Làm thế nào để đeo khẩu trang giúp xây dựng miễn dịch cho Covid-19?
Hình ảnh của Động cơ Akyurt 

Những người bị nhiễm SARS-CoV-2, loại vi rút gây ra COVID-19, có thể lây lan vi rút khi họ nói, hát, ho, hắt hơi hoặc thậm chí chỉ thở. Các nhà khoa học nghĩ rằng mặt nạ giúp hạn chế virus lây lan bằng cách bảo vệ những người khác khỏi người mặc bị nhiễm bệnh. Do đó, mã khuôn mặt hiện là bắt buộc ở nhiều thành phố, tiểu bang và quốc gia để hạn chế sự lây lan của COVID-19.

Mặc dù vậy, mọi người thường mặc đồ phẫu thuật, vải hoặc các loại khăn che mặt khác không ngăn được hoàn toàn vi rút lây nhiễm cho người mặc khẩu trang phẫu thuật cấp y tế dường như cung cấp nhiều bảo vệ hơn. Tuy nhiên, những loại mặt nạ này không có cùng mức độ bảo vệ như mặt nạ “mặt nạ phòng độc” N95 hoặc P2 được nhiều nhân viên y tế đeo. Ngoài ra, cách chúng ta đeo mặt nạ cũng rất quan trọng, vì việc chạm vào nó thường xuyên và không che hoàn toàn mũi và miệng khiến nó không hiệu quả.

Mặc dù những tấm che mặt này có thể không hoàn toàn ngăn chúng ta bị nhiễm COVID-19, nhưng chúng có thể làm giảm số lượng các hạt vi rút mà chúng ta hít vào - “liều lượng vi rút”. Các nhà khoa học cho rằng liều lượng virus thấp hơn có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của căn bệnh mà chúng ta mắc phải. Thật vậy, ở những nơi áp dụng phương pháp che mặt phổ biến, một tỷ lệ cao hơn nhiều nhiễm mới COVID-19 không có triệu chứng.

Liệu liều lượng virus thấp hơn này có thể giúp chúng ta xây dựng một số khả năng miễn dịch đối với căn bệnh này không? Hai nhà nghiên cứu từ Đại học California đã đưa ra khả năng này, viết trên Tạp chí Y khoa New England uy tín. Mặc dù lý thuyết vẫn chưa được chứng minh.

Liều lượng làm nên chất độc

Theo bằng chứng từ các nghiên cứu trên động vật và vi rút khác, chúng ta bị nhiễm bao nhiêu vi rút là yếu tố quyết định chính đến mức độ mắc bệnh. Chúng tôi cũng biết điều này đúng ở những con chuột hamster đã thực nghiệm bị nhiễm SARS-CoV-2.


đồ họa đăng ký nội tâm


Hãy tưởng tượng nếu bạn chạm vào tay nắm cửa mà tình cờ có một hạt vi rút trên đó, sau đó chạm vào mũi và hít thở hạt đó vào. Bạn sẽ bị nhiễm một hạt vi rút đó. Một ước tính, được công bố trên tạp chí Lancet, đã gợi ý rằng một hạt virus SARS-CoV-2 sẽ tái tạo để tạo ra gần 30 hạt virus mới trong 24 giờ. Sau đó, 30 hạt mới đó có thể tiếp tục lây nhiễm cho 30 tế bào nữa, tạo ra 900 hạt mới trong 24 giờ tới hoặc lâu hơn.

Bây giờ hãy tưởng tượng ai đó hắt hơi ngay vào mặt bạn và bạn hít phải 1,000 hạt virus. Sau một vòng sao chép, bạn có thể có 30,000 hạt, và sau đó là 900,000 ở vòng sau. Trong cùng một khoảng thời gian, cơ thể bạn có thể đối phó với vi rút nhiều hơn 1,000 lần so với tình huống đầu tiên.

{vembed Y = UNCNM7AZPFg}
Các loại mặt nạ khác nhau hoạt động như thế nào để chặn các giọt nước bắn ra khi nói chuyện, ho và hắt hơi (Thorax).

Một khi hệ thống miễn dịch phát hiện ra vi rút, nó phải chạy đua để kiểm soát và ngăn chặn vi rút tái tạo. Nó thực hiện điều này theo ba cách chính:

  • nói với các tế bào của chúng ta cách phá vỡ sự nhân lên của virus

  • tạo ra các kháng thể nhận biết và vô hiệu hóa vi-rút để ngăn vi-rút lây nhiễm sang nhiều tế bào hơn

  • tạo ra các tế bào T đặc biệt tiêu diệt các tế bào bị nhiễm virus.

Trong khi bước đầu tiên tương đối nhanh chóng, việc tạo ra các kháng thể đặc hiệu và tế bào T mất vài ngày hoặc thậm chí vài tuần. Trong khi đó, vi rút đang nhân lên nhiều lần. Vì vậy, liều lượng ban đầu của vi rút thực sự xác định lượng vi rút đã nhiễm vào cơ thể bao nhiêu trước khi hệ thống miễn dịch bắt đầu hoạt động hoàn toàn.

Còn đối với miễn dịch lâu dài thì sao?

Càng có nhiều vi rút, phản ứng miễn dịch càng phải lớn để kiểm soát nó. Và chính phản ứng miễn dịch thực sự gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như sốt. Trong trường hợp nhiễm trùng không có triệu chứng, chúng tôi nghĩ rằng hệ thống miễn dịch có thể đã kiểm soát được vi rút từ rất sớm, do đó, phản ứng miễn dịch của chính nó có thể nhỏ hơn, và vì vậy chúng tôi sẽ không thấy bất kỳ triệu chứng nào.

Chúng tôi cũng nghĩ rằng nhiều trường hợp COVID-19 rất nghiêm trọng có thể thực sự là do hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức. Đây là lý do tại sao dexamethasone điều trị steroid, ức chế phản ứng miễn dịch, cho thấy nhiều hứa hẹn trong điều trị các trường hợp nặng (nhưng không nhẹ).

Sau khi loại bỏ nhiễm trùng, chúng tôi giữ một số tế bào miễn dịch xung quanh để phòng trường hợp bị nhiễm lại. Đây là các tế bào B, tạo ra kháng thể đặc hiệu với SARS-CoV-2 và tế bào T, có tác dụng tiêu diệt các tế bào bị nhiễm vi rút. Đây cũng là tiền đề đằng sau việc tiêm chủng: chúng ta có thể đánh lừa hệ thống miễn dịch tạo ra các tế bào đặc hiệu SARS-CoV-2 mà không bị nhiễm bệnh.

Vì khẩu trang có thể cho phép một số lượng nhỏ các hạt vi rút đi qua, người đeo có thể dễ bị nhiễm trùng không triệu chứng hơn. Điều này có thể đủ để bảo vệ họ khỏi bị nhiễm SARS-CoV-2 trong tương lai. Vì vậy, nếu chúng ta đang ở trong tình huống có sự lây truyền trong cộng đồng cao và chúng ta không thể luôn duy trì khoảng cách vật lý, thì việc đeo khẩu trang có thể là một yếu tố hữu ích cho chúng ta về lâu dài.

Đó là một lập luận khác ủng hộ mặt nạ

Mặc dù điều này nghe có vẻ hứa hẹn, nhưng vẫn còn nhiều điều chúng ta chưa hiểu. Chúng tôi vẫn chưa biết liệu một bệnh nhiễm trùng không có triệu chứng có tạo ra đủ khả năng miễn dịch để bảo vệ chống lại sự lây nhiễm trong tương lai hay không - hoặc liệu điều này có thể đo lường được hay không.

Liều lượng virus có thể chỉ là một trong số nhiều yếu tố quyết định mức độ bệnh của một người nào đó với COVID-19. Các yếu tố khác bao gồm tuổi tác, giới tính và các tình trạng cơ bản khác. Cuối cùng, ngay cả với những trường hợp nhiễm trùng không có triệu chứng, chúng ta vẫn chưa biết tác dụng lâu dài của COVID-19 là gì. Tốt nhất nên tránh nhiễm COVID-19 hoàn toàn nếu có thể.

Tuy nhiên, đây là một lý do khác để tiếp tục đeo khẩu trang. Vì nhiều trường hợp COVID-19 không có triệu chứng, chúng ta vẫn có thể truyền vi-rút ngay cả khi không có triệu chứng. Đó là lý do tại sao đeo khẩu trang là một việc có trách nhiệm phải làm, ngay cả khi chúng ta cảm thấy ổn.

Lưu ý

Larisa Labzin, Nghiên cứu viên, Viện Khoa học Sinh học Phân tử, Đại học Queensland

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

sách_disease