Những người lính, phụ nữ và trẻ em bị lạm dụng, những người hành nghề mại dâm ... Ai có nhiều khả năng mắc PTSD hơn?

Những người lính, phụ nữ và trẻ em bị lạm dụng, những người hành nghề mại dâm ... Ai có nhiều khả năng mắc PTSD hơn?
Người phụ nữ vô gia cư. Ảnh tín dụng: Franco Folini. (cc 2.0)

Khi chúng ta nghĩ về Dẫn tới chấn thương tâm lý (PTSD), chúng ta thường nghĩ nhất về những người lính bị tổn thương bởi những trải nghiệm chiến tranh của họ. Nhưng các số liệu thống kê kể một câu chuyện khác.

Trong khi về 5-12% trong số các nhân viên quân sự Úc đã có kinh nghiệm phục vụ tích cực có PTSD bất cứ lúc nào, điều này cũng tương tự (10%) như giá cho cảnh sát, nhân viên cứu thương, lính cứu hỏa và nhân viên cứu hộ khác.

Và trong khi những tỷ lệ này là đáng kể, chúng không khác biệt nhiều so với tỷ lệ chung Dân số Úc (8% của phụ nữ và 5% của nam giới).

PTSD thực sự phổ biến nhất trong các quần thể có phơi nhiễm cao với các dạng chấn thương phức tạp. Điều này liên quan đến nhiều chấn thương giữa các cá nhân, mãn tính và cố ý (lạm dụng thể xác và tình dục, lạm dụng tình cảm, bỏ bê, ngược đãi và tra tấn).

Những người hành nghề mại dâm, phụ nữ chạy trốn bạo lực gia đình, những người sống sót sau khi bị lạm dụng thời thơ ấu và người Úc bản địa có nhiều khả năng đã trải qua chấn thương phức tạp này. Trong các nhóm này, giữa 40%55% bị ảnh hưởng bởi PTSD.

Vì vậy, làm thế nào và tại sao chấn thương phức tạp của họ khác với PTSD mà chúng ta thường liên kết nhất với quân đội?

PTSD vs PTSD phức tạp

Chấn thương phức tạp dẫn đến một loại PTSD cụ thể, được gọi là PTSD phức tạp, sẽ được liệt kê trong Phiên bản 2018 của phân loại quốc tế về bệnh lần đầu tiên.

PTSD phức tạp áp dụng cho các phản ứng đối với các sự kiện cực kỳ đe dọa hoặc khủng khiếp là cực đoan, kéo dài hoặc lặp đi lặp lại, từ đó một người cảm thấy khó khăn hoặc không thể thoát ra. Các ví dụ bao gồm lạm dụng tình dục hoặc thể xác ở trẻ em và bạo lực gia đình kéo dài.

Nói chung, PTSD liên quan đến căng thẳng tinh thần và cảm xúc dai dẳng do chấn thương hoặc sốc tâm lý nghiêm trọng. Nó thường liên quan đến giấc ngủ bị xáo trộn, hồi tưởng đau thương và phản ứng buồn tẻ với người khác và thế giới bên ngoài.


 Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


Nhưng những người bị PTSD phức tạp Ngoài ra có vấn đề điều chỉnh cảm xúc của họ, tin rằng họ vô dụng, có cảm giác xấu hổ, tội lỗi hoặc thất bại sâu sắc và gặp khó khăn liên tục để duy trì mối quan hệ và cảm thấy gần gũi với người khác.

Chấn thương sớm

PTSD phức tạp được liên kết đến chấn thương sớm, chẳng hạn như lạm dụng thể chất và tình dục thời thơ ấu. Và cho con gái là gấp hai đến ba lần bị lạm dụng tình dục hơn con trai, điều này có thể giải thích một phần lý do tại sao, đến khi con gái đến tuổi thiếu niên, chúng là ba lần rưỡi nhiều khả năng hơn các bé trai được chẩn đoán mắc PTSD. Hệ thống thần kinh của các cô gái cũng có thể nhiều hơn dễ bị tổn thương để phát triển PTSD.

Chấn thương phức tạp khi còn nhỏ làm tăng rủi ro chấn thương khi trưởng thành. Các nghiên cứu khác xác nhận mối liên hệ giữa chấn thương sớm và là nạn nhân của bạo lực gia đình.

Một nguy cơ nghề nghiệp

Những người có nghề nghiệp nhất định cũng có nguy cơ mắc PTSD cao. Một nghiên cứu về gái mại dâm trên đường phố ở Sydney, gần một nửa sẽ đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán PTSD tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ, khiến đây là nguy cơ nghề nghiệp cao nhất đối với PTSD ở Úc. Tỷ lệ PTSD cao của họ được quy cho nhiều chấn thương, bao gồm lạm dụng tình dục trẻ em và các vụ tấn công thể xác hoặc tình dục bạo lực trong khi làm việc.

Những người có tiền sử chấn thương phức tạp cũng có nhiều khả năng tìm được công việc trong đó chấn thương là một nguy cơ nghề nghiệp, như quân sự or công an, với khả năng kết hợp thêm chấn thương của họ.

Những người có tiền sử lạm dụng thời thơ ấu và trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu khác cũng có nhiều khả năng phát triển PTSD trong dòng nhiệm vụ.

Các nhóm khác có nguy cơ

Phụ nữ chạy trốn bạo lực gia đình có nguy cơ mắc PTSD đặc biệt, với một nghiên cứu của Úc cho thấy 42% phụ nữ trong nơi ẩn náu của phụ nữ phải chịu đựng điều đó.

Mặc dù bạo lực gia đình là một dạng chấn thương phức tạp, nhưng nó có nhiều khả năng được trải nghiệm bởi những người phụ nữ, khi còn nhỏ, đã trải qua lạm dụng tình dục, đánh đập nặng nề bởi cha mẹ và những người cũng bị nuôi dưỡng trong nhà có bạo lực gia đình. Những kinh nghiệm về chấn thương phức tạp ở thời thơ ấu và tuổi trưởng thành làm tăng đáng kể nguy cơ mắc PTSD phức tạp ở tuổi trưởng thành.

Một nhóm khác có nguy cơ cao nhất là Người Úc bản địa, với một nghiên cứu trong một cộng đồng xa xôi tìm thấy 97% đã trải qua các sự kiện đau thương và 55% đáp ứng các tiêu chí cho PTSD tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ.

Người Úc bản địa có tỷ lệ chấn thương giữa các cá nhân cao, thường bắt đầu sớm trong đời và được đặc trưng là nghiêm trọng, mãn tính và gây ra bởi nhiều người, thường là những người có thẩm quyền và được biết đến với cá nhân. Những chấn thương phức tạp này được gộp thêm bởi tác động chuyển thế lan tỏa của thực dân.

Kỳ thị vẫn còn

PTSD trong quân đội, cảnh sát và các dịch vụ khẩn cấp trong nhiệm vụ có ít sự kỳ thị với nó hơn PTSD liên quan đến các tình huống bạo lực gia đình và gái mại dâm, một phần vì một số người cho rằng nhóm cuối cùng này tự tạo ra vấn đề.

Những quan niệm sai lầm như vậy phản ánh sự thiếu nhận thức về tác động của chấn thương phức tạp đối với giá trị bản thân, kỹ năng đối phó và khả năng đánh giá nguy hiểm của một người sau đó đáp ứng một cách hiệu quả.

Những người sống sót sau chấn thương phức tạp ít có khả năng được điều trị PTSD của họ mặc dù các triệu chứng của họ là phổ biến hơn.

Điều này có thể không có gì đáng ngạc nhiên khi những người sống sót sau chấn thương phức tạp thường phải đối mặt với áp lực xã hội, cộng đồng và gia đình phải giữ im lặng và có một nỗi sợ hãi chính đáng khi bị buộc tội tưởng tượng, nói dối, tìm kiếm sự chú ý hoặc tìm cách trả thù.

Và không có sự hỗ trợ chuyên môn đầy đủ, nhiều người sống sót sau chấn thương phức tạp tự điều trị bằng thuốcrượu.

Tham gia với hệ thống chăm sóc sức khỏe

Có những cạm bẫy cho những người bị PTSD phức tạp tham gia vào hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần. Điều này là do phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho PTSD, liệu pháp tiếp xúc, bao gồm nói về trải nghiệm của họ và phản ứng của họ với nó, có thể có khả năng đào tạo lại và phá hủy. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể bỏ lỡ các chấn thương tiềm ẩn nếu trọng tâm là các triệu chứng rõ ràng hơn, như lạm dụng chất, trầm cảm hoặc lo lắng.

Nhưng danh mục chẩn đoán mới của PTSD phức tạp cung cấp cơ hội sàng lọc các quần thể có nguy cơ cao sẽ khó có thể tìm cách điều trị.

Danh mục chẩn đoán mới cũng cho phép các phương pháp điều trị giải quyết một cách nhạy cảm các triệu chứng PTSD tiêu chuẩn cũng như rối loạn cảm xúc, nhận thức tiêu cực và rối loạn mối quan hệ đi kèm với nó.

Giới thiệu về tác giả

Mary-Anne Kate, ứng cử viên tiến sĩ tâm lý học, Đại học New England và Graham Jamieson, Giảng viên cao cấp, Trường Khoa học Nhận thức, Hành vi & Xã hội, Đại học New England

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = phức PTSD; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

 Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}

Tôi nhận được một chút giúp đỡ từ bạn bè

TỪ BÀI VIẾT

Tại sao tôi nên bỏ qua COVID-19 và tại sao tôi không
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Vợ tôi Marie và tôi là một cặp vợ chồng hỗn hợp. Cô ấy là người Canada và tôi là người Mỹ. Trong 15 năm qua, chúng tôi đã trải qua mùa đông ở Florida và mùa hè ở Nova Scotia.
Bản tin Nội bộ: Tháng 11 15, 2020
by Nhân viên nội tâm
Tuần này, chúng ta suy nghĩ về câu hỏi: "chúng ta đi đâu từ đây?" Cũng giống như với bất kỳ nghi thức thông hành nào, dù là lễ tốt nghiệp, kết hôn, sinh con, một cuộc bầu cử quan trọng, hay việc mất (hoặc tìm thấy) một…
Mỹ: Đưa toa xe của chúng tôi ra thế giới và các vì sao
by Marie T Russell và Robert Jennings, InnerSelf.com
Chà, cuộc bầu cử tổng thống Hoa Kỳ hiện đang ở phía sau chúng ta và đã đến lúc phải chứng kiến. Chúng ta phải tìm ra điểm chung giữa trẻ và già, Dân chủ và Cộng hòa, Tự do và Bảo thủ để thực sự làm cho…
Bản tin của InsideSelf: Tháng 10 25, 2020
by Nhân viên nội tâm
"Khẩu hiệu" hoặc tiêu đề phụ của trang web InnerSelf là "Thái độ mới --- Khả năng mới", và đó chính xác là chủ đề của bản tin tuần này. Mục đích của các bài báo và tác giả của chúng tôi là…
Bản tin của InsideSelf: Tháng 10 18, 2020
by Nhân viên nội tâm
Ngày nay, chúng ta đang sống trong những bong bóng nhỏ ... trong nhà riêng, tại nơi làm việc và nơi công cộng, và có thể trong tâm trí của chúng ta và với cảm xúc của chính chúng ta. Tuy nhiên, sống trong bong bóng, hay cảm giác như chúng ta đang…