nhiễm trùng tai, và được điều trị bởi một bác sĩ hàng xóm cũng như cha tôi, một bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật.

Khi tôi khoảng năm tuổi, cha tôi đề nghị chở tôi đến trường một ngày. Anh ấy chưa bao giờ làm điều này trước khi giáo dục và một phần não bộ của con tôi hẳn đã tự hỏi tại sao anh ấy lại chở tôi đến trường khi chúng tôi sống ngay bên kia đường. Nhưng tôi luôn thích đi ô tô với bố, nên tôi đồng ý.

Tôi đã rất phấn khích khi nhảy vào ghế sau của chiếc xe Buick màu xám thép của mình. Anh ta rút ra khỏi đường lái xe và lái xuống khối. Ở góc của khu nhà của chúng tôi, chúng tôi rẽ phải vào đại lộ chính của địa phương và lái xe cách trường ít nhất hai mươi khối. Khi tôi hỏi chúng tôi sẽ đi đâu, bố tôi nói rằng ông phải dừng lại trước.

Đột nhiên anh ta kéo lên và đậu ngay trước một bệnh viện lớn. Bởi vì cha tôi là một bác sĩ phẫu thuật, tôi đã có kinh nghiệm chờ đợi trong xe trong khi ông gọi điện thoại để gặp một trong những bệnh nhân của mình, một việc thường được thực hiện thường xuyên hơn trong những ngày đó. Nhưng lần này, anh bảo tôi đi cùng. Tất nhiên là tôi đã làm, nhưng tôi bắt đầu cảm thấy lo lắng ngay lập tức khi tôi chạy theo, cố gắng theo kịp bước tiến dài của anh ấy.

Chúng tôi đi qua cổng chính của bệnh viện. Tim tôi đã bắt đầu đập thình thịch khi một y tá trông đáng sợ với mái tóc hoa râm nắm lấy hai tay tôi, nâng tôi lên khỏi mặt đất. Bố tôi nói một cách nghiêm khắc, hãy bình tĩnh, hãy bình tĩnh, nhưng bà đã giữ tôi lại và đánh tôi đi.

Điều tiếp theo tôi nhớ, tôi được đặt vào một nơi trông giống như một phòng ngủ màu trắng lạnh lẽo, nơi ai đó mặc đồ trắng lấy máu từ tay tôi. Tất nhiên tôi đã rất sợ hãi. Tại sao điều này xảy ra? Bố tôi ở đâu, và tại sao ông lại đưa tôi đến đây? Mẹ tôi sẽ nói gì khi phát hiện ra?

Tôi nhớ rằng cô ấy đã không cho tôi ăn sáng vào buổi sáng. Bây giờ, tất nhiên, tôi biết tại sao, nhưng tại thời điểm đó, nó chỉ thêm vào cảm giác của tôi rằng không có gì là bình thường ngày hôm đó. Họ đưa tôi lên một chiếc ghế bành của bệnh viện, giống như một chiếc giường cao trên những chiếc bánh xe ầm ầm, và tôi bị đẩy xuống một hành lang dài đến một phòng phẫu thuật. Cô y tá tóc hoa râm với khuôn mặt bình thường đang ở đó. Khi cô ấy dựa vào tôi, nỗi kinh hoàng đã qua. Cô ấy đeo mặt nạ lên miệng, và tôi bắt đầu thấy đủ loại màu sắc.


Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


Điều tiếp theo tôi biết, tôi đang ở trên giường. Ai đó đang cho tôi uống nước đá. Khi tôi nhớ lại, tôi khá bình tĩnh. Bố và mẹ tôi đều ở trong phòng. Cha tôi nói với tôi rằng amidan và adenoids của tôi, thứ đã gây ra rất nhiều bệnh viêm họng và đau tai, đã được gỡ bỏ. Tôi sẽ không bị bệnh nữa, anh nói. Tôi phải thừa nhận tôi đã khá hạnh phúc.

Bố tôi nói với tôi rằng một bác sĩ mà cả gia đình chúng tôi đều biết, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng đã là người phẫu thuật. Anh ấy cũng nói với tôi rằng chính anh ấy đã ở trong phòng phẫu thuật suốt thời gian đó, và nói với tôi rằng tôi đã rất dũng cảm. Tôi sẽ về nhà sớm, anh nói. Tôi sẽ không phải ở lại qua đêm như hầu hết các bệnh nhân phẫu thuật cắt amidan, bởi vì anh ta là bác sĩ, anh ta có thể chăm sóc tôi tại nhà. Điều này làm tôi hạnh phúc hơn nữa.

Tôi nhớ cảm giác thực sự may mắn. Nhưng ngay khi chúng tôi rời khỏi bệnh viện, cô y tá tóc hoa râm bước vào để nói lời tạm biệt, và tôi cũng cảm thấy cảm giác khủng bố giống như tôi.

Chúng tôi rời đi và trở lại Buick. Bố tôi ngồi vào bánh xe, như lần trước, nhưng lần này tôi ngồi ở ghế sau, ngay cạnh mẹ. Tôi nhớ cô ấy nói với tôi rằng tôi có thể ăn nhiều kem để làm cho cổ họng tôi cảm thấy tốt hơn. Ngày khủng khiếp, đáng sợ đã qua, hoặc tôi nghĩ vậy. Nhưng nó không thực sự đi ra khỏi tâm trí của tôi.

Ký ức và hồi tưởng

Chuyển nhanh đến tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành của tôi: Kế hoạch nghề nghiệp của tôi bắt đầu tập trung vào việc trở thành bác sĩ, theo bước chân của cha tôi và chú tôi. Trong vài năm sau khi cắt amidan, tôi tiếp tục có những ký ức và hồi tưởng về khoảnh khắc kinh hoàng đó khi y tá tóm lấy tôi khi chúng tôi vào bệnh viện.

Điều quan trọng là cũng phải chỉ ra rằng tôi chưa bao giờ có bất kỳ cảm xúc hay suy nghĩ xấu nào về người cha phẫu thuật của mình. Anh ấy đã tìm ra những gì tôi cần, và làm hết sức mình để giải quyết vấn đề y tế cho đứa con trai duy nhất của anh ấy.

Đó là những thời điểm khác nhau. Phong cách làm cha mẹ thay đổi như mọi thứ khác. Một phụ huynh ngày nay sẽ xử lý tình huống này một cách khác biệt, đưa ra những lời giải thích và trấn an về những gì sẽ xảy ra, có lẽ ở lại với con mình càng lâu càng tốt. Nhưng suy nghĩ trở lại chỉ là để mọi thứ kết thúc.

Tôi không nghĩ sẽ đưa tôi đi qua toàn bộ thủ tục cho đến khi tôi hiểu nó sẽ xảy ra trong suy nghĩ của cha tôi lúc đó và tôi không trách ông vì điều đó. Thật không dễ để giải thích các bệnh viện và phẫu thuật cho một đứa trẻ năm hoặc sáu tuổi, và có lẽ anh ta nghĩ rằng anh ta đang tránh cho tôi khỏi những nỗi sợ hãi và lo lắng.

Ngoài ra, trong thực tế, đi xe đến bệnh viện không phải là quá tệ. Ở trong một chiếc xe hơi với cha tôi luôn luôn là một điều trị. Sự lo lắng và khủng bố sau đó của tôi thực sự đến từ cách một y tá đã xử lý tình huống. Đó là điều thực sự làm tôi sợ. Tôi nghĩ nếu cô ấy đã nói, thì xin chào, bạn có khỏe không? Hãy để tôi chỉ cho bạn xem xung quanh, hay đưa cho tôi một món đồ chơi như được thực hiện hôm nay khi bạn mang một vật vào phòng cấp cứu. Tôi sẽ cảm thấy yên tâm và được an ủi, và có thể xử lý bất cứ điều gì tiếp theo.

Là một bác sĩ tâm lý nhìn lại trải nghiệm này, câu hỏi khiến tôi quan tâm là, nếu có, chấn thương kéo dài xảy ra từ nó là gì? Trong một thời gian, tôi đã quá nhạy cảm nghe về bệnh viện, hoặc những người vào bệnh viện và được trao cho nghề nghiệp của cha tôi, đó thường là một chủ đề của các cuộc trò chuyện gia đình. Tôi cũng có tầm nhìn định kỳ về cô y tá này đang túm lấy tôi trong cửa bệnh viện, về việc cô ấy đeo mặt nạ gây mê lên mặt.

Tôi đã nghĩ đến điều này vào khoảng mười một tuổi, khi tôi đưa ra quyết định trở thành bác sĩ. Tôi nhớ đã đưa ra quyết định rõ ràng rằng tôi có thể buông bỏ những nỗi sợ hãi này. Rốt cuộc, không có gì xấu xảy ra với tôi cả. tôi đã cuối.

Cho dù tôi đã có một chút mơ hồ về những gì sau này sẽ trở thành kỹ thuật LPA của tôi, tôi không biết. [LPA = Học hỏi, triết lý và hành động] Nhưng tôi nhớ mình đã nghĩ, tôi không cần phải sợ điều này. Và tôi cũng biết rằng tôi đã tự phục hồi hoàn toàn. Ít nhất tôi đã nghĩ như vậy, cho đến năm đầu tiên làm cư dân tâm thần, sau khi tôi học xong trường y.

Nạo vét ký ức cũ

Trong năm đầu tiên đào tạo, chủ yếu là tâm thần nội trú, học cách điều trị bệnh nhân, tham dự các bài giảng hàng ngày và có sự giám sát của từng cá nhân, chúng tôi cũng có một buổi trị liệu nhóm hàng tuần cho tất cả các học viên. Điều này bao gồm các cư dân từ tất cả các năm đào tạo, vì vậy nó là một nhóm khá lớn, được điều hành bởi hai bác sĩ tâm thần. Một phần của trải nghiệm không chỉ là tìm hiểu về quy trình trị liệu theo nhóm, mà còn có cơ hội thảo luận về những căng thẳng và vấn đề của việc trở thành một bác sĩ trẻ, và những vấn đề thực tế và cảm xúc mà chúng ta có thể gặp phải khi điều trị bệnh nhân. Tất cả trong tất cả, các ý định là tốt. Nó không phải là một điều xấu để có thể nói như thế này.

Nhưng khi thời gian trôi qua, những phiên đó mang một sắc thái khác. Các bác sĩ tâm thần dẫn đầu nhóm bắt đầu tìm hiểu sâu hơn về cuộc sống cá nhân của chúng tôi, điều mà tôi không nghĩ là đúng vào thời điểm đó và vẫn cho rằng không phù hợp. Chúng tôi đã không yêu cầu trở thành bệnh nhân. Trong trường hợp này, chúng tôi đã bị tâm lý của người Hồi giáo, bạn thậm chí có thể nói rằng đã xem xét kỹ lưỡng trước các đồng nghiệp của mình và điều đó không thực sự thoải mái.

Mỗi người trong chúng ta được yêu cầu mô tả một tình huống đáng sợ trong cuộc sống của chúng ta. Tự nhiên, tôi nhắc lại chấn thương ban đầu của mình về phẫu thuật cắt amidan. Đó là một kỷ niệm, xa xưa. Nhưng hai bác sĩ tâm thần đã thu giữ nó. Họ tập trung vào cha tôi, đóng khung hành vi của anh ta là một người thiếu suy nghĩ và thậm chí tàn bạo, tôi không thấy anh ta lừa tôi đến bệnh viện như thế nào sao? Tôi không nhận ra mình đã bị thao túng, một đứa trẻ bị nạn nhân giả vờ sao?

Vâng, không, tôi nói. Bởi vì tôi thực sự không. Phản ứng của tôi là bảo vệ cha tôi. Tôi quan tâm chỉ ra ông là một người cha tốt. Tôi nói với nhóm và hai bác sĩ tâm thần rằng mỗi chiều thứ tư, sau khi anh ấy phẫu thuật xong, anh ấy sẽ đưa tôi ra khỏi trường sớm một tiếng và chúng tôi sẽ đi xem phim, bảo tàng, triển lãm thuyền, triển lãm xe hơi hoặc cung thiên văn. Điều này bắt đầu vào khoảng năm tuổi và tiếp tục cho đến khi tôi mười hai tuổi, khi tôi phát triển đời sống xã hội của riêng mình và không còn có thể rời trường sớm.

Tôi cũng nói với họ rằng cha tôi đã mua cho tôi chiếc ô tô đầu tiên của tôi, trả tiền học đại học, trang trải học phí trường y của tôi. Và anh ấy là nguồn cảm hứng của tôi để chọn một nghề nghiệp y tế ngay từ đầu. Anh ấy là đá của tôi.

Có rất nhiều điều tốt đẹp khác mà cha tôi đã làm khi tôi lớn lên. Nhưng các bác sĩ tâm thần đã không lắng nghe. Họ phản bác mọi điều tích cực mà tôi nói về anh ta, khăng khăng rằng đó là sự phòng thủ, và tôi đang lý tưởng hóa người đàn ông đó.

Đó là một tình huống không thắng. Một vài trong số các thực tập sinh của tôi bắt đầu cười theo cách các bác sĩ tâm thần tiếp tục theo đuổi điều này, nhưng ngoài điều đó ra, không ai chỉ ra những quan điểm này thậm chí không dựa trên thực tế được ghi chép về mặt y tế, mà dựa trên lý thuyết cá nhân. Tôi nhớ mang nó lên. Một trong những nhà tâm thần học đã bị xúc phạm đến mức ông tuyên bố những lý thuyết này, những người được phát triển bởi những nhà tư tưởng vĩ đại trong lĩnh vực này (tức là Freud và những người theo ông) chính xác hơn hơn toán học hay vật lý. Tôi không biết điều đó sao? Một nửa nhóm đã cười trước lời khẳng định của anh ấy, nhưng rốt cuộc chúng tôi là thực tập sinh. Chúng tôi đã putty trong tay của họ.

Những suy nghĩ tiêu cực mà các bác sĩ này nhắm đến là gieo vào tâm trí tôi, và những nỗ lực của họ để phá hoại một mối quan hệ tuyệt vời, chắc chắn có ảnh hưởng đến tôi. Nhưng tôi nghi ngờ đó là hiệu ứng mà họ dự định. Thay vì nghi ngờ bản thân và cảm xúc của tôi về cha tôi, tôi bắt đầu nghi ngờ cách tiếp cận của họ.

Tôi thực sự nên cảm ơn hai người này, vì họ đã cho tôi một khởi đầu mạnh mẽ trong việc tránh loại trị liệu đó. Tôi hoàn toàn bị ấn tượng bởi cách làm suy yếu nó. Đó là một cách tiếp cận trị liệu không tập trung vào giải quyết vấn đề, mà là tạo ra nhiều vấn đề hơn bằng cách gieo hạt giống bất đồng cảm xúc, và nạo vét các sự kiện bị chôn vùi từ quá khứ với cách giải thích của họ là tốt nhất.

Cha tôi vẫn còn sống và tích cực trong thực hành phẫu thuật của mình vào thời điểm đó, vì vậy tôi đã chạy theo ông làm thế nào những bác sĩ tâm thần đào tạo này đang giải thích cắt amidan của tôi. Anh ấy đặt tôi thẳng vào một vài điểm. Khi chúng tôi ở trong xe, anh ấy đã nói rằng tôi sẽ đến bệnh viện để điều trị đau họng và đau tai và một bác sĩ mà tôi đã biết sẽ làm công việc mà một điều gì đó mà tôi hoàn toàn quên mất. Anh ấy cũng nói với tôi rõ ràng rằng anh ấy sẽ ở bên tôi toàn bộ thời gian, vì anh ấy là một bác sĩ cao cấp tại bệnh viện. Và anh ta báo cáo rằng anh ta đã tức giận với cô y tá đó, người mà anh ta không bao giờ cảm thấy tốt.

Tôi thực sự cảm thấy nhẹ nhõm khi biết rằng anh ấy đã thông báo cho tôi về những gì sắp xảy ra. Tôi biết cha tôi đã nói sự thật, bởi vì đó là loại người mà ông là.

Câu chuyện về hai liệu pháp

Thật không may, rất nhiều người tìm kiếm sự giúp đỡ thông qua trị liệu được đáp ứng với cùng một cách tiếp cận không hiệu quả. Để so sánh, chúng ta hãy nhìn vào cách một trong những đồng nghiệp tâm thần xuất sắc của tôi, một người hành nghề thực tế, thực tế của CBT (Trị liệu hành vi nhận thức) và cách cô ấy phản ứng.

Khi tôi kể lại câu chuyện tương tự về phẫu thuật cắt amidan, cô ấy không có lỗi với bố tôi, hay tranh cãi với bất kỳ kiểu phản ứng phòng thủ nào từ phía tôi. Thay vào đó, cô ấy đưa ra nhận xét chính xác hơn rằng bản thân tuổi thiếu niên của tôi có thể được hưởng lợi từ sự hiểu biết tốt hơn về chấn thương mà tôi phải chịu, với những hình ảnh tái diễn của cô y tá đó. Đó là cô y tá đã làm tôi sợ hãi khi còn nhỏ, với khuôn mặt giật mình và phong thái đầu giường khắc nghiệt. Nếu các bác sĩ tâm thần chạy phiên đó lắng nghe cẩn thận hơn một chút, họ có thể đã có thể tập trung hơn vào đó.

Điều khiến đồng nghiệp của tôi (và tôi) khó chịu nhất là rất nhiều nhà trị liệu, bao gồm bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, và toàn bộ nhóm nhân viên xã hội và các học viên khác, vẫn tiếp tục tôn sùng các quan niệm phân tâm học. hơn một thế kỷ trước. Sự trung thành rộng rãi đối với những triết lý cổ xưa và giống như giáo phái này can thiệp vào việc cố gắng cải thiện cuộc sống của bệnh nhân một cách đơn giản và nhanh nhất có thể. Không có lĩnh vực y học hoặc chăm sóc sức khỏe nào khác có thể tự hào về sự vô lý này.

Từ nói chuyện với nhà thuốc ... hoặc giải quyết vấn đề

Công cụ này đi và về. Quá trình trị liệu đó có thể mất nhiều năm, hoặc đối với một số bệnh nhân phân tâm học trong khuôn mẫu phim Woody Allen, nhiều người thập kỷChi phí rất lớn, và chúng ta đừng quên rằng chi phí là một yếu tố quan trọng. Đôi khi, trên thực tế, bạn có thể trở nên tồi tệ hơn trong phản ứng với những ý tưởng không thể chấp nhận được mà bác sĩ tâm thần hoặc nhà trị liệu của bạn đang ám chỉ. Nếu bạn đang gặp bác sĩ tâm thần, anh ấy hoặc cô ấy có thể kê đơn thuốc khi bạn không cải thiện.

Nếu bạn gặp bác sĩ trị liệu không phải MD, anh ấy hoặc cô ấy có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tâm thần kê đơn hoặc bác sĩ chăm sóc chính để kê đơn thuốc. Khi bạn tiếp tục làm sáng tỏ những điều phi lý và cấu hình vô thức này, nó sẽ ngày càng tốn kém và bực bội hơn.

Tất cả quá thường xuyên, bệnh nhân / khách hàng cuối cùng đưa ra một số đánh giá chính xác rằng vấn đề thực sự không được giải quyết, nhưng được đảm bảo rằng anh ta đang đến đó, hay bị buộc tội chống lại quá trình này. , kết thúc 50 phần trăm bệnh nhân tâm thần sẽ bỏ điều trị bằng liệu pháp nói chuyện truyền thống, mặc dù họ tuyên bố thích các nhà trị liệu của họ.

Nhưng trong một chương trình CBT, hoặc sử dụng kỹ thuật LPA của tôi, quy trình này hoàn toàn khác. Đó là ngắn, tập trung và định hướng mục tiêu. Làm việc với bác sĩ trị liệu của bạn, bạn xác định những ý tưởng sai lầm và những suy nghĩ lệch lạc dẫn đến một số loại đau khổ. Sau đó, bạn thách thức những suy nghĩ này và trao đổi chúng cho một viễn cảnh thực tế hơn. Quá trình này cho phép bạn phát triển và tìm hiểu một bộ phản ứng mới và tốt hơn cho tập hợp vấn đề cũ, và những phản hồi đó sẽ tiếp tục hoạt động khi quá trình điều trị của bạn kết thúc.

Mục tiêu không phải là uốn khúc trên toàn bộ não của bạn, thăm dò những niềm tin và tưởng tượng lỗi thời mà một nhà trị liệu đang chiếu vào bạn. Mục tiêu là học hỏi chu đáo hoặc học hỏi các kỹ thuật và quan điểm mới để giải quyết vấn đề của bạn để bạn có thể tìm thấy tự do nhanh chóng.

Bản quyền 2018 của Tiến sĩ Robert London.
Được xuất bản bởi Kelinghole Publishing, LLC

Nguồn bài viết

Tìm tự do nhanh: Liệu pháp ngắn hạn có hiệu quả
bởi Robert T. London MD

Tìm tự do nhanh: Liệu pháp ngắn hạn có hiệu quả của Robert T. London MDNói lời tạm biệt với Lo âu, Phobias, PTSD và Mất ngủ. Tìm tự do nhanh là một cuốn sách mang tính cách mạng, trong thế kỷ 21 minh họa cách quản lý nhanh chóng các vấn đề sức khỏe tâm thần thường thấy như lo lắng, ám ảnh, PTSD và mất ngủ với liệu pháp ít dài hơn và ít hoặc không dùng thuốc.

Nhấn vào đây để biết thêm thông tin và / hoặc để đặt cuốn sách bìa mềm này. Cũng có sẵn trong một phiên bản Kindle.

Lưu ý

Robert T. London MDTiến sĩ Luân Đôn đã là một bác sĩ / bác sĩ tâm thần thực hành trong bốn thập kỷ. Trong những năm 20, ông đã phát triển và điều hành đơn vị trị liệu tâm lý ngắn hạn tại Trung tâm y tế NYU Langone, nơi ông chuyên môn và phát triển nhiều kỹ thuật trị liệu nhận thức ngắn hạn. Ông cũng cung cấp chuyên môn của mình như một bác sĩ tâm lý tư vấn. Trong 1970s, Tiến sĩ Luân Đôn là người dẫn chương trình phát thanh chăm sóc sức khỏe theo định hướng tiêu dùng của chính ông, được tổ chức trên toàn quốc. Trong 1980s, anh ấy đã tạo ra buổi tối với các bác sĩ, một cuộc họp theo phong cách tòa thị chính kéo dài ba tiếng đồng hồ dành cho khán giả phi chính thức, người tiên phong cho chương trình truyền hình hôm nay, The The Doctor. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập www.findfreedomfast.com

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = CBT; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}