Thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác (AMD) là nguyên nhân chính gây mù ở Úc. Một trong bảy người tuổi trên 50 có một số dấu hiệu thoái hóa điểm vàng.

Bạn đang đọc bài viết này vì macula của bạn, đó là một phần của mắt bị ảnh hưởng bởi thoái hóa điểm vàng. Hoàng điểm là phần trung tâm của võng mạc hoặc mặt sau của mắt cho phép bạn nhìn thấy chi tiết tốt.

Ở một số người, thoái hóa điểm vàng tiến triển chậm đến mức họ không nhận thấy sự thay đổi trong tầm nhìn của họ. Ở những người khác, bệnh tiến triển nhanh hơn dẫn đến mất thị lực ở một hoặc cả hai mắt.

Suy giảm thị lực đáng kể liên quan đến thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi có nghĩa là bệnh nhân đã giảm khả năng tham gia vào các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như đọc và lái xe.

Điều này có thể dẫn đến khuyết tật lớn và là gánh nặng cho người đó và chăm sóc sức khỏe hệ thống.

Các hình thức và nguyên nhân

Thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi có hai dạng: ướt và khô. Khô là thường xuyên nhất và dẫn đến mất dần thị lực.

Những đốm nhỏ màu trắng hơi vàng của chất béo và protein được gọi là drusen trên hoàng điểm là một dấu hiệu sớm của thoái hóa điểm vàng. Sức khỏe mắt cộng đồng / Flickr, CC BY

Dấu hiệu sớm nhất của thoái hóa điểm vàng khô là sự hiện diện của những đốm nhỏ màu trắng hơi vàng của chất béo và protein được gọi là drusen trên hoàng điểm.

Chúng tự nhiên xảy ra như là một phần của quá trình lão hóa và tin là kết quả về sự thất bại của mắt trong việc loại bỏ các chất thải trong các tế bào của mắt.

Trong giai đoạn đầu, drusen nhỏ và ít và không ảnh hưởng đến thị lực. Nhưng khi những đốm màu này trở nên lớn hơn, hầu hết mọi người báo cáo giảm tầm nhìn trung tâm của họ.

Dạng ướt của thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi là chịu trách nhiệm cho hầu hết các mất thị lực nghiêm trọng của tình trạng nhưng ít phổ biến hơn nhiều Nó được gây ra bởi sự phát triển của các mạch máu bất thường rò rỉ và sẹo bên dưới võng mạc. Cả hai dạng ướt và khô đều không đau.

Hiện tại vẫn chưa rõ chính xác nguyên nhân gây ra các quá trình dẫn đến thoái hóa điểm vàng, điều này có thể gây khó khăn cho việc ngăn chặn.

Tuổi là yếu tố nguy cơ mạnh nhất được biết đến và bệnh có nhiều khả năng xảy ra sau 50, mặc dù nó có thể xảy ra sớm hơn. Các trường hợp thoái hóa điểm vàng đã được nhìn thấy ở những người ở độ tuổi ba mươi nhưng điều này là không phổ biến.

Cũng có một thứ như Thoái hóa điểm vàng, đó là một loạt các rối loạn mắt di truyền ảnh hưởng đến trẻ em và thanh niên - nhưng điều này được coi là khác với hình thức liên quan đến tuổi.

A tiền sử gia đình bị thoái hóa điểm vàng có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn bằng 50%. Các nghiên cứu đã chỉ ra thoái hóa điểm vàng là phổ biến hơn ở phụ nữ hơn đàn ông cũng như ở người Da trắng và Trung Quốc dân tộc hơn các dân tộc khác.

Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ được biết đến. Các nghiên cứu đã chứng minh người hút thuốc có nguy cơ bị thoái hóa điểm vàng cao gấp ba hoặc bốn lần so với người không hút thuốc.

Triệu chứng và chẩn đoán

Chính triệu chứng thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi là biến dạng thị giác: các đường thẳng xuất hiện lượn sóng hoặc uốn cong. Những người bị AMD cũng có thể gặp khó khăn trong các hoạt động đòi hỏi tầm nhìn tốt, chẳng hạn như đọc hoặc nhận diện khuôn mặt.

Những người bị thoái hóa điểm vàng có thể phát triển các mảng tối hoặc điểm mù ở trung tâm tầm nhìn của họ.

Các triệu chứng thoái hóa điểm vàng khô có thể mất từ ​​năm đến mười năm để trở nên nghiêm trọng. AMD ướt, tuy nhiên, có thể phát triển nhanh hơn dẫn đến mất thị lực nghiêm trọng.

Thoái hóa điểm vàng có thể được chẩn đoán bởi một bác sĩ nhãn khoa, người có thể đề nghị kiểm tra lưới Amsler. Đây là khi một mảnh giấy đặc biệt với các đường ngang và dọc được sử dụng để kiểm tra các trường trực quan. Nếu bất kỳ phần nào của dòng bị thiếu hoặc bị biến dạng, thoái hóa điểm vàng là một nguyên nhân có thể.

Sau đó, bác sĩ nhãn khoa sẽ kiểm tra mặt sau của mắt bằng kính hiển vi khe (nguồn sáng cường độ cao) và chụp ảnh kỹ thuật số của võng mạc.

Một xét nghiệm không xâm lấn được gọi là chụp cắt lớp mạch lạc mắt sử dụng sóng ánh sáng để quét võng mạc. Nó có thể đưa ra một hình ảnh chi tiết 3D của macula và hiển thị nếu có bất kỳ sự bất thường nào.

Điều trị và tiên lượng

Hiện tại không có cách điều trị thoái hóa điểm vàng nhưng các phương pháp điều trị hiện đã có sẵn cho dạng ướt. Đây là nhằm mục đích duy trì tầm nhìn càng lâu càng tốt và ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh.

Sản phẩm điều trị chính đối với thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi ướt là thuốc chống yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (chống VEGF). Thuốc này ngăn chặn VEGF, một loại protein kích thích sự phát triển của mạch máu và ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu bất thường mới ở võng mạc.

Ở một số bệnh nhân, phẫu thuật laser cũng có thể được sử dụng để phá hủy các mạch máu bất thường. Phát hiện sớm và điều trị AMD ướt là rất quan trọng để giảm nguy cơ mất thị lực nghiêm trọng và có thể bị mù.

Điều trị thoái hóa điểm vàng khô nhằm mục đích duy trì thị lực tốt nhất trong thời gian lâu nhất có thể. Một số bác sĩ nhãn khoa khuyên nên bổ sung chất chống oxy hóa để giảm thiểu tiến triển - đặc biệt là kẽm, vitamin C và E và beta carotene.

Bỏ hút thuốc cũng có thể ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình thoái hóa điểm vàng khô. Một chế độ ăn uống cân bằng lượng cá đầy đủ và rau xanh và trái cây màu xanh đậm được khuyến khích.

Bạn cũng có thể giảm nguy cơ thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi bằng cách bảo vệ mắt; đeo kính râm có ống kính ngăn chặn và hấp thụ tia UV khi ra ngoài trong thời gian dài.

Giới thiệu về Tác giả

Bamini Gopinath, Nghiên cứu viên chính, Dịch tễ học mất cảm giác, Viện Westmead, Đại học Sydney

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon