Một phần năm trẻ em ở Anh thừa cân đến lúc họ bắt đầu học tiểu học. Toàn quốc, trẻ em là cân và đo, từ bốn đến năm tuổi, trong năm đầu tiên đi học. Nhưng những phát hiện từ nghiên cứu mới của chúng tôi cho thấy rằng để ngăn ngừa béo phì, cha mẹ nên theo dõi cân nặng của con ngay từ khi hai tuổi.
Nhóm chúng tôi đã tiến hành một đánh giá các nghiên cứu 54 quốc tế đã báo cáo các phép đo chiều cao và cân nặng của trẻ em được thực hiện kể từ 2000. Tổng hợp dữ liệu từ trẻ em 700,000, chúng tôi đã vẽ các đường cong tăng trưởng chỉ số khối cơ thể (BMI) điển hình cho trẻ em trai và trẻ em gái trong độ tuổi từ bốn đến 11, cho thấy các quỹ đạo dự đoán cho các tập hợp con có giá trị BMI cao hơn và thấp hơn.
Chúng tôi cũng đã kiểm tra các phát hiện của tám nghiên cứu theo dõi cùng một đứa trẻ theo thời gian để xác định các mô hình tăng trưởng riêng lẻ và xác định chính xác khi chúng chuyển hướng. Chúng tôi thấy rằng hầu hết các nghiên cứu đều đồng ý về bốn mô hình tăng trưởng riêng biệt, bao gồm các tập hợp con có mức tăng cao hơn BMI bình thường. Vì một số trong những nghiên cứu này đo lường trẻ em từ trước bốn tuổi (một số thậm chí từ khi mới sinh), một số mô hình tăng trưởng sớm nhất định liên quan đến nguy cơ béo phì cao hơn trong cuộc sống sau này có thể được phát hiện ngay từ khi hai tuổi.
Trong khi đó, 5-19% trẻ em rơi vào một lớp học tăng muộn muộn, chỉ tách ra khỏi các nhóm trẻ khác ở độ tuổi từ năm đến sáu tuổi. Điều này có nghĩa là việc dựa vào thực hành đo trẻ em hiện tại hai lần (khi vào và rời trường tiểu học) có thể không phát hiện ra nhiều trẻ có cân nặng bình thường khi chúng bắt đầu đi học nhưng phát triển các vấn đề về cân nặng trong những năm tiếp theo.
Một phần của vấn đề đo lường không thường xuyên là độ tuổi từ bốn đến 11 bao gồm các đỉnh và đáy trong tăng trưởng. Thời điểm của các đợt tăng trưởng này rất quan trọng đối với sự phát triển của trẻ và có thể dự đoán nguy cơ béo phì và một số bệnh ở tuổi trưởng thành, bao gồm cả hội chứng chuyển hóa, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu và Type 1 diabetes. Các biện pháp một chiều về chiều cao và cân nặng có thể không đủ để xác định hình dạng của các mẫu này và chọn ra những đứa trẻ đó trên quỹ đạo rủi ro cao hơn. Dựa trên những phát hiện của chúng tôi, chúng tôi sẽ đề xuất các phép đo hàng năm từ ít nhất là hai tuổi.
Điều gì là bình thường'?
Bạn có thể nghĩ rằng sẽ dễ dàng phát hiện ra những đứa trẻ thừa cân bằng cách nhìn vào chúng, nhưng điều đó không nhất thiết phải như vậy. Béo phì đang trở nên phổ biến hơn ở độ tuổi trẻ hơn, vì vậy cha mẹ có thể gặp khó khăn khi phát hiện các dấu hiệu trong con cái của họ. Một Anh học tìm thấy trong khi ít cha mẹ đánh giá quá cao cân nặng của con mình, một phần ba tin rằng chúng là cân nặng khỏe mạnh khi chúng thừa cân theo tiêu chuẩn tham khảo tăng trưởng thường được sử dụng.
BMI ở trẻ em được tính theo cách tương tự như đối với người lớn (cân nặng tính bằng kilôgam chia cho chiều cao tính bằng mét bình phương), nhưng cách sử dụng ngưỡng để xác định trẻ em thiếu cân, thừa cân và béo phì thì phức tạp hơn. Ở Anh, điều này thường được thực hiện bằng cách so sánh với trẻ em được đo trong thời gian 1990, trước khi dịch bệnh béo phì xuất hiện. Trên toàn cầu, có rất nhiều tranh luận về việc chúng ta nên sử dụng biểu đồ tham chiếu tăng trưởng nào, với Tổ chức Y tế Thế giới, Lực lượng đặc nhiệm béo phì quốc tế và Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ đều có biểu đồ riêng.
Để xem xét, chúng tôi tập trung vào BMI là thước đo được sử dụng rộng rãi nhất trên toàn cầu, nhưng chúng tôi nhận thấy rằng có một cuộc tranh luận đang diễn ra về các cách thích hợp nhất để đo lường trẻ em và mức độ phù hợp của các ngưỡng được sử dụng. Ví dụ: một trong những giới hạn được công nhận của BMI là nó không tính đến tỷ lệ cơ bắp / chất béo.
Ngoài ra, các ngưỡng có thể không liên quan như nhau đối với các quần thể khác nhau trên thế giới. Chúng tôi không thể tìm thấy dữ liệu gần đây cho nhiều quốc gia có tỷ lệ béo phì ở người trưởng thành cao, vì vậy chúng tôi không có bức tranh đầy đủ về tình hình toàn cầu như chúng tôi muốn. Phải nói rằng, chúng tôi đã tìm thấy mức BMI cao chưa từng thấy ở trẻ em từ bốn tuổi đến 11 ở Kuwait, Pakistan, Mỹ, Tây Ban Nha, Hy Lạp và một cộng đồng đảo Thái Bình Dương ở New Zealand.
Khâu đúng lúc
Nếu thừa cân đã trở nên phổ biến hơn, chỉ cần nhìn trẻ em lớn lên sẽ không cắt giảm. Cha mẹ và người chăm sóc cần những phản hồi đơn giản, thường xuyên về sự phát triển của con cái họ từ khi còn nhỏ để chúng can thiệp sớm để ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe sau này.
Hầu hết các lần, phản hồi về chỉ riêng BMI - trong khi có giá trị - có thể không đủ để nhắc nhở những thay đổi trong lối sống. Các nhà hoạch định chính sách cũng cần nhận ra và hành động về ảnh hưởng của yếu tố quyết định rộng hơn của sức khỏe - bao gồm quyền truy cập vào các dịch vụ y tế, điều kiện sống và làm việc và các chuẩn mực xã hội - nếu chúng ta tìm ra những cách hiệu quả nhất để giúp các gia đình có lối sống lành mạnh hơn.
Giới thiệu về Tác giả
Lamiece Hassan, đồng nghiệp nghiên cứu, Đại học Manchester
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan
at Thị trường InnerSelf và Amazon
