Sắp xếp lại liệu trứng có tốt cho bạn không

Sắp xếp lại liệu trứng có tốt cho bạn không
Dragana Gordic / Shutterstock

Thật khó để theo kịp thông điệp trên trứng. Họ có tốt cho bạn hay không? Trong 1960, người ta bảo:Đi làm trứngMùi. Nhưng trong 1970, công chúng được khuyên nên tránh trứng vì chúng có liên quan đến cholesterol máu cao. Báo chí tiêu cực về trứng tiếp tục trong 1980s khi trứng sống được liên kết đến ngộ độc salmonella. Thông báo đã thay đổi trong 1999 khi một nghiên cứu, xuất bản trong JAMA, một tạp chí y khoa hàng đầu, không tìm thấy mối liên hệ nào giữa việc tiêu thụ trứng và nguy cơ mắc bệnh tim mạch - ngoại trừ có thể ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Việc thiếu mối quan hệ giữa tiêu thụ trứng và bệnh tim mạch đã được khẳng định lại trong 2013 trong một phân tích báo cáo 17 về các nghiên cứu liên quan đến hơn những người tham gia 3m. Thật vậy, trứng dường như đã được phục hồi như là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh, đến nỗi nó đã trở thành thời trang để giữ gà.

Trứng đã có trong tin tức một lần nữa trong 2018 khi một báo cáo từ Trung Quốc trên nửa triệu người ghi nhận tỷ lệ mắc bệnh tim mạch thấp hơn (chủ yếu là đột quỵ do xuất huyết) ở những người thường xuyên ăn trứng, vì những lý do không chắc chắn nhưng có thể là do họ đóng góp vào lượng protein, như đề xuất của các nghiên cứu trước đây Nhật Bản, nơi có một trong những cửa hàng trứng cao nhất thế giới. Nhưng bây giờ các thương nhân cam chịu đã trở lại, cảnh báo rằng trứng có thể giết chết.

Cái mới nhất này báo cáo, được xuất bản trên JAMA, đã theo dõi gần như những người tham gia 30,000 trong trung bình nhiều năm 17. Trong số các 5,400 này có bệnh tim mạch, sự kiện, đau tim (đột quỵ hoặc đột quỵ). Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng mỗi quả trứng được tiêu thụ có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch tuyệt đối cao hơn so với thời gian theo dõi (khoảng 2.2 trường hợp mắc thêm bệnh tim mạch trên mỗi người tham gia 22).

Các phương pháp thống kê được sử dụng rất mạnh mẽ và dữ liệu được tổng hợp từ sáu nghiên cứu thể hiện sự đa dạng sắc tộc của dân số Hoa Kỳ và chế độ ăn uống của người Mỹ bình thường.

Những hạn chế của nghiên cứu là sự phụ thuộc vào một biện pháp duy nhất của chế độ ăn kiêng khi bắt đầu nghiên cứu và mối tương quan mạnh mẽ của việc ăn trứng với béo phì và lối sống không lành mạnh, như hút thuốc, ăn nhiều thịt đỏ và thịt chế biến, và không ăn nhiều trái cây và rau Điều chỉnh thống kê đã được thực hiện để điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu này (những điều che giấu các hiệp hội thực sự). Tuy nhiên, những điều chỉnh này là không hoàn hảo và không hợp lệ khi mối tương quan với lượng trứng rất mạnh. Ví dụ, ở Mỹ, trứng thường được ăn cùng với thịt xông khói, xúc xích hoặc bánh mì kẹp thịt, vì vậy không thể giải quyết được các tác động đối với nguy cơ CVD của trứng từ các sản phẩm thịt béo này.

Ngoài ra, nguy cơ gia tăng lớn hơn nhiều so với dự đoán từ tác động đã biết của trứng đối với mức cholesterol trong máu. Những phát hiện này cần được xem xét trong bối cảnh của mô hình chế độ ăn uống ở Bắc Mỹ vì chúng có thể không áp dụng cho các mô hình chế độ ăn uống khác, đặc biệt là châu Á.

Các nghiên cứu quan sát như những nghiên cứu này chỉ có thể cho thấy các hiệp hội (chúng không thể chứng minh nguyên nhân), vì vậy chúng nên được điều trị thận trọng.

Đi làm trứng, quảng cáo từ 1966:

Vai trò của cholesterol

Nền tảng tiêu thụ trứng trung bình ở hầu hết các quốc gia thường chỉ có ba hoặc bốn quả trứng mỗi tuần. Một quả trứng cỡ trung bình cung cấp cholesterol 226mg và lượng cholesterol trung bình thường dao động trong khoảng giữa 200-250mg mỗi ngày. Rất dễ bị nhầm lẫn bởi mức cholesterol trong máu cao, làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và mối quan hệ của nó với cholesterol trong chế độ ăn uống, chủ yếu được cung cấp bởi trứng. Nồng độ cholesterol trong máu rất cao thường được di truyền hoặc gây ra do thiếu một số hormone (như hormone tuyến giáp). Nhưng sự gia tăng vừa phải của cholesterol trong máu có liên quan đến chế độ ăn uống.

Ở 1916, một bác sĩ người Hà Lan, Cornelis De Langen, lưu ý rằng người Hà Lan ở Java, một hòn đảo ở Indonesia, đã có xơ vữa động mạch (tích tụ mảng bám bên trong động mạch) và bệnh tim mạch, nhưng điều này không phổ biến ở người Java trong chế độ ăn uống tự nhiên của họ, chủ yếu dựa trên thực phẩm thực vật với một vài quả trứng mỗi tuần. Ông đã liên kết cholesterol trong máu cao với bệnh tim và cho thấy rằng đưa người Java vào chế độ ăn uống của người Hà Lan làm tăng lượng cholesterol trong máu của họ thêm khoảng một milimol mỗi lít (mmol / L), đây là một tác động khá lớn.

Hầu hết người trưởng thành ở Bắc Mỹ, Châu Âu và Châu Úc đều có mức cholesterol trong máu tăng vừa phải do sự lây lan ở tuổi trung niên, lượng chất béo bão hòa và, ở một mức độ nào đó, lượng cholesterol. Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, nơi những người tham gia được cho ăn số lượng trứng tăng lên, đã phát hiện ra rằng mỗi 200mg cholesterol từ trứng làm tăng dạng cholesterol có hại, lipoprotein mật độ thấp (LDL), chỉ bằng 0.1mmol / L (tăng khoảng 3%). Nhưng cholesterol trong chế độ ăn uống cũng giúp tăng cường hiệu quả tăng cholesterol LDL của chất béo bão hòa.

Những người ăn thịt làm giảm lượng chất béo bão hòa có thể hy vọng giảm cholesterol LDL của họ bằng 0.3mmol / L. Nhưng cholesterol LDL thường là 2.4mmol / L ở người ăn chay, những người không tiêu thụ cholesterol và có lượng axit bão hòa thấp, so với những người ăn thịt có trung bình là 3.5mmol / L.

Không cùng rủi ro cho mọi người

Từ một phần tư đến một phần ba dân số thừa hưởng một phiên bản (một alen allele, trong thuật ngữ) của gen APOE có tên e4 khiến chúng nhạy cảm hơn với cholesterol trong chế độ ăn kiêng so với những người mang alen e3 phổ biến hơn. Họ có thể cho thấy một 10% tăng trong cholesterol LDL với cholesterol trong chế độ ăn uống từ trứng.

Cũng có sự thay đổi về lượng cholesterol được hấp thụ. Hầu hết cholesterol trong ruột non có nguồn gốc từ mật tiết ra từ gan chứ không phải từ trứng. Sterol thực vật, được thêm vào một số thực phẩm, chẳng hạn như đồ uống sữa chua và bơ thực vật, ngăn chặn sự hấp thụ cholesterol và giảm cholesterol LDL lên đến 10%. Vì vậy, ngay cả những người mang alen e4 cũng có thể ăn trứng mà không làm tăng cholesterol LDL nếu họ tiêu thụ sterol thực vật trong cùng một bữa ăn.

Chế độ ăn uống của người Mỹ chứa một lượng lớn thịt và trứng, và dường như có thể ăn một lượng cholesterol cao (khoảng 600mg mỗi ngày, bằng hai đến ba quả trứng mỗi ngày) làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, đặc biệt ở những người mắc loại 2 Bệnh tiểu đường. Cũng có lý do chính đáng để cảnh báo những người trẻ tuổi về những rủi ro của việc tuân theo chế độ ăn kiêng giàu protein có thể bao gồm ăn nhiều trứng mỗi ngày. Mặt khác, ăn trứng với số lượng vừa phải (ba đến bốn quả trứng mỗi tuần) góp phần hữu ích cho việc bổ sung chất dinh dưỡng và vô hại.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Tom Sanders, Giáo sư danh dự về Dinh dưỡng & Ăn kiêng, Trường cao đẳng King London

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = cholesterol diet; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}