Cần sa cho thấy tiềm năng để điều trị PTSD

Cần sa cho thấy tiềm năng để điều trị PTSD
Nghiên cứu cho thấy sử dụng cần sa của những người sống chung với chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương có thể làm giảm khả năng trầm cảm và tự tử. ÁP LỰC CANADA / Ryan Remiorz

Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), một tình trạng tâm thần liên quan đến việc sống sót hoặc chứng kiến ​​một sự kiện cuộc sống chấn thương, sẽ ảnh hưởng đến một người ở 10 Canada tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. PTSD có thể gây ra kích động, hồi tưởng, suy giảm tập trung và trí nhớ, mất ngủ và ác mộng và những triệu chứng này có thể làm tăng nguy cơ lạm dụng chất và lệ thuộc, trầm cảm và tự tử.

Nhiều bệnh nhân đấu tranh để tìm kiếm triệu chứng đầy đủ từ phương pháp điều trị thông thường cho PTSD bao gồm thuốc chống trầm cảm hoặc chống loạn thần và phương pháp điều trị tâm lý như liệu pháp hành vi nhận thức tập trung chấn thương.

Không có gì đáng ngạc nhiên, nhiều người chuyển sang các cách đối phó khác - chẳng hạn như sử dụng cần sa y tế. Điều này đặc biệt rõ ràng trong sự gia tăng mạnh mẽ về số lượng Cựu quân nhân Canada nhận tiền bồi thường của chính phủ cho cần sa y tế, với PTSD là một lý do phổ biến để sử dụng.

Kết quả thử nghiệm lâm sàng cần sa như một điều trị PTSD đang chờ xử lý. Nghiên cứu trước đây đã liên kết việc sử dụng cần sa với sức khỏe tâm thần kém hơn ở bệnh nhân PTSD, nhưng không rõ liệu cần sa có làm trầm trọng thêm các triệu chứng PTSD hay không, hoặc nếu bệnh nhân có triệu chứng tồi tệ hơn chỉ đơn giản là tự chữa bệnh nhiều hơn. Phần lớn các bằng chứng hiện có về cần sa khi điều trị PTSD đến từ báo cáo bệnh nhân thành công.

Là các nhà dịch tễ học và các nhà nghiên cứu sử dụng chất gây nghiện, chúng tôi đã khám phá mối quan hệ giữa cần sa và PTSD bằng cách sử dụng có sẵn Thống kê dữ liệu sức khỏe tâm thần Canada.

In một nghiên cứu gần đây, được công bố trên Tạp chí Psychopharmacology, chúng tôi thấy rằng PTSD làm tăng nguy cơ mắc các cơn trầm cảm lớn ở những người Canada đã không sử dụng cần sa khoảng bảy lần và ý tưởng tự tử khoảng năm lần. Nhưng, trong số những người Canada đã sử dụng cần sa, PTSD không liên quan đến thống kê với kết quả.

Cần sa hoạt động như thế nào trong cơ thể

Sử dụng chất, bao gồm sử dụng cần sa, là phổ biến trong số những người sống sót sau chấn thương. Thật dễ dàng để loại bỏ thuốc chỉ là một công cụ để thoát khỏi cảm giác tiêu cực trong một thời gian ngắn, có nguy cơ làm xấu đi các triệu chứng lâu dài. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa cần sa và PTSD phức tạp hơn so với bề ngoài.


Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


Cần sa cho thấy tiềm năng để điều trị PTSD
Một cựu chiến binh hàng hải cho thấy sự hỗ trợ về cần sa cho những người bị PTSD, bên ngoài thủ đô của bang ở Des Moines, Iowa, ở 2015. (Michael Zamora / The Des Moines Đăng ký qua AP)

Cơ thể chúng ta tự nhiên sản xuất các phân tử được gọi là cannabinoid nội sinh phù hợp với các thụ thể cannabinoid đặc biệt khắp não và cơ thể. Hệ thống endocannabinoid này có liên quan đến ổn định quá trình cơ thể, bao gồm cả việc điều chỉnh nhiều chức năng của não có xu hướng bị ảnh hưởng sau những trải nghiệm đau thương, chẳng hạn như sợ hãi, ký ức và giấc ngủ.

Một số thành phần của cây cần sa, bao gồm các phân tử nổi tiếng tetrahydrocannabinol (THC, thành phần của cần sa tạo ra cao) và cannabidiol (CBD, thành phần của cần sa sẽ không giúp bạn cao, nhưng có khả năng điều trị động kinh, viêm, buồn nônlo âu) cũng là cannabinoids vì sự tương đồng về cấu trúc của chúng với cannabinoids nội sinh.

Mặc dù THC và CBD không được sản xuất tự nhiên trong cơ thể chúng ta, chúng có thể tương tác với hệ thống endocannabinoid để tác động đến một số quá trình sinh học.

Nghiên cứu vẫn chưa phát hiện ra nếu và làm thế nào cần sa hoạt động trong cơ thể để ảnh hưởng đến quá trình PTSD. Nghiên cứu hình ảnh não cho thấy bệnh nhân mắc PTSD có một sự phong phú của các thụ thể cannabinoid nhưng sản xuất ít cannabinoids nội sinh để khóa vào chúng, nghĩa là bổ sung cho cơ thể các cannabinoids có nguồn gốc thực vật như THC có thể giúp một số quá trình não hoạt động như bình thường.

Giảm trầm cảm và tự tử

Khoảng một trong bốn cá nhân mắc PTSD trong dữ liệu khảo sát của Thống kê Canada mà chúng tôi đã phân tích cần sa đã sử dụng, so với khoảng một phần chín trong dân số nói chung.

Trong nghiên cứu của chúng tôi, chúng tôi đã sử dụng các mô hình thống kê để định lượng mối quan hệ giữa việc bị PTSD và gần đây trải qua một giai đoạn trầm cảm lớn hoặc ý tưởng tự tử. Chúng tôi đã đưa ra giả thuyết rằng nếu cần sa giúp giảm thiểu các triệu chứng của PTSD, chúng ta sẽ thấy mối liên hệ yếu hơn nhiều giữa PTSD và các chỉ số về sự suy sụp tinh thần trong dân số sử dụng cần sa.

Thật vậy, khám phá các hiệp hội theo cách này trong khi kiểm soát các yếu tố khác (như giới tính, tuổi tác, thu nhập, sử dụng chất khác, các vấn đề sức khỏe tâm thần khác) đã ủng hộ giả thuyết của chúng tôi.

Cần sa cho thấy tiềm năng để điều trị PTSD
Một khách hàng đánh hơi thấy một mẫu cần sa trưng bày tại Cannabis, ở Vancouver, BC (Ảnh AP / Elaine Thompson)

Trong một phân tích tiếp theo về các cá nhân 420 trong mẫu bị PTSD, chúng tôi đã phân loại việc sử dụng cần sa thành sử dụng, sử dụng rủi ro thấp của Nguyệt và sử dụng rủi ro cao sự phụ thuộc).

Chúng tôi thấy rằng những người sử dụng cần sa có nguy cơ thấp thực sự ít có khả năng hơn những người không sử dụng để phát triển một giai đoạn trầm cảm lớn hoặc tự tử, mặc dù có xu hướng tăng nguy cơ cả hai kết quả cho những người dùng có nguy cơ cao.

Một tín hiệu mới đầy hứa hẹn

Những người bị PTSD có nhiều khả năng trải qua trầm cảm và ý tưởng tự tử. Tuy nhiên, những phát hiện của chúng tôi cho thấy những chỉ số về sức khỏe tâm thần đã được cải thiện khi họ tham gia sử dụng cần sa có nguy cơ thấp hơn.

Nghiên cứu của chúng tôi có một số hạn chế khiến chúng tôi không thể hiểu liệu cần sa có phải là nguyên nhân gây ra sự liên kết giảm giữa PTSD, trầm cảm và tự tử.

Ví dụ: dữ liệu của chúng tôi ghi lại thông tin bao gồm trải nghiệm của người tham gia từ năm trước, có nghĩa là chúng tôi thực sự không thể giải mã được điều gì xảy ra trước: sử dụng cần sa, PTSD hoặc các giai đoạn tâm lý chính.

Chúng tôi không có thông tin chi tiết về cách người tham gia sử dụng cần sa: ví dụ, loại và liều lượng cần sa họ đã sử dụng, tần suất họ sử dụng hoặc mức độ họ tiêu thụ. Những chi tiết này sẽ rất quan trọng cho nghiên cứu trong tương lai trong lĩnh vực này.

Sức mạnh của nghiên cứu của chúng tôi đến từ khả năng mô tả các mô hình triệu chứng PTSD và sử dụng cần sa trong một mẫu lớn được coi là đại diện cho dân số Canada. Mặc dù những phát hiện của chúng tôi cho thấy cần sa có thể được sử dụng trong điều trị PTSD, nhưng sử dụng cần sa không phải là không có rủi ro, bao gồm cả sự phát triển của rối loạn sử dụng cần sa.

Chúng tôi đã phát hiện ra một tín hiệu mới đầy hứa hẹn về tiềm năng của các liệu pháp dựa trên cần sa, nhưng chúng tôi mong muốn có nhiều công việc phía trước để hiểu làm thế nào chúng có thể phù hợp với PTSD và điều trị sức khỏe tâm thần rộng hơn.

Về các tác giả

Hồ Stephanie, Nghiên cứu sinh về Dân số và Sức khỏe Cộng đồng, Đại học British ColumbiaMJ Milloy, Nhà khoa học nghiên cứu, Trung tâm BC về sử dụng chất và trợ lý giáo sư tại Phòng AIDS, Khoa Y học, Đại học British Columbia

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}