Có nên bắt buộc tiêm phòng sởi không? Virus sởi. Design_Cells / Shutterstock

Sau khi dịch sởi bùng phát ở quận Rockland thuộc bang New York, chính quyền ở đó đã tuyên bố tình trạng khẩn cấp, với những đứa trẻ chưa được tiêm chủng bị cấm ở các không gian công cộng, đưa ra những câu hỏi quan trọng về trách nhiệm của nhà nước và của các cá nhân khi nói đến sức khỏe cộng đồng.

Virus sởi lây lan qua những người ho và văng vào nhau. Vắc-xin, có hiệu quả cao, đã được tiêm vắc-xin quai bị và rubella kể từ khi 1970 là một phần của tiêm MMR. Tỷ lệ mắc bệnh sởi toàn cầu giảm rõ rệt một khi vắc-xin trở nên phổ biến rộng rãi. Nhưng việc kiểm soát bệnh sởi đã được thiết lập lại đáng kể bởi công trình của Andrew Wakefield, công ty đã cố gắng liên kết vắc-xin MMR với bệnh tự kỷ.

Không có liên kết như vậy, và Wakefield sau đó gạch tên bởi Hội đồng y khoa tổng hợp cho mình công việc gian lận. Nhưng thiệt hại đã được thực hiện và đã chứng minh khó đảo ngược.

Tại 2017, số ca mắc sởi trên toàn cầu tăng vọt đáng báo động bởi vì khoảng cách trong bảo hiểm tiêm chủng ở một số khu vực, và có nhiều hơn trường hợp 80,000 ở Châu Âu trong 2018.

Mối đe dọa chống vaxxer

Tổ chức Y tế Thế giới đã tuyên bố phong trào chống vắc-xin là một trong những mười mối đe dọa sức khỏe hàng đầu toàn cầu cho 2019 và chính phủ Anh là xem xét luật mới buộc các công ty truyền thông xã hội phải xóa nội dung với thông tin sai lệch về vắc-xin. Động thái gần đây của chính quyền Hoa Kỳ cấm trẻ em chưa được tiêm chủng khỏi các không gian công cộng là một cách tiếp cận pháp lý khác nhau. Họ thừa nhận sẽ khó cảnh sát, nhưng nói rằng luật mới là một dấu hiệu quan trọng cho thấy họ đang thực hiện vụ dịch nghiêm trọng.


đồ họa đăng ký nội tâm


Hầu hết trẻ em bị sởi chỉ đơn giản là cảm thấy khổ sở, bị sốt, sưng hạch, chảy nước mắt và mũi và nổi mẩn ngứa. Những người không may mắn bị khó thở hoặc sưng não (viêm não), Và một đến hai phần nghìn sẽ chết vì căn bệnh này Đây là số phận của cô con gái bảy tuổi của Roald Dahl, Olivia, người chết vì viêm não sởi trong 1960 trước khi vắc-xin tồn tại.

Khi vắc-xin sởi có sẵn, Dahl đã rất sợ rằng một số cha mẹ đã không tiêm chủng cho con cái họ, vận động trong 1980 và kêu gọi chúng trực tiếp thông qua một mở thư. Anh ấy nhận ra cha mẹ đã lo lắng về nguy cơ tác dụng phụ rất hiếm gặp của jab (về một trong một triệu), nhưng giải thích rằng trẻ em dễ bị sặc đến chết trên thanh sô cô la hơn là từ vắc-xin sởi.

Dahl đã chống lại chính quyền Anh vì đã không làm nhiều hơn để đưa trẻ em đi tiêm chủng và vui mừng theo cách tiếp cận của Mỹ vào thời điểm đó: tiêm chủng là không bắt buộc, nhưng theo luật bạn phải gửi con đến trường và chúng sẽ không được phép trừ khi chúng có đã được tiêm phòng. Thật vậy, một trong những biện pháp mới khác được chính quyền New York đưa ra trong tuần này là một lần nữa cấm trẻ em không được tiêm chủng khỏi trường học.

Tiền lệ

Với bệnh sởi gia tăng Mỹ và châu âuChính phủ có nên đi xa hơn và bắt buộc tiêm phòng? Hầu hết sẽ cho rằng đây là một sự vi phạm nhân quyền khủng khiếp, nhưng có những tiền lệ. Ví dụ, bằng chứng tiêm vắc-xin chống lại vi-rút sốt vàng là cần thiết cho nhiều du khách đến từ các quốc gia ở Châu Phi và Châu Mỹ Latinh vì lo ngại về sự lây lan của căn bệnh đáng sợ này. Không ai có vẻ phản đối điều đó.

Ngoài ra, trong những dịp hiếm hoi, khi cha mẹ từ chối thuốc cứu sống cho một đứa trẻ bị bệnh, có lẽ vì lý do tôn giáo, thì tòa án đã ghi đè lên những phản đối này thông qua luật bảo vệ trẻ em. Nhưng những gì về một luật bắt buộc phải tiêm vắc-xin để bảo vệ một đứa trẻ?

Vắc xin được nhìn thấy khác nhau vì trẻ không thực sự bị bệnh và thỉnh thoảng có tác dụng phụ nghiêm trọng. Thật thú vị, ở Mỹ, các tiểu bang có thẩm quyền yêu cầu trẻ em phải được tiêm phòng, nhưng chúng có xu hướng không thi hành các luật này khi có những phản đối về tôn giáo hoặc triết học.

Có nhiều điểm tương đồng với sự ra đời của dây an toàn bắt buộc trên xe hơi ở nhiều nơi trên thế giới. Trong những trường hợp hiếm hoi, dây an toàn thực sự có thể gây hại bằng cách làm vỡ lá lách hoặc làm hỏng cột sống. Nhưng lợi ích ồ ạt lớn hơn rủi ro và không có nhiều nhà vận động từ chối khóa.

Tôi có một số thông cảm cho những người lo lắng về tiêm chủng. Họ bị bắn phá hàng ngày bởi những lập luận mâu thuẫn. Thật không may, một số bằng chứng cho thấy rằng chính quyền càng cố gắng thuyết phục mọi người về lợi ích của việc tiêm phòng, họ càng có thể nghi ngờ.

Tôi nhớ đã đưa một trong những cô con gái của tôi đi tiêm MMR ở độ tuổi 12. Khi tôi ôm cô ấy thật chặt, và cây kim tiến lại gần, tôi không thể không chạy qua những con số trong đầu một lần nữa, cần phải thuyết phục bản thân rằng tôi đang làm điều đúng đắn. Và có điều gì đó không tự nhiên về việc gây đau đớn cho con bạn thông qua phương tiện của một cú đâm sắc bén, ngay cả khi bạn biết đó là vì lợi ích của chúng. Nhưng nếu có bất kỳ nghi ngờ kéo dài nào, tôi chỉ cần nghĩ đến nhiều bệnh nhân mắc các bệnh có thể phòng ngừa được bằng vắc-xin mà tôi đã chăm sóc như một phần của tôi chương trình nghiên cứu ở nước ngoài.

Làm việc tại Việt Nam trong các 1990, tôi không chỉ chăm sóc bệnh nhân sởi mà còn cho trẻ em mắc bệnh bạch hầu, uốn ván và bại liệt - những căn bệnh chủ yếu nằm trong sách lịch sử trong y học phương Tây. Tôi nhớ cho thấy xung quanh bệnh viện một cặp vợ chồng người Anh mới đến Sài Gòn cùng với gia đình trẻ của họ. Chúng tôi không tin vào việc tiêm phòng cho trẻ em của chúng tôi, họ nói với tôi. Chúng tôi tin vào một cách tiếp cận toàn diện. Điều quan trọng là để cho họ phát triển khả năng miễn dịch tự nhiên của chính họ. Đến cuối buổi sáng, sợ hãi với những gì họ đã thấy, họ đã đặt con vào phòng khám địa phương để được tiêm thuốc.

Ở châu Á, nơi chúng tôi đã từng đến triển khai các chương trình Tiêm vắc-xin chống lại vi-rút viêm não Nhật Bản do muỗi gây ra, một nguyên nhân gây chết người do sưng não, các gia đình xếp hàng kiên nhẫn hàng giờ dưới ánh mặt trời nhiệt đới để tiêm chủng cho con. Đối với họ thái độ của những người chống vắc-xin phương Tây là bối rối. Chỉ có ở phương Tây, nơi chúng ta hiếm khi nhìn thấy những căn bệnh này, cha mẹ mới có được sự sang trọng của sự bình đẳng hay thay đổi về những rủi ro cực kỳ nhỏ của việc tiêm phòng; Đối mặt với sự khủng khiếp của những căn bệnh mà họ phòng ngừa, hầu hết mọi người sẽ sớm thay đổi suy nghĩ.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Tom Solomon, Giám đốc Đơn vị Nghiên cứu Bảo vệ Sức khỏe của Viện Nghiên cứu Sức khỏe Quốc gia (NIHR) về Nhiễm trùng mới nổi và Zoonotic, và Giáo sư Thần kinh học, Viện Nhiễm trùng và Sức khỏe Toàn cầu, Đại học Liverpool

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon