Khi nào bạn dễ bị nhiễm nhất nếu bạn bị COVID-19?
Krakenimages / Shutterstock

Một người bạn thân - hãy gọi anh ấy là John - gần đây đã gọi điện, xin lời khuyên. Anh ấy thức dậy với những cơn đau nhức cơ bắp nghiêm trọng và mệt mỏi. Có thể hiểu được rằng đó có thể là COVID-19, anh ta hỏi liệu anh ta nên đi làm, chạy để kiểm tra hay ở nhà. Vì anh ta không có các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt, ho hoặc khó thở, anh ta không biết phải làm gì. Tất nhiên, đây có thể là bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường hô hấp nào khác, chẳng hạn như cúm hoặc cảm lạnh thông thường, nhưng nếu đó là COVID-19 thì sao? Nguy cơ anh ta truyền vi rút cho người khác là gì?

Để hiểu khi nào những người có COVID-19 có khả năng lây nhiễm cao nhất, nhóm của chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu được xuất bản gần đây trên tạp chí Vi khuẩn Lancet.

Chúng tôi đã điều tra ba yếu tố: tải lượng vi rút (lượng vi rút trong cơ thể thay đổi như thế nào trong suốt quá trình lây nhiễm), sự phát tán vi rút (khoảng thời gian ai đó loại bỏ vật chất di truyền của vi rút, điều này không nhất thiết có nghĩa là một người bị lây nhiễm) và cô lập vi rút sống (một chỉ số tốt hơn về khả năng lây nhiễm của một người, vì vi rút sống được phân lập và thử nghiệm để xem liệu nó có thể nhân lên trong phòng thí nghiệm hay không).

Chúng tôi nhận thấy rằng tải lượng vi rút đạt đến đỉnh điểm ở cổ họng và mũi (được cho là nguồn lây truyền chính) rất sớm của bệnh, đặc biệt là từ ngày đầu tiên có triệu chứng đến ngày thứ năm của triệu chứng - ngay cả ở những người có triệu chứng nhẹ.

Chúng tôi cũng phát hiện ra rằng vật liệu di truyền vẫn có thể được phát hiện trong mẫu ngoáy họng hoặc mẫu phân trong vài tuần. Nhưng không có vi rút sống nào được tìm thấy trong bất kỳ mẫu nào được thu thập sau XNUMX ngày có triệu chứng. Mặc dù một số người, đặc biệt là những người bị bệnh nặng hoặc suy giảm hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như do hóa trị liệu), có thể virus lâu hơn, kết quả cho thấy những người bị nhiễm SARS-CoV-2 có khả năng lây nhiễm cao vài ngày trước khi các triệu chứng bắt đầu và năm ngày sau đó.


đồ họa đăng ký nội tâm


Khi nào bạn dễ bị nhiễm nhất nếu bạn bị COVID-19?

Trong khi đó, tải lượng virus của Sars đạt đỉnh điểm vào 10-14 ngày và của Mers vào 7-10 ngày sau khi các triệu chứng bắt đầu (Sars và Mers đều là bệnh do coronavirus gây ra). Điều này giải thích tại sao sự lây truyền của những loại vi-rút này đã giảm một cách hiệu quả bằng cách tìm và cô lập ngay những người có triệu chứng. Nó cũng giải thích tại sao rất khó để ngăn chặn COVID-19 vì nó lây lan rất nhanh trong giai đoạn đầu của bệnh.

Các nghiên cứu mô hình và theo dõi tiếp xúc cũng cho thấy rằng sự lây truyền cao nhất trong năm ngày đầu tiên khi có các triệu chứng. Dựa theo một nghiên cứu gần đây, thời kỳ lây nhiễm cao nhất là trong khoảng năm ngày kể từ khi các triệu chứng bắt đầu. Một nghiên cứu lần theo dấu vết tiếp xúc từ Đài Loan và Vương quốc Anh cho thấy hầu hết những người tiếp xúc đều bị nhiễm bệnh nếu họ tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh trong vòng năm ngày kể từ khi có triệu chứng.

Vào thời điểm hầu hết mọi người nhận được kết quả xét nghiệm, họ có thể đã vượt qua thời kỳ lây nhiễm mạnh nhất. Đỉnh tải lượng vi rút ban đầu này cho thấy rằng để ngăn ngừa sự lây truyền tiếp theo, một người bị COVID-19 cần tự cách ly ngay khi bắt đầu có triệu chứng mà không cần đợi kết quả xét nghiệm.

John tự cô lập ngay lập tức và gọi cho tất cả mọi người mà anh đã tiếp xúc trong vài ngày trước đó. Ngày hôm sau, anh ta tỉnh dậy với một cơn sốt nhẹ. Anh ấy không thể làm bài kiểm tra ngay lập tức, nhưng có thể lấy hẹn vào thời gian sau. Kết quả đã có vào ngày thứ năm các triệu chứng của anh ta. Anh ấy có kết quả dương tính với COVID.

May mắn thay, John đã tự cách ly trong suốt thời kỳ lây nhiễm mạnh nhất của mình và những người tiếp xúc với anh ta bắt đầu cách ly ngay lập tức.

John may mắn ở chỗ anh có thể làm việc tại nhà và tiếp tục được trả lương. Nhưng theo một Khảo sát ở Anh, chỉ XNUMX/XNUMX người có thể tự cô lập. Các rào cản bao gồm việc có một đứa trẻ phụ thuộc ở nhà, có thu nhập thấp, gặp khó khăn tài chính lớn hơn trong thời kỳ đại dịch và trở thành một nhân viên chính, chẳng hạn như y tá hoặc giáo viên.

Các chính phủ có thể làm nhiều hơn để giúp đỡ

Chẩn đoán sẽ giúp ích như thế nào nếu hoàn cảnh sống của bạn không cho phép cách ly, nếu bạn có một công việc không thể làm ở nhà và công việc của bạn không cho phép nghỉ ốm? Và chẩn đoán sẽ giúp ích như thế nào nếu gia đình của bạn phụ thuộc vào thu nhập của bạn để đáp ứng các nhu cầu cơ bản, hoặc khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc của bạn có liên quan đến việc làm của bạn?

Điều này cho thấy lý do tại sao chúng ta phải tập trung vào việc hỗ trợ những người có COVID-19 tự cách ly sớm trong quá trình bệnh. Dưới đây là bốn cách để giúp mọi người tự cô lập:

  1. Giảm thu nhập để tránh áp lực làm việc quá mức khi ốm đau (Tỷ lệ tiền lương được trả cho bệnh tật là 29% ở Anh).

  2. Nhà ở cho các cộng đồng khó khăn, đặc biệt là những người sống trong những ngôi nhà đông đúc và những người sống với những người dễ bị tổn thương, như đã được thực hiện thành công trong Vermont, tại Hoa Kỳ.

  3. Các dịch vụ hỗ trợ những người tự cô lập, như được thực hiện trong Newyork và nhiều nước Đông Nam Á.

  4. Xóa bỏ các rào cản đối với việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe và xem xét làm cho thời gian cách ly ngắn hơn - năm đến bảy ngày sau khi các triệu chứng bắt đầu. Điều này có thể bao gồm giai đoạn dễ lây nhiễm nhất và có thể cải thiện khả năng tuân thủ cách ly của mọi người. Vào tháng XNUMX, Pháp đã giảm thời gian cách ly đối với các trường hợp xuống còn bảy ngày và Đức đang xem xét rút ngắn thời gian này xuống còn năm ngày. Lợi ích của việc rút ngắn thời gian cách ly có thể bù đắp bất kỳ rủi ro nào cho cộng đồng.

Với những biện pháp này, chúng ta sẽ có lợi hơn nhiều để đánh bại đại dịch.

Lưu ýConversation

Müge Çevik, Giảng viên lâm sàng, Bệnh truyền nhiễm và Virus học y tế, Đại học St Andrew và Antonia Ho, Giảng viên Cao cấp Lâm sàng, Đại học Glasgow

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng