Bạn có biết hồ sơ bệnh án của bạn ở đâu không?

Bạn có biết hồ sơ bệnh án của bạn ở đâu không?
Hồ sơ y tế điện tử có thể được chia sẻ giữa các hệ thống y tế, cho phép các bác sĩ chia sẻ thông tin và có thể cải thiện việc chăm sóc.
Tero Vesalainen / Shutterstock.com

Bạn có thể tưởng tượng ra một tương lai nơi câu hỏi mà bạn đã mang theo một bản sao kết quả kiểm tra của mình không?

Điều đó có thể xảy ra, nhưng các phương pháp mà hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng để trao đổi thông tin chăm sóc sức khỏe có chút khác biệt so với 5,000 năm trước, khi các bác sĩ chăm sóc cho cùng một bệnh nhân trao đổi cuộn giấy cói và đất sét.

Kể từ khi bắt đầu công nghệ điện toán, các hệ thống chăm sóc sức khỏe và bác sĩ đã cố gắng tìm cách giải quyết vấn đề không hiệu quả và chia sẻ thông tin điện tử.

Một trong những khối xây dựng cho cây cầu thông tin này là một thứ gọi là trao đổi thông tin sức khỏe. Những trao đổi này cho phép chuyển thông tin y tế điện tử, chẳng hạn như hồ sơ y tế của bạn, kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và danh sách thuốc, giữa các bệnh viện và nhà cung cấp. Tuy nhiên, gần đây của chúng tôi nghiên cứu cho thấy, mặc dù lợi ích rõ ràng của việc trao đổi thông tin y tế, chúng không được sử dụng thường xuyên như chúng có thể.

Cách thức trao đổi

Hãy nghĩ về việc trao đổi thông tin sức khỏe như một tổng đài kết nối các bệnh viện tham gia, khoa cấp cứu và thực hành của bác sĩ với mục đích chia sẻ an toàn thông tin mà bệnh nhân họ chăm sóc đã được phép chia sẻ.

Đầu tiên, bệnh nhân phải đồng ý với cơ sở chăm sóc sức khỏe chính hoặc bác sĩ của mình để chia sẻ thông tin qua trao đổi thông tin sức khỏe.

Sau đó, giả sử bác sĩ chăm sóc chính của bạn đã giới thiệu bạn đến một chuyên gia. Với một trao đổi thông tin sức khỏe, bạn sẽ không phải yêu cầu hồ sơ hoặc hình ảnh của bạn, trả tiền cho họ, chờ đợi họ và nhận chúng. Tất cả bạn phải làm là ủy quyền cho các bác sĩ của bạn để chia sẻ an toàn thông tin của bạn với nhau. Cuối cùng, bệnh nhân sẽ không phải mang theo bản sao hồ sơ y tế khi gặp bác sĩ mới.

Có một số cách khác nhau để trao đổi thông tin y tế có thể được thực hiện. Trong mô hình phổ biến nhất, thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được lưu trữ tại cơ sở tại nhà hoặc nơi hành nghề của bác sĩ nơi nó được tạo ra. Khi bệnh nhân được đưa vào bệnh viện hoặc khoa cấp cứu hoặc thậm chí đến gặp bác sĩ mới trong một thực hành khác cũng tham gia trao đổi, bệnh viện mới hoặc bác sĩ mới có thể dễ dàng kết nối với trao đổi thông tin y tế bằng điện tử để lấy thông tin liên quan về bệnh nhân mới từ các bệnh viện và bác sĩ khác.

Trao đổi thông tin y tế khác nhau về phạm vi, từ quốc gia đến khu vực đến địa phương, chẳng hạn như chia sẻ trong một thành phố. Trao đổi thông tin y tế cũng có thể được phát triển trong một hệ thống chăm sóc sức khỏe để kết nối các bệnh viện và bác sĩ trực thuộc trong mạng lưới của họ. Khoảng 40 phần trăm của bệnh viện và hệ thống y tế đã kết hợp khả năng trao đổi thông tin y tế vào chiến lược công nghệ của họ.


Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


Không được sử dụng để tận dụng tối đa

Các nghiên cứu cho thấy rằng về hai trong ba hệ thống bệnh viện và khoảng một nửa các bác sĩ thực hành sử dụng tùy chọn mặc định của Cameron trong việc chia sẻ thông tin bệnh nhân thông qua trao đổi thông tin sức khỏe.

Nhưng ngay cả như vậy, việc tham gia trao đổi thông tin y tế không phải lúc nào cũng có nghĩa là sử dụng hiệu quả nó để hướng tới kết quả chăm sóc y tế và sức khỏe tốt hơn.

Nghiên cứu trước đây cho thấy rằng có trao đổi thông tin y tế rất ít thâm nhập vào hệ thống y tế. Ngoài ra, chúng tôi Nghiên cứu cho thấy gần đây rằng tương đối ít bệnh viện, khoảng 12 phần trăm, đang sử dụng trao đổi thông tin y tế như một chiến lược để giảm số lần nhập viện có thể tránh được, điều này rất quan trọng để kiểm soát chi phí và cải thiện kết quả sức khỏe. Ước tính chi phí Medicare 26 tỷ USD một năm.

Nhà cung cấp làm hiệu quả sử dụng trao đổi thông tin sức khỏe như một phần trong thực tiễn của họ đã thể hiện lợi ích tài chính, chẳng hạn như những lợi ích tích lũy từ việc thiếu xét nghiệm lặp lại và cải thiện kết quả cho bệnh nhân của họ là lý do để tham gia. Tiết kiệm từ các hình ảnh và xét nghiệm trùng lặp không cần thiết cũng giúp bệnh nhân. Và, các bác sĩ có quyền truy cập vào thông tin có liên quan cao về bệnh nhân của họ, chẳng hạn như danh sách các chẩn đoán trước đó, thuốc và dị ứng trong quá khứ và hiện tại, có thể cải thiện việc chăm sóc.

Cũng đã có những lợi ích tài chính và lâm sàng từ việc sử dụng trao đổi thông tin y tế trong khoa cấp cứu, cho phép các bác sĩ cấp cứu phát hiện các hành vi xấu tiềm ẩn, chẳng hạn như bác sĩ mua thuốc giảm đau.

Biến chứng có thể xảy ra

Để chắc chắn, trao đổi thông tin sức khỏe là phức tạp.

Có rất nhiều rào cản công nghệ và xã hội cần vượt qua. Ví dụ, có một số tiêu chuẩn kỹ thuật được xác định cho việc trao đổi thông tin y tế điện tử, nhưng chúng thường được thực hiện theo những cách khó hiểu. Hoặc, các tiêu chuẩn khác nhau có thể được sử dụng ở các đầu khác nhau của trao đổi, bắt buộc phải có một số loại bản dịch dịch thuật từ hệ thống này sang hệ thống khác.

Chúng tôi tin rằng có nhiều ý nghĩa từ các nghiên cứu về trao đổi thông tin sức khỏe, bao gồm cả nghiên cứu gần đây nhất của chúng tôi. Đầu tiên, quản trị viên bệnh viện và lãnh đạo bác sĩ cần đảm bảo họ đang tích cực tích hợp dữ liệu y tế điện tử vào các trao đổi thông tin sức khỏe đã được thiết lập để cải thiện sự phối hợp chăm sóc, giảm các xét nghiệm có thể tránh và tối ưu hóa việc sử dụng và truy cập thông tin quan trọng của bệnh nhân.

Và bệnh nhân có thể hỏi các nhà cung cấp của họ về việc sử dụng các trao đổi này. Vì vậy, lần tới khi bạn ở văn phòng bác sĩ hoặc phòng cấp cứu, hãy hỏi về khả năng họ lấy thông tin từ một lần chụp CT hoặc xét nghiệm gần đây. Bạn có thể giáo dục nhà cung cấp về khả năng của họ để lấy dữ liệu của bạn từ trao đổi thông tin sức khỏe.Conversation

Giới thiệu về tác giả

Bita A. Kash, Phó Giáo sư và Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Kết quả tại Houston Methodist, Texas A & M University và Stephen L. Jones, Trợ lý Giáo sư Phẫu thuật Tin học Y tế, Đại học Cornell

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = y tế tổ chức

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}