Thuốc kháng sinh trong mùa lạnh và cúm: Tại sao chúng thường không hữu ích và có thể gây hại
Thuốc kháng sinh không giúp rút ngắn hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của cảm lạnh hoặc cúm, nhưng chúng có thể tạo ra các tác dụng phụ khiến bạn cảm thấy tồi tệ hơn.
(Pexels / Andrea Piacquadio)

Thuốc kháng sinh là quá quy định ở Canadakhắp thế giới, thường đối với các bệnh nhiễm trùng không cần họ giúp đỡ, đặc biệt là tình trạng hô hấp. Mặc dù những đơn thuốc không cần thiết này có thể góp phần phát triển vi khuẩn kháng thuốc, có một lý do khác để thận trọng với thuốc kháng sinh: Tác hại trực tiếp do các loại thuốc này gây ra.

Nhóm của chúng tôi - một bác sĩ gia đình, một chuyên gia bệnh truyền nhiễm và một sinh viên khoa học sức khỏe - đã xuất bản đánh giá các bằng chứng về tác dụng phụ của thuốc kháng sinh thường được sử dụng trong cộng đồng. Mặc dù hai chúng tôi là những bác sĩ có kinh nghiệm và biết về nhiều vấn đề với thuốc, chúng tôi vẫn ngạc nhiên về tần suất và mức độ nghiêm trọng của một số tác dụng này.

Phản ứng đường ruột, dị ứng và phát ban trên da

Đánh giá cho thấy đối với nhiều loại thuốc kháng sinh, hơn 10% bệnh nhân bị phản ứng đường ruột, chẳng hạn như đau dạ dày, khó chịu hoặc tiêu chảy. Điều này đặc biệt phổ biến ở trẻ em được sử dụng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng tai và cổ họng.

Mỗi loại kháng sinh đều gây ra phản ứng dị ứng ở một số người. Một vài phản ứng dị ứng gây sưng miệng và đường thở, cần điều trị ngay bằng adrenalin và các loại thuốc khác.


đồ họa đăng ký nội tâm


Các phản ứng dị ứng khác chỉ là phát ban trên da, nhưng điều này thường rất khó chịu và trong một số trường hợp, nó có thể tiến triển gây phồng rộp nghiêm trọng. Những phản ứng nghiêm trọng như vậy có thể do thuốc sulfonamide, thường được dùng để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu. Ở Canada, một loại thuốc kết hợp giữa kháng sinh trimethoprim và một loại thuốc sulfa thường được sử dụng cho mục đích này. Tuy nhiên, sử dụng trimethoprim một mình - một thực tế phổ biến ở châu Âu - làm giảm nguy cơ phản ứng dị ứng.

Ở bệnh nhân tăng bạch cầu đơn nhân, amoxycillin có thể gây phát ban da nghiêm trọng trông giống như dị ứng.
Ở bệnh nhân tăng bạch cầu đơn nhân, amoxycillin có thể gây phát ban da nghiêm trọng trông giống như dị ứng.
(Piqsel)

Phát ban da nghiêm trọng xảy ra ở XNUMX/XNUMX số người được cho uống amoxycillin vì bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (sốt tuyến), một nguyên nhân phổ biến gây đau họng ở thanh thiếu niên và thanh niên. Điều này trông giống như dị ứng, vì vậy những người này có thể được cho là họ bị dị ứng, điều này ngăn cản việc sử dụng penicillin ngay cả khi chúng là loại thuốc tốt nhất để sử dụng. Xét nghiệm da có thể cho thấy đây không phải là dị ứng, trong trường hợp đó có thể sử dụng penicillin trong tương lai.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc kháng sinh gây ra các phản ứng nghiêm trọng khác, bao gồm một số trường hợp gây tử vong. Chúng có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến phổi, gan, thận, thần kinh và khớp. Ví dụ như quinolon, một nhóm kháng sinh phổ biến (được biết đến nhiều nhất là ciprofloxacin), có thể gây đứt gân và tổn thương các dây thần kinh gây ngứa ran và tê. Minocycline, thường được sử dụng để điều trị mụn trứng cá, có thể gây ra sắc tố đen của khuôn mặt, cũng như ảnh hưởng đến thần kinh.

Lợi ích và rủi ro

Với kháng sinh, khả năng có lợi phải được cân bằng với khả năng có hại mà chúng có thể gây ra. Khi ai đó bị nhiễm trùng nặng, cần phải chấp nhận rủi ro gây hại, để đạt được lợi ích của việc chữa khỏi. Nhưng đối với một bệnh nhiễm trùng nhẹ mà hệ thống miễn dịch sẽ tự đánh bại, không có lợi ích từ kháng sinh, chỉ có cơ hội gây hại. Vì vậy, một đơn thuốc kháng sinh có thể tồi tệ hơn là vô ích.

Hình minh họa 3-D về vi rút cúm. Không có giá trị trong việc dùng kháng sinh đối với các bệnh nhiễm trùng do virus.Hình minh họa 3-D về vi rút cúm. Không có giá trị trong việc dùng kháng sinh đối với các bệnh nhiễm trùng do virus. (NIAID), CC BY

Thuốc kháng sinh là một trong những loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất của chúng tôi. Tuy nhiên, chúng không nên được coi là cần thiết để chữa khỏi bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào. Đối với hầu hết các bệnh nhiễm trùng, chúng chỉ giúp tạo ra sự cân bằng có lợi cho hệ thống miễn dịch của chúng ta.

Thuốc kháng sinh có tác dụng đối với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như viêm phổi hoặc viêm mô tế bào, và những bệnh này sẽ cải thiện nhanh hơn với loại kháng sinh phù hợp.

Nhưng hầu hết các chứng ho và cảm lạnh, viêm xoang, cúm và thậm chí cả COVID-19 đều là những bệnh nhiễm vi rút mà hệ thống miễn dịch sẽ vượt qua. Trong khi một số vi khuẩn có thể có mặt, chúng không phải là nguyên nhân, vì vậy việc dùng kháng sinh không có giá trị. Chúng không giúp rút ngắn thời gian nhiễm trùng, cũng như không làm giảm mức độ nghiêm trọng của chúng, nhưng chúng có thể tạo ra các tác dụng phụ chỉ làm cho vấn đề tồi tệ hơn. Đối với ho và cảm lạnh, tốt hơn hết bạn nên tìm lời khuyên từ bác sĩ hoặc dược sĩ về các phương pháp điều trị giúp giảm sốt, đau nhức và ho trong khi hệ thống miễn dịch thực hiện công việc của mình.

Như mùa thu và mùa đông mùa nhiễm trùng đường hô hấp đến gần, cả người kê đơn và bệnh nhân phải nhớ những loại thuốc này có thể gây hại như thế nào. Nên hạn chế sử dụng kháng sinh và chỉ sử dụng khi có lý do chính đáng. Chúng phải được lựa chọn cẩn thận và khi được kê đơn, chúng phải được dùng trong thời gian có hiệu lực tối thiểu. Vì vậy, thay vì đến gặp bác sĩ để hỏi thuốc kháng sinh, hãy hỏi xem liệu một người có thể giúp gì không, và hỏi những phương pháp điều trị nào khác sẽ làm dịu các triệu chứng và giảm bớt sự khốn khổ.

Sử dụng kháng sinh một cách thận trọng không chỉ có nghĩa là giảm nguy cơ phản ứng dị ứng hoặc các tác hại khác mà còn giảm nguy cơ kháng thuốc của vi khuẩn. Điều đó có nghĩa là khi thực sự cần dùng kháng sinh, loại thuốc thích hợp sẽ an toàn và hiệu quả.

ConversationVề các tác giả

James Dickinson, Giáo sư Y học Gia đình, Đại học Calgary; Ranjani Somayaji, Trợ lý Giáo sư Khoa Y, Đại học Calgary, và Samiha Tarek Ah Mohsen, Trợ lý Nghiên cứu tại Khoa Y tế Chăm sóc Quan trọng, Đại học Calgary

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng