Tập bản đồ giải phẫu Trung Quốc cổ đại này thay đổi những gì chúng ta biết về lịch sử châm cứu và y học
Pixeljoy / Shutterstock.com

Lịch sử giải phẫu được chấp nhận cho biết rằng chính người Hy Lạp cổ đại đã lập bản đồ cơ thể con người lần đầu tiên. Galen, "Cha đẻ của Giải phẫu học", đã nghiên cứu về động vật và viết sách giáo khoa về giải phẫu học kéo dài trong 1,500 năm tiếp theo. Giải phẫu học hiện đại bắt đầu từ thời Phục hưng với Andreas Vesalius, người đã thách thức những gì đã được truyền lại từ Galen. Ông ấy đã làm việc từ con người, và viết "Trên vải của cơ thể con người".

Các nhà khoa học từ Trung Quốc cổ đại không bao giờ được nhắc đến trong lịch sử giải phẫu này. Nhưng giấy mới của chúng tôi cho thấy tập bản đồ giải phẫu cổ nhất còn tồn tại thực sự đến từ Trung Quốc thời nhà Hán, và được viết cách đây hơn 2,000 năm. Khám phá của chúng tôi thay đổi cả lịch sử y học và sự hiểu biết của chúng tôi về cơ sở của châm cứu - một nhánh quan trọng của y học Trung Quốc.

Ngày càng có nhiều nghiên cứu dựa trên bằng chứng hỗ trợ hiệu quả của châm cứu đối với các tình trạng khác nhau như đau nửa đầu đến viêm xương khớp đầu gối. Gần đây nhất dự thảo hướng dẫn NICE, được xuất bản vào tháng 2020 năm XNUMX, khuyến nghị sử dụng châm cứu như một phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng đau mãn tính.

Trong quá trình điều trị bằng châm cứu, các kim nhỏ được đưa vào cơ thể tại các điểm cụ thể (huyệt) để thúc đẩy quá trình tự chữa bệnh. Điều này xảy ra bởi vì các cây kim (bằng cách nào đó) tạo ra sự cân bằng trong sinh lực hoặc “Qi" của con người. Làm thế nào điều này xảy ra là chủ đề của nhiều nghiên cứu. Giả thiết cơ bản là các huyệt có một số đặc tính sinh lý chưa được khám phá có thể dựa trên thần kinh.

Văn bản cổ của Trung Quốc

Bản thảo Mawangdui, mực trên lụa, thế kỷ thứ 2 trước Công nguyên.Bản thảo Mawangdui, mực trên lụa, thế kỷ thứ 2 trước Công nguyên. © Bảo tàng tỉnh Hồ Nam


đồ họa đăng ký nội tâm


Các văn bản chúng tôi đã làm việc là Bản thảo y học Mawangdui, đã bị mất với chúng tôi trong hai thiên niên kỷ. Chúng được viết dưới triều đại nhà Hán và có giá trị đến nỗi một bản sao được chôn cùng với thi thể của Lady Dai, một quý tộc thời Hán vào năm 168 TCN. Các ngôi mộ của Lady Dai và gia đình bà được mở vào năm 1973, và các bản thảo của Mawangdui đã được phát hiện.

Chúng rõ ràng là tiền thân của các văn bản châm cứu nổi tiếng của Hoàng đế Quy định về Y học Nội khoa (hoàng đế nội kinh), được sao chép và tái sử dụng qua lịch sử, và được tôn sùng ở Trung Quốc như là nguồn gốc của lý thuyết và thực hành châm cứu. Các mô tả về kinh lạc và các điểm được tìm thấy trong đó vẫn là cơ sở của y học cổ truyền Trung Quốc ngày nay.

Các văn bản trước đó của Mawangdui không thực sự đề cập đến các huyệt đạo, và các mô tả mà họ đưa ra về các kinh mạch đơn giản hơn và ít đầy đủ hơn. Nhưng một số đoạn từ chúng rõ ràng đã được sao chép trực tiếp vào Kinh điển của Hoàng đế, tất cả đều cho thấy rằng những đoạn văn này được viết trước.

Các con đường kinh mạch luôn được hiểu là dựa trên những ý tưởng bí truyền về dòng chảy của năng lượng quan trọng "Qi”Chứ không phải là những mô tả thực nghiệm về cơ thể. Nhưng những gì văn bản Mawangdui mô tả là một tập hợp các kinh mạch - những con đường đi qua cơ thể. Trong các văn bản sau này, chúng thường được minh họa bằng hình ảnh như các đường trên da.

Một kinh tuyến được mô tả về cách nó tiến triển trong cơ thể. Cánh tay tai âm chẳng hạn, kinh tuyến được mô tả là bắt đầu ở giữa lòng bàn tay, chạy dọc theo cẳng tay giữa hai xương, v.v. Chúng tôi tự hỏi: điều gì sẽ xảy ra nếu những mô tả này không phải về một con đường năng lượng bí truyền, mà là các cấu trúc giải phẫu vật lý?

Mổ xẻ lịch sửHình minh họa của y học cổ truyền Trung Quốc. Wikimedia Commons

Để tìm hiểu, chúng tôi đã mổ xẻ chi tiết cơ thể con người, tìm kiếm những con đường chạy qua nó dọc theo các tuyến đường được mô tả trong Mawangdui.

Đây là một quan điểm rất khác về cơ thể so với quan điểm của các nhà khoa học phương Tây. Trong y học phương tây hiện đại, cơ thể được chia thành các hệ thống mà mỗi hệ thống có chức năng riêng biệt: như hệ thần kinh hoặc hệ thống tim mạch.

Đó rõ ràng không phải là những gì các nhà văn của Mawangdui đang làm. Mô tả của họ tập trung hơn vào cách các cấu trúc khác nhau liên kết với nhau để tạo ra dòng chảy qua cơ thể. Họ không chú ý đến chức năng cụ thể của các cấu trúc. Chúng tôi nghĩ điều này là do các nhà khoa học này lần đầu tiên thực hiện các quan sát về cơ thể con người và chỉ mô tả thuần túy những gì họ nhìn thấy.

Đối với nghiên cứu của chúng tôi, chất giải phẫu của tác phẩm phải được khai quật bằng cách sao chép cẩn thận các kết quả mổ xẻ khoa học của các tác giả. Đây là một vấn đề. Họ không để lại cho chúng tôi hình ảnh nào về những gì họ đang mô tả, vì vậy chúng tôi phải phục dựng lại từ văn bản của họ. Các nhà giải phẫu học Trung Quốc sau này, từ Tống triều, đã làm cho hình ảnh. Những tác phẩm này dựa trên các cuộc mổ xẻ được ghi lại của một băng nhóm tội phạm mà việc mổ xẻ là một phần hình phạt của chúng.

Sau đó là vấn đề dịch thuật: rất nhiều thứ có thể bị mất khi chúng tôi dịch các văn bản, đặc biệt là các văn bản cổ, và một người trong chúng tôi (Vivien) đã dành rất nhiều thời gian để kiểm tra chéo và xác nhận bản dịch các mô tả kinh tuyến. Cuối cùng, chúng tôi phải nhìn vào xã hội thời Hán và cho thấy rằng việc kiểm tra giải phẫu sẽ phù hợp với bối cảnh văn hóa của họ.

Những gì chúng tôi tìm thấy là rất thú vị. Mỗi kinh mạch Mawangdui được ánh xạ lên các cấu trúc chính của cơ thể con người. Một số cấu trúc này chỉ có thể nhìn thấy đối với các nhà giải phẫu thông qua việc mổ xẻ, và không thể nhìn thấy ở người sống. Để trở lại cánh tay tai âm, ví dụ, con đường được mô tả ở khuỷu tay là đi “bên dưới gân đến bắp tay”. Khi chúng ta nhìn vào khuỷu tay của con người đã được giải phẫu, có một dải mô phẳng được gọi là aponeurosis hai bên, và các động mạch và dây thần kinh của cánh tay đi qua bên dưới nó.

Chúng tôi nghĩ rằng đây là những gì các nhà giải phẫu Trung Quốc cổ đại đã mô tả. Không có cách nào để biết về những cấu trúc này ngoại trừ bằng cách giải phẫu, hoặc đọc tác phẩm của một người đã có.

Một bức tượng châm cứu cổ đại.Một bức tượng châm cứu cổ đại. Y học cổ truyền và hiện đại / Flickr, CC BY

Ý nghĩa

Do đó, chúng tôi tin rằng các bản thảo của Mawangdui là tập bản đồ giải phẫu lâu đời nhất còn tồn tại trên thế giới dựa trên quan sát trực tiếp cơ thể người. Mục đích của các tác giả có lẽ là ghi lại chi tiết cơ thể con người. Việc kiểm tra giải phẫu như thế này sẽ là một đặc ân hiếm có, chỉ dành cho một nhóm các nhà khoa học được lựa chọn bởi Hoàng đế. Có vẻ như mục đích của các bản văn là để truyền kiến ​​thức này cho người khác. Các bác sĩ và sinh viên y khoa có thể sử dụng các văn bản để tìm hiểu về giải phẫu học và tham gia vào các cuộc tranh luận y tế dựa trên kiến ​​thức vững chắc về cơ thể con người.

Điều này mang lại cho chúng ta những hiểu biết mới về sức mạnh khoa học của Trung Quốc thời Hán, vốn nổi tiếng với vô số khám phá. Việc các nhà khoa học Hán cũng đã giải phẫu học sẽ có ý nghĩa hoàn hảo, và làm phong phú thêm hiểu biết của chúng ta về khoa học của họ.

Công việc của chúng tôi cũng có ý nghĩa cơ bản đối với lý thuyết châm cứu và nghiên cứu hiện đại. Kinh Hoàng đế dựa khá rõ ràng và phát triển nội dung của Mawangdui. Nếu Mawangdui là một tập bản đồ giải phẫu, thì rất có thể văn bản thành công cũng dựa trên cơ sở giải phẫu học.

Nghiên cứu làm sáng tỏ những đóng góp chưa được công nhận cho đến nay của các nhà giải phẫu học Trung Quốc, và đặt họ ở vị trí trung tâm của lĩnh vực này. Thông tin mới này thách thức bản chất bí truyền được nhận thức của châm cứu, và thay vào đó nó bắt nguồn từ khoa học giải phẫu.Conversation

Về các tác giả

Vivien Shaw, Giảng viên khoa Giải phẫu học, Đại học Bangor và Isabelle Catherine Winder, Giảng viên môn Động vật học, Đại học Bangor

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

sách_châm cứu