Liệu Cholesterol tốt có thực sự xứng đáng với tên của nó?

Liệu Cholesterol tốt có thực sự xứng đáng với tên của nó?

Theo một người mới, những người có mức độ cực kỳ cao của cái gọi là cholesterol tốt cholesterol có tỷ lệ tử vong cao hơn 65% so với những người có mức độ bình thường. Nghiên cứu Đan Mạch. Điều này có nghĩa là cholesterol tốt đã chuyển từ anh hùng sang nhân vật phản diện?

Chúng ta vẫn có thể coi cholesterol tốt là tốt?

Cholesterol, dường như, không bao giờ là xa tin tức. Các nghiên cứu khoa học thường báo cáo rằng cholesterol và các loại thuốc kiểm soát cholesterol như statin, có liên quan đến nhiều bệnh ngoài bệnh tim, từ Bệnh Alzheimer đến ung thư. Cholesterol rất cần thiết cho sự sống, và được tìm thấy trên khắp cơ thể. Nó là một chất sáp làm trong gan nhưng cũng được tìm thấy trong một số thực phẩm, bao gồm sữa nguyên kem và mỡ động vật.

Cholesterol không thể tự đi qua máu vì nó không tan trong huyết tương. Để di chuyển trong máu, cholesterol kết hợp với protein để tạo thành lipoprotein. Có hai loại lipoprotein chính, lipoprotein mật độ thấp (LDL) và lipoprotein mật độ cao (HDL). LDL thường được gọi là cholesterol xấu, vì nó cung cấp cholesterol từ gan đến các tế bào khác trong cơ thể. HDL được gọi là cholesterol tốt, vì nó làm ngược lại, mang cholesterol trở lại gan để phân hủy.

Sự thay đổi nồng độ cholesterol trong máu có thể dẫn đến sự tích tụ chất béo trong thành động mạch, làm tăng nguy cơ đột quỵ hoặc đau tim. Nguy cơ này được biết là đặc biệt cao nếu một người có tỷ lệ LDL so với HDL cao. Hiệu quả Mức HDL cao làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim, trong khi mức thấp làm tăng nó. Bằng chứng mới, tuy nhiên, cho thấy rằng điều này có thể không phải luôn luôn như vậy.

Nguy cơ hình chữ U

Trong nghiên cứu mới của Đan Mạch, hơn nam giới và phụ nữ Đan Mạch đã được gộp chung từ hai đoàn nghiên cứu lớn. Những người tham gia đã lấy mẫu máu khi bắt đầu nghiên cứu, trong đó đo cholesterol của họ. Sau đó, họ đã được theo dõi trong một số năm - trong một số trường hợp, miễn là năm 116,000.

Trong thời gian theo dõi, hơn những người tham gia 10,000 đã chết. Khi các nhà nghiên cứu phân tích dữ liệu, họ đã tìm thấy một điều rất thú vị. Mối quan hệ giữa mức độ HDL và tỷ lệ tử vong là hình chữ U. Điều này có nghĩa là những người có nồng độ HDL cực kỳ cao hoặc thấp có nguy cơ tử vong cao hơn. Điều này có nghĩa là những người có mức HDL cao nhất có khả năng tử vong cao hơn những người có mức HDL bình thường và gần như là những người có mức HDL rất thấp.


Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


Có một số khác biệt đáng chú ý giữa nam và nữ, với mức HDL lý tưởng ở nam giới thấp hơn khoảng 25% so với nữ.

Các nhà nghiên cứu có thể dự đoán rằng mức HDL thấp sẽ là một yếu tố rủi ro gây tử vong sớm, nhưng bằng chứng cho thấy mức HDL cao nhất mang rủi ro tương tự là rất thú vị. Vì vậy, những phát hiện này có ý nghĩa gì đối với phần còn lại chúng ta?

Một nguyên nhân di truyền?

Không có nghiên cứu nào là hoàn hảo, và mặc dù nghiên cứu này rất lớn, nó chỉ dựa vào một mẫu máu duy nhất tại điểm tuyển dụng, và chỉ giới hạn ở những người da trắng gốc Đan Mạch. Điều này có nghĩa là bất kỳ thay đổi nào về mức độ HDL có thể xảy ra trong suốt nghiên cứu đều không được tính đến và kết quả có thể không được áp dụng cho các quần thể hỗn hợp dân tộc hơn.

Rất ít người thực sự có rất mức HDL caovà trong nghiên cứu này chỉ có đàn ông 216 và phụ nữ 218 trong số 116,000 có nồng độ HDL cao nhất, vì vậy số người bị ảnh hưởng theo giá trị thực có thể thấp, ngay cả khi nguy cơ tương đối cao.

Tuy nhiên, nghiên cứu này cho chúng ta cơ hội để xem xét những gì chúng ta thực sự biết về HDL. Mặc dù bằng chứng quan sát nhất quán về mối quan hệ giữa HDL và nguy cơ mắc bệnh tim tồn tại, mối quan hệ không có vẻ là nhân quả khi tăng mức HDL (nhưng không đến mức cực cao) sử dụng thuốc không làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim hoặc tử vong sớm.

Có thể một đột biến gen là nguyên nhân gốc rễ của HDL cực kỳ cao, đó là lý do tại sao những trường hợp này rất hiếm. Như HDL có các kiểu con, cũng có thể một hoặc nhiều trong số các tiểu loại này là chìa khóa trong việc ngăn ngừa bệnh tim, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận điều này.

ConversationCác bác sĩ nên lưu ý về nghiên cứu này và xem xét rằng nếu họ thấy các trường hợp có mức HDL cực cao ở bệnh nhân của họ thì có thể đáng theo dõi. Tuy nhiên, không có khả năng nhiều người đọc bài viết này sẽ có mức HDL đủ cao để khiến họ, hoặc bác sĩ của họ lo lắng. Nói chung, vẫn nên cho rằng cholesterol tốt sẽ tốt cho tim của bạn.

Lưu ý

James Brown, Giảng viên cao cấp về Sinh học và Khoa học Y sinh, Đại học Aston

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = cholesterol tốt và xấu; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}

ĐỌC MOST