Sau Coronavirus Làm Thế Nào Chúng Ta Biết Khi Nào Cuộc Sống Có Thể Trở Lại Bình Thường?

Hình ảnh của Anastasia Gepp 

Những người đầu tiên đã bắt đầu nhận vắc xin ở Anh và Mỹ như một phần của chiến dịch tiêm chủng hàng loạt để chủng ngừa cho mọi người chống lại COVID-19. Sự phấn khích đang được xây dựng - cuối cùng, sự kết thúc của cuộc khủng hoảng coronavirus đã ở trong tầm mắt.

Kể từ đầu tháng 2020 năm 50, bệnh nhân cao tuổi và nhân viên y tế tại XNUMX bệnh viện trên khắp Vương quốc Anh đã tiêm vắc xin được phát triển bởi Pfizer và BioNTech. Vắc xin này cũng đã được cấp phép sử dụng khẩn cấp bởi Thực phẩm và Cục Quản lý dược ở Mỹ và hiện đang được quản lý cho các nhóm ưu tiên hàng đầu.

Giả định phổ biến là vắc xin Pfizer / BioNTech và những loại khác đang được phát triển sẽ làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh, giảm sự lây truyền của vi rút SARS-CoV-2, cung cấp khả năng miễn dịch cho quần thể và đưa chúng ta trở lại bình thường của thời kỳ tiền COVID.

Trong khi các nhà khoa học, bao gồm cả tôi, rất vui mừng trước triển vọng về một loại vắc-xin hiệu quả và triển vọng trở lại bình thường, điều quan trọng là phải kiềm chế sự nhiệt tình này một cách thận trọng. Một số câu hỏi vẫn còn tồn tại về mức độ bảo vệ hiệu quả của một loại vắc xin, cho ai và trong bao lâu.

Vụ vắc xin bội thu

Bắt đầu một chương trình tiêm chủng hàng loạt là bước đầu tiên quan trọng để chấm dứt đại dịch này. Và nó đã đến tương đối nhanh chóng. Sản xuất một loại vắc-xin hiệu quả chống lại bệnh truyền nhiễm là một quá trình lâu dài mà trước đây thường mất nhiều năm.

Mặt khác, sự phát triển của vắc-xin COVID-19 trong năm nay đã diễn ra rất nhanh. Nó cho thấy sự phát triển khoa học có thể đạt được nhanh chóng như thế nào thông qua sự cộng tác chăm chỉ và ý chí có thể tạo ra phương tiện như thế nào. Trong năm 2020, 61 loại vắc xin đã được phát triển, với một số trong số này trong các thử nghiệm lâm sàngvà một số báo cáo tỷ lệ hiệu quả hơn 90% so với COVID-19. Không còn nghi ngờ gì nữa, đó là một năm có nhiều tiến bộ đáng kể.

Nhưng ngay cả khi được sử dụng rộng rãi, hiệu quả của vắc xin trong lịch sử vẫn chưa được đảm bảo. Chỉ có một căn bệnh duy nhất, bệnh đậu mùa, đã thực sự được loại trừ - và đạt được điều đó đã mất hơn 200 năm. Trong khi đó, chúng ta vẫn tiếp tục sống chung với các bệnh như bại liệt, uốn ván, sởi và lao, với việc sử dụng rộng rãi các loại vắc-xin giúp bảo vệ những nhóm người dễ bị tổn thương. Vì vậy, chúng tôi vẫn chưa biết liệu chủng ngừa có giúp loại bỏ COVID-19 hay không.

Học hỏi từ việc triển khai

Có những câu hỏi khác mà chúng tôi cũng cần câu trả lời.

Hiệu quả của vắc xin trong quá trình thử nghiệm lâm sàng được đo bằng số trường hợp xảy ra trong nhóm được tiêm chủng. Để xác định hiệu quả trên toàn bộ dân số, cần biết thêm chi tiết về việc những trường hợp này hầu hết là nhẹ hay liệu chúng có bao gồm một số lượng đáng kể các trường hợp vừa và nặng hay không.

Chúng tôi cũng cần rõ ràng về sự lây truyền - liệu vắc-xin có ngăn ngừa những người không có triệu chứng hoặc những người có các triệu chứng rất nhẹ của COVID-19 lây lan vi-rút không? Các sự hồi sinh gần đây của vi rút cho thấy rằng sự lây truyền COVID-19 không bị chậm lại và chúng ta cần một loại vắc xin ngăn chặn sự lây truyền để thực sự kết thúc đại dịch. Một loại vắc xin giảm mức độ nghiêm trọng sẽ ngăn ngừa tử vong và sự tràn ngập bệnh viện, nhưng không ngăn chặn sự lây lan.

Rất khó để đánh giá liệu vắc xin Pfizer / BioNTech hoặc các vắc xin khác trong các thử nghiệm giai đoạn cuối có thể đạt được điều này hay không, bởi vì điều này đòi hỏi phải kiểm tra thường xuyên tất cả những người tham gia thử nghiệm cũng như những người tiếp xúc với họ - điều này rất khó thực hiện với số lượng lớn như vậy. Thay vào đó, khi vắc-xin được tung ra ở Anh và Mỹ, hậu quả sẽ được theo dõi chặt chẽ và chúng ta sẽ cảm nhận rõ hơn về tác động tổng thể.

Một khía cạnh khác mà chúng ta cần hiểu là vắc-xin có thể hoạt động tốt như thế nào trên các nhóm tuổi, dân số và nguy cơ khác nhau. Cuối cùng, có một câu hỏi là khả năng miễn dịch sẽ kéo dài bao lâu. Mọi người cần được theo dõi và theo dõi ba, sáu và 12 tháng sau khi chủng ngừa để đánh giá các mức độ kháng thể bảo vệ khác nhau trong máu của họ.

Mô Hình

Chúng tôi không thể đợi một năm để tìm ra câu trả lời cho tất cả những câu hỏi này. Đây là nơi mô hình toán học về các quỹ đạo dịch có thể xảy ra với các tình huống tiêm chủng khác nhau có thể hữu ích.

Mô hình toán học đã đi đầu trong việc ra quyết định chính sách trên toàn thế giới trong suốt đại dịch, vì nó cho phép chúng tôi đánh giá tác động tiềm tàng của cả hai can thiệp phi dược phẩm - nhu la lockdown hoặc khác kiểm tra, theo dõi và cô lập chiến lược - và can thiệp dược phẩm chẳng hạn như vắc-xin hoặc điều trị kháng vi-rút.

Việc lập mô hình có thể giúp chúng tôi khám phá mức độ ảnh hưởng của các mức độ hiệu quả và độ bao phủ vắc xin khác nhau (tỷ lệ số người được tiêm chủng) sẽ như thế nào đối với số lần sinh sản R (cho biết tỷ lệ lây truyền trong dân số) hoặc số trường hợp COVID-19 và những cái chết. Chúng ta cũng có thể khám phá sự khác biệt tiềm ẩn giữa một loại vắc xin làm giảm mức độ nghiêm trọng, một loại vắc xin ngăn chặn sự lây truyền và một loại làm được cả hai. Chúng tôi có thể mô hình hóa những kết quả này thay đổi như thế nào nếu chúng tôi kết hợp các mức hạn chế coronavirus khác nhau với các loại vắc xin khác nhau.

Cùng với các đồng nghiệp, tôi đang làm việc để trả lời những câu hỏi như vậy và tìm hiểu xem liệu việc tiêm vắc xin chống lại COVID-19 có ngăn chặn được đợt thứ ba và các đợt tiếp theo hay không.

Hiện tại, chúng tôi vẫn còn rất sớm trong các chiến dịch tiêm chủng và chúng tôi thậm chí chưa công bố kết quả từ các mô hình của chúng tôi. Vì vậy, thật không may, vẫn còn quá khó để nói liệu cuộc sống có trở lại bình thường trong năm tới hay không.

Tin tốt là bằng cách kết hợp kết quả từ các chiến dịch tiêm chủng hàng loạt bắt đầu gần đây ở Anh và Mỹ với mô hình toán học, chúng ta sẽ sớm có một số câu trả lời mà chúng ta cần.

Tất cả chúng ta nên vui mừng trước viễn cảnh về một loại vắc-xin hiệu quả, nhưng chúng ta cũng nên cảnh giác với thực tế là chúng ta vẫn chưa có. Và cho đến khi đạt được điều đó, chúng ta cần tuân theo các biện pháp an toàn COVID-19 để bảo vệ bản thân và những người khác.

Lưu ý

Jasmina Panovska-Griffiths, Nghiên cứu viên cao cấp và Giảng viên về Mô hình Toán học, UCL

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.