Một khắc của một trái tim. www.shutterstock.com
Nước Mỹ đang già đi nhanh chóng. Trong những năm 40 tiếp theo, số người từ 65 trở lên dự kiến sẽ gần gấp đôi. Trong số những người Mỹ lớn tuổi này, hơn 80% sẽ có một số dạng bệnh tim.
Khi y học tiến bộ kéo dài cuộc sống và giúp mọi người sống sót sau cơn đau tim, nhiều người sẽ phải sống chung với suy tim sung huyết. Đây là một bệnh mãn tính, nơi cơ tim bị suy yếu và không thể đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Nó ảnh hưởng nhiều hơn 6.5 triệu người trưởng thành ở Mỹ và ước tính sẽ chi phí cho quốc gia là $ 35 tỷ chi phí chăm sóc sức khỏe mỗi năm. Đối với bệnh nhân suy tim sung huyết, gần 80% trong số các chi phí chăm sóc sức khỏe do nhập viện. Các chi phí cá nhân cũng cao. Gần một nửa số người phát triển và được chẩn đoán bị suy tim sung huyết sẽ chết trong vòng năm năm.
Khi những bệnh nhân này nhập viện và sau đó được xuất viện, gần một nửa cuối cùng họ quay lại bệnh viện trong vòng 90 ngày. Một lý do là bởi vì các chuyến thăm không liên tục đến các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể bỏ lỡ các dấu hiệu của tình trạng xấu đi. Một lý do khác là bệnh nhân không phải lúc nào cũng dùng thuốc theo quy định cũng không tự theo dõi. Mặc dù có khuyến nghị của bác sĩ, nhưng ít hơn 10% bệnh nhân suy tim sung huyết tự theo dõi các triệu chứng suy thoái.
Tôi là một nhà nghiên cứu tại Học viện Công nghệ Rochester và người sáng lập một công ty khởi nghiệp thiết bị y tế. Trong 2014, khi tôi đang làm việc với Tiến sĩ, cố vấn của tôi, David Borkholdervà tôi đã cố gắng giải quyết vấn đề làm thế nào bệnh nhân có thể đơn giản và dễ dàng theo dõi sức khỏe tim mạch tại nhà hơn mà không cần học một thói quen mới. Cảm biến có thể được tích hợp vào một tay lái? Hay một con chuột máy tính? Không phải là thứ sẽ được sử dụng hàng ngày bởi những người mắc bệnh tim mạch tiến triển. Thay vào đó, chúng tôi đã đưa ra một thiết bị khác được sử dụng thường xuyên hơn và hầu như tất cả mọi người: ghế vệ sinh.
Hôm nay bệnh nhân được theo dõi như thế nào
Để theo dõi suy tim sung huyết tại nhà, các bác sĩ và bệnh nhân vẫn phụ thuộc nhiều vào máy đo huyết áp, cân trọng lượng cơ thể và máy đo điện tâm đồ cầm tay. Nhưng các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng các thiết bị được sử dụng rộng rãi này dường như không làm giảm số lần nhập viện - ngay cả khi bệnh nhân được huấn luyện từ xa qua điện thoại. Điều này là do họ không sử dụng chúng đủ. Theo một điều tra viên nghiên cứu, Voi vẫn còn khó khăn trong việc nhận bệnh nhân suy tim thậm chí để thực hiện các khía cạnh cơ bản của chăm sóc bản thân, chẳng hạn như cân nặng hàng ngày và theo dõi HA.
Một công nghệ mới hơn, thiết bị duy nhất được FDA chấp thuận để giảm nhập viện suy tim sung huyết, là Tim mạch, một cấy ghép theo dõi áp lực động mạch phổi và chuyển tiếp thông tin đó từ xa đến một đội ngũ y tế. Trong các thử nghiệm lâm sàng, CardioMEMS đã chứng minh giảm 37% trong tổng số nhập viện suy tim sung huyết. Ấn phẩm gần đây chỉ ra rằng việc giảm nhập viện có thể lên tới 46% với mức tiết kiệm chi phí trung bình là $ 13,190 cho mỗi bệnh nhân trong năm đầu tiên sau cấy ghép.
Có kỳ vọng cho các công nghệ hiện tại và tương lai như các thiết bị đeo được ghi lại hoạt động thể chất, nhịp tim và các dữ liệu khác. Nhưng những thiết bị này có thể không thực tế, tạo thêm gánh nặng đáng kể cho bệnh nhân mắc bệnh tim bằng cách yêu cầu người đeo tích cực thu thập dữ liệu, thường xuyên đeo cảm biến và giữ cho chúng được sạc. Điều này có thể dẫn đến tỷ lệ bỏ rơi cao.
Điều gì xảy ra nếu theo dõi tim là dễ dàng?
Một chỗ vệ sinh hàng ngày được xây dựng để nắm bắt dữ liệu y tế quan trọng. Ảnh của A. Sue Weisler / RIT, tác giả cung cấp
Trong 2014, khi Borkholder và tôi tưởng tượng đầu tiên một chỗ ngồi trong nhà vệ sinh có thể theo dõi sức khỏe của tim, tôi ngay lập tức thử nghiệm khái niệm về bản thân và nối các điện cực với châm ngôn gluteus của tôi để xem liệu khái niệm điên rồ này có hứa hẹn không. Sau một vài tuần thử nghiệm, một bằng chứng về thiết bị khái niệm đã xuất hiện được xây dựng trên đỉnh của một chỗ vệ sinh từ cửa hàng phần cứng địa phương.
Trong bốn năm tiếp theo, hai chúng tôi cùng với Karl Schwarz từ Trung tâm Y tế Đại học Rochester, đã giải quyết nhiều thách thức cơ bản của loại hình theo dõi này. Không giống như các cảm biến được sử dụng trong bệnh viện hoặc các thiết bị theo dõi tại nhà hiện có, ghế vệ sinh thu thập dữ liệu từ các vị trí không đạt tiêu chuẩn - chẳng hạn như đo oxy máu ở mặt sau đùi, thay vì ngón tay. Chúng tôi đã phát triển mạch tùy chỉnh và thuật toán để làm việc với dữ liệu này, bao gồm một dữ liệu xác định chính xác nhịp đập của trái tim trong dữ liệu ồn ào.
Ghế được lắp đặt trên một nhà vệ sinh tiêu chuẩn. Người dùng không bắt buộc phải làm bất cứ điều gì ngoài việc ngồi xuống, một thói quen họ đã có và một thói quen thực tế có thể đảm bảo các phép đo hàng ngày. Chúng tôi đã xuất bản hai bài báo được đánh giá ngang hàng trong 2018 và 2019 và đã thử nghiệm công nghệ trên các đối tượng người trên 300 để xác nhận các phép đo. Hiện tại, cái này công nghệ đang được thương mại hóa với các kế hoạch sẵn sàng để tìm kiếm sự chấp thuận của FDA trong 2021.
Ngày nay, nhiều thiết bị y tế mới đang được tạo ra để giúp mọi người sống lâu hơn, năng suất cao hơn. Những tiến bộ công nghệ này có khả năng chuyển từ cách tiếp cận phản ứng sang chăm sóc sức khỏe, sang phương pháp phòng ngừa và chủ động, đồng thời giảm chi phí chăm sóc và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Lưu ý
Nicholas Conn, Nhà khoa học nghiên cứu, Kỹ thuật microsystems, Học viện Công nghệ Rochester
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
