Đó có phải là Khủng hoảng Midlife thực sự là bệnh Alzheimer?Bệnh Alzheimer khởi phát sớm đưa ra những thách thức đặc biệt, khi bệnh nhân vẫn còn làm việc hoặc nuôi dạy con cái. Những thay đổi về tính cách có thể dẫn đến mất việc hoặc ly hôn trước khi chẩn đoán được đưa ra. (Shutterstock)

Hãy tưởng tượng bạn nói với người mẹ già 55 của bạn sắp kết hôn và cô ấy quá vô tổ chức để giúp bạn chuẩn bị đám cưới. Hoặc bạn đưa con lên xe buýt đến trường tiểu học và tài xế già 57 quên tuyến đường.

Đây là những kịch bản có thật, được rút ra từ công việc lâm sàng của tôi với những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer khởi phát trẻ.

Đây là khuôn mặt khác của chứng mất trí - không có tóc trắng hay nếp nhăn. Và nó tương đối phổ biến. Xấp xỉ năm phần trăm bệnh nhân Alzheimer trẻ hơn 65.

Trong khi bệnh lý cơ bản của cả Alzheimer khởi phát và khởi phát muộn là như nhau - sự tích lũy bất thường của protein gọi là amyloid và tau trong não - có sự khác biệt đáng kể về cách hai bệnh được trải nghiệm.


đồ họa đăng ký nội tâm


Ví dụ, bệnh nhân bị 65 thường có khó khăn với ngôn ngữ, xử lý trực quan và tổ chức và lập kế hoạch. Họ có ít khiếu nại bộ nhớ cổ điển.

Ngoài ra còn có tích lũy bằng chứng cho thấy bệnh Alzheimer khởi phát nhanh hơn.

Sa sút trí tuệ nhầm lẫn với trầm cảm

Con đường dẫn đến chẩn đoán Alzheimer hoặc chứng mất trí khác thường dài, uốn khúc và đánh đố với chẩn đoán sai.

Một chẩn đoán chính xác là cần thiết cho mọi bệnh nhân nhưng đặc biệt quan trọng đối với những người trẻ tuổi. Họ thường vẫn làm việc và có nguy cơ mất việc. Họ có thể có con nhỏ. Khi họ nói với mọi người rằng một cái gì đó không hoàn toàn đúng, họ được bảo rằng họ bị trầm cảm hoặc phải trải qua một cuộc khủng hoảng giữa cuộc đời.

Đó có phải là Khủng hoảng Midlife thực sự là bệnh Alzheimer?Những thay đổi về tính cách liên quan đến bệnh Alzheimer có thể bị hiểu sai là sự thờ ơ hoặc gây ra xung đột trong các mối quan hệ. (Shutterstock)

Nhiều lần, những bệnh nhân trẻ tuổi sẽ nhận thấy những thay đổi trong nhận thức của họ ở giai đoạn rất sớm. Họ có thể nhận thấy sự khó khăn gia tăng trong tổ chức hoặc lập kế hoạch. Họ có thể quên cách thực hiện các nhiệm vụ phức tạp hoặc quên các cuộc hẹn. Suy giảm nhận thức rõ ràng hơn khi hoàn thành các nhiệm vụ đòi hỏi cao trong công việc hoặc điều phối hậu cần gia đình.

Khi một người trẻ tuổi đến gặp bác sĩ của họ và báo cáo những thay đổi trong nhận thức như vậy, từ ngữ dượng đưa ra thường là trầm cảm và không mất trí nhớ.

Cho đến khi chẩn đoán chính xác được thực hiện, có thể có nhiều giải thích sai về những thay đổi trong suy nghĩ của họ - dẫn đến xung đột với gia đình, bạn bè và đồng nghiệp.

Ly hôn trước khi chẩn đoán

Ban đầu, một sự thay đổi trong tính cách có thể bị đối tác hiểu sai là sự thờ ơ, như một cuộc khủng hoảng giữa cuộc đời hoặc như một điều gì khác.

Có thể có một sự thay đổi vai trò trong một cặp vợ chồng và không có gì lạ khi ly thân hoặc ly dị xảy ra trước khi chẩn đoán thậm chí được đưa ra.

Nếu trẻ nhỏ có liên quan, chúng có thể khó hiểu được sự thay đổi trong tính cách của cha mẹ chúng.

Đó có phải là Khủng hoảng Midlife thực sự là bệnh Alzheimer?Anne Hunt tìm đến chồng mình, Bruce, để được nhắc nhở nếu cô ấy đã thêm đường hay không vào bột của mình trong nhà của họ ở Chicago vào tháng 7 13, 2018. Được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer ở ​​2016, Anne, người từng điều hành một trường dạy nấu ăn ở Chicago, giờ phải tách các thành phần thành hai phần khác nhau của nhà bếp để tránh lỗi. (Ảnh AP / Gạo Annie)

Nhận dịch vụ cho Alzheiner khởi phát trẻ có thể đặc biệt khó khăn. Có rất ít chương trình phục vụ cho những người mắc chứng mất trí dưới độ tuổi 65.

Hỗ trợ cho người chăm sóc và thành viên gia đình của những bệnh nhân này cũng thiếu. Có một nhu cầu rất lớn đối với các chương trình chuyên biệt và các cơ sở chăm sóc dài hạn có thể đáp ứng cho những người thuộc 65.

'Dùng nó hoặc mất nó'

Mặc dù chúng tôi không có cách chữa trị cho bất kỳ bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer nào, nhưng có những thử nghiệm lâm sàng nhắm vào các protein bất thường tích tụ trong quá trình bệnh.

Có thuốc điều trị triệu chứng - như thuốc ức chế acetylcholinesterase - có thể giúp ghi nhớ.

Chúng tôi cũng thúc đẩy một lối sống lành mạnh bao gồm tập thể dục nhịp điệu vì bằng chứng cho thấy điều này có thể làm chậm quá trình thoái hóa thần kinh. Chúng tôi muốn mọi người duy trì hoạt động nhận thức và tiếp tục học hỏi để giúp dự trữ não của họ.

Mặc dù bệnh nhân mắc Alzheiner trẻ tuổi bị suy yếu trong một số hoạt động, có nhiều hoạt động khác mà họ có thể tham gia. Sử dụng nó hoặc mất nó. Đây là phương châm chúng ta nên sống khi đến não và bảo tồn chức năng của nó.

Bệnh Alzheimer khởi phát không phải là chứng mất trí duy nhất thường ảnh hưởng đến người trẻ. Chứng mất trí trước mắt cũng đình công giới trẻ. Và mặc dù có sự khác biệt trong cách trình bày trong hai căn bệnh này, nhiều thử thách mà bệnh nhân phải đối mặt là như nhau.

Nghiên cứu đang thực hiện là cần thiết để hiểu rõ hơn về căn bệnh này. Trong khi chúng ta tìm kiếm một phương pháp chữa trị, chúng ta cần đánh giá cao những nhu cầu đặc biệt của dân số này. Chúng tôi cần nhắm mục tiêu nghiên cứu và dịch vụ để phục vụ bệnh nhân và gia đình của họ tốt hơn.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Carmela Tartaglia, Nhà lâm sàng-Nhà khoa học, Mạng lưới Y tế Đại học và Phó Giáo sư, Đại học Toronto

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon