Cơ thể chúng ta khá giỏi trong việc nói với chúng ta khi chúng ta cần uống nước. từ www.shutterstock.com

Đó là một thông điệp đã được đánh trống vào chúng ta từ thời thơ ấu. Uống nước, đặc biệt là khi trời nóng, nếu không bạn sẽ bị mất nước.

Nhưng làm thế nào để bạn biết nếu bạn bị mất nước? Ai có nguy cơ cao hơn? Và bạn có thể làm gì về nó?

Mất nước là gì và tại sao nó lại quan trọng?

Khi mọi người sử dụng thuật ngữ mất nước, họ thường đề cập đến những gì các bác sĩ gọi là sự suy giảm thể tích tinh thể hay chứng giảm kali máu.

Sự suy giảm thể tích là sự giảm thể tích nước trong các mạch máu. Nhưng mất nước là khá khác nhau và ít phổ biến hơn Đó là sự mất nước từ cả mạch máu và tế bào của cơ thể.

Các bác sĩ lo ngại về sự suy giảm thể tích và mất nước vì cần đủ nước để cơ thể hoạt động bình thường. Nước duy trì nhiệt độ cơ thể của chúng ta và bôi trơn các khớp của chúng ta. Các tế bào của cơ thể chúng ta dựa vào nước cũng như các hệ thống tuần hoàn, hô hấp, tiêu hóa và thần kinh.

Các trường hợp nghiêm trọng của sự suy giảm âm lượng có thể dẫn đến sốc và sụp đổ. Nếu không hồi sức bằng chất lỏng, hậu quả có thể tàn phá.

Nước, nước ở khắp mọi nơi

Một người 70kg được tạo thành từ 40L (40kg) là nước. Hai phần ba lượng nước đó nằm trong các tế bào (nội bào), một phần ba bên ngoài các tế bào (ngoại bào).

Bên ngoài các tế bào, 20% nước trong cơ thể nằm trong huyết tương (xung quanh 3L), cùng với các tế bào máu đỏ (2L) tạo ra tổng lượng máu 5L. Đó là sự chuyển động của nước giữa các khoang duy trì thành phần sinh hóa của mỗi người, cho phép các tế bào và cơ thể bạn hoạt động bình thường.

Tổng lượng nước cơ thể (nước trong cả mạch máu và tế bào của cơ thể) là không đổi đáng kể với sự khác biệt lớn về số lượng một cá nhân có thể mất và mất mỗi ngày.

Lượng nước chiếm phần lớn là bao nhiêu và những gì bạn uống và ăn, và sự thay đổi hàng ngày được điều chỉnh bởi thận, làm thay đổi lượng nước tiểu của bạn.

Chức năng chính của thận là điều chỉnh thể tích và thành phần của chất lỏng cơ thể trong giới hạn hẹp bằng cách thay đổi sản lượng.

Khi bạn uống một lượng lớn chất lỏng, cơ thể bạn có thể đủ khả năng để loại bỏ lượng nước tiểu loãng tăng lên. Nhưng khi bạn uống một lượng chất lỏng tối thiểu, nước tiểu của bạn sẽ cô đặc và bạn chỉ vượt qua một thể tích nhỏ.

Nếu bạn đi tiểu ít hơn bình thường hoặc đi tiểu một lượng nhỏ nước tiểu có màu sẫm hơn, có lẽ đã đến lúc uống nhiều nước hơn.

Những mất mát nhỏ khác của nước bao gồm qua phân, mồ hôi và phổi.

Vì vậy, nếu bạn bị tiêu chảy hoặc đang tập thể dục dưới trời nóng, chẳng hạn, bạn sẽ cần uống nhiều nước hơn.

Vì chất lỏng bị mất từ ​​khoang ngoại bào như trong trường hợp tiêu chảy và nôn mửa hoặc chảy máu, bạn có thể xuất hiện các triệu chứng suy giảm thể tích bao gồm:

• khát nước, bao gồm cả khô miệng
• chóng mặt, đặc biệt là khi đứng do huyết áp thấp (hậu quả của việc giảm thể tích)
• và khi rất nghiêm trọng, nhầm lẫn (hậu quả của việc thiếu oxy trong não).

Các bác sĩ cũng có thể lưu ý:

• rằng phải mất nhiều thời gian hơn để làn da của bạn phục hồi trở lại khi bị chèn ép (được gọi là giảm da săn chắc)
• huyết áp thấp làm giảm thể tích ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp
• tăng nhịp tim, trong nỗ lực của cơ thể để duy trì huyết áp
• giảm trọng lượng vì chất lỏng chiếm hai phần ba trọng lượng cơ thể. Mất 1L của chất lỏng sẽ đọc là sự sụt giảm 1kg trên cân.

Xét nghiệm máu thường sẽ cho thấy một mức độ suy thận. Đó là vì thận đòi hỏi một lưu lượng máu lớn để hoạt động bình thường.

Trong trường hợp suy giảm thể tích và giảm huyết áp, lưu lượng máu đến thận bị tổn hại và chúng rơi vào trạng thái sốc sốc. Chủ yếu là điều này có thể đảo ngược khi thể tích và huyết áp được phục hồi.

Vì không có xét nghiệm nào cho sự suy giảm thể tích, các bác sĩ sẽ chẩn đoán sau khi ghi lại lịch sử của bạn, kiểm tra bạn và kết hợp các xét nghiệm máu và nước tiểu.

Đây là những gì đã xảy ra với Tom

Gần đây tôi đã gọi điện đến bệnh viện khi, tại 9.45pm vào Chủ nhật, tôi nhận được một cuộc gọi từ khoa cấp cứu.

Tom, một người đàn ông tuổi 78, đã đến bằng xe cứu thương sau khi hàng xóm tìm thấy anh ta trên sàn phòng ngủ. Nhận thức của Tom không tuyệt vời vào thời điểm tốt nhất, và đêm đó anh ấy không thể nói cho chúng tôi biết anh ấy đã ở trên sàn bao lâu.

Không có thương tích rõ ràng, huyết áp của anh ta thấp (100 / 60mmHg), nhịp tim cao (nhịp 98 mỗi phút) và nhiệt độ của anh ta là bình thường. Xét nghiệm máu cho thấy ông có nồng độ muối natri thấp và suy thận.

Tom đã ở trong khoa cấp cứu trong sáu giờ trước khi cuộc gọi đến với tôi; trong thời gian đó anh chưa qua nước tiểu. Tất cả chỉ vào sự suy giảm âm lượng.

Người cao tuổi có nguy cơ gia tăng, vì vậy hãy để mắt đến người thân và hàng xóm vào mùa hè này. từ www.shutterstock.com

Chúng tôi đã điều trị Tom bằng dung dịch tiêm tĩnh mạch. Anh ta cần 5L trong hơn giờ 48, sau đó anh ta lại đi tiểu. Huyết áp của anh ấy đã trở lại bình thường 140 / 70mmHg, chức năng thận của anh ấy đã bình thường hóa và cân nặng của anh ấy đã tăng lên từ 46kg khi nhập viện 50kg.

Tom nói với chúng tôi rằng anh ta bị ngã khi thức dậy vào ban đêm. Anh ta đã ở trên sàn trong hầu hết các ngày tiếp theo và không ăn hay uống bất cứ thứ gì trong nhiều giờ.

Ai có nguy cơ cao nhất và tại sao?

Một số nhóm dễ bị suy giảm thể tích, bao gồm:

• Những người cao tuổi như Tom, vì tổng lượng nước cơ thể của chúng ta giảm theo tuổi tác và người cao tuổi thường bị giảm cảm giác khát. Nhiều người già cũng có các vấn đề sức khỏe khác bao gồm bệnh thận mãn tính, có thể ảnh hưởng đến khả năng cô đặc nước tiểu khi khối lượng bị cạn kiệt
• em bé, vì chúng không thể nói rõ khi chúng khát. Chúng có tốc độ trao đổi chất cao hơn người trưởng thành, nghĩa là chúng cần nhiều chất lỏng hơn
• những người bị suy yếu cơ chế khát nước như người già hoặc người bị chấn thương não
• những người mất một lượng lớn chất lỏng thông qua ruột (do tiêu chảy hoặc qua một ống soi)
• những người dùng thuốc làm mất nước, đặc biệt là thuốc lợi tiểu, thường được gọi là viên nước.

Những nhóm dễ bị tổn thương này cần nhận thức được nguy cơ suy giảm thể tích, giảm thiểu rủi ro bằng cách duy trì mức chất lỏng, nhận biết sớm các triệu chứng suy giảm thể tích và tìm cách điều trị kịp thời, kể cả đến bệnh viện nếu cần thiết.

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng suy giảm thể tích, điều quan trọng là phải chú ý. Ở nhà, bắt đầu với nước nếu bạn khát. Một khi chóng mặt là hiện tại, mất khối lượng đáng kể đã xảy ra và một chuyến đi đến bác sĩ là theo thứ tự. Nhầm lẫn bắt buộc phải điều trị khẩn cấp.

Làm thế nào về mất nước sinh lý?

Mất nước sinh lý, xảy ra khi mất nước từ cả mạch máu và từ khoang tế bào của cơ thể, là khác biệt từ sự suy giảm khối lượng. Nhưng có nhiều triệu chứng chồng chéo, chẳng hạn như khát nước, tụt huyết áp và khi nghiêm trọng, nhầm lẫn.

Mất nước có thể xảy ra với lượng đường trong máu cao kéo dài và kéo dài như có thể xảy ra ở người mắc bệnh tiểu đường. Điều này là do lượng đường cao trong máu kéo nước ra khỏi tế bào trong nỗ lực hạ thấp mức độ. Lượng đường cao cũng khiến bạn đi tiểu nhiều hơn. Vì vậy, trong trường hợp này có sự mất chất lỏng từ cả khoang nội bào và ngoại bào.

Vì vậy, đối với những người mắc bệnh tiểu đường, việc theo dõi lượng đường trong máu là rất quan trọng. Nếu lượng đường trong máu cao liên tục, điều quan trọng là tìm tư vấn y tế để giảm mức độ an toàn và ngăn ngừa mất nước.

Tóm lại

Nước cực kỳ quan trọng đối với chức năng bình thường của cơ thể. Sự suy giảm khối lượng có thể xảy ra vào bất cứ lúc nào trong năm, nhưng mọi người đặc biệt dễ bị tổn thương trong những tháng mùa hè. Điều quan trọng là phòng ngừa và biết những dấu hiệu và triệu chứng là gì. Vì vậy, vào mùa hè giữ cho chất lỏng của bạn lên; nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào có thể cần điều chỉnh (như thuốc lợi tiểu) và để mắt đến bạn bè, gia đình và hàng xóm.

Giới thiệu về Tác giả

Karen Dwyer, Phó hiệu trưởng, Trường Y, Đại học Deakin

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon