Liên kết giữa rối loạn tự miễn dịch và rối loạn tâm thần được xác nhận
Bệnh vẩy nến có liên quan đến rối loạn tâm thần.
2Ban / Shutterstock.com

Những người bị rối loạn tự miễn dịch, một tập hợp các bệnh mà hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào của chính họ, có nhiều khả năng bị rối loạn tâm thần, theo chúng tôi nghiên cứu mới nhất.

Nghiên cứu trước đây cho thấy tỷ lệ viêm khớp dạng thấp ở những người mắc bệnh tâm thần thấp hơn so với dự kiến ​​trong dân số nói chung. Nhưng các nghiên cứu sau đó cho thấy các rối loạn tự miễn dịch khác, như bệnh celiacrối loạn tuyến giáp tự miễn, là phổ biến hơn ở những người bị rối loạn tâm thần. Điều này khiến các nhà khoa học cho rằng có mối liên hệ giữa rối loạn tự miễn dịch và rối loạn tâm thần. Nhưng những phát hiện mâu thuẫn có nghĩa là rất khó để đưa ra bất kỳ kết luận nào về mối quan hệ.

Do sự không chắc chắn về mối quan hệ giữa các rối loạn và rối loạn tâm thần và sự quan tâm ngày càng tăng trong lĩnh vực này, chúng tôi quyết định xem xét nghiên cứu và tiến hành phân tích tổng hợp - một phương pháp trong đó dữ liệu từ một số nghiên cứu được kết hợp và phân tích với nhau để đưa ra một thống kê rõ ràng hơn. kết quả mạnh mẽ hơn các nghiên cứu cá nhân có thể cung cấp.

Nghiên cứu của chúng tôi, đó là xuất bản trong Tâm sinh học, bao gồm các nghiên cứu có liên quan 30 và chứa dữ liệu về người 25m.

Những gì chúng ta thấy

Chúng tôi tập trung vào các rối loạn tự miễn dịch ảnh hưởng đến hệ thống ngoại vi, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 1, vì chúng tôi đặc biệt quan tâm đến việc liệu các rối loạn tự miễn nhắm vào cơ thể, trái ngược với não, vẫn có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của rối loạn tâm thần.


đồ họa đăng ký nội tâm


Để phân tích chính, chúng tôi đã kết hợp dữ liệu từ tất cả các rối loạn tự miễn dịch thần kinh, ngoại trừ viêm khớp dạng thấp (do có liên quan tiêu cực được báo cáo với rối loạn tâm thần) và thấy rằng, về tổng thể, những người mắc bất kỳ rối loạn tự miễn nào có khả năng mắc bệnh 40% cao hơn một rối loạn tâm thần, chẳng hạn như tâm thần phân liệt.

Để phân tích thứ cấp của chúng tôi, chúng tôi đã kiểm tra các rối loạn tự miễn dịch cá nhân. Chúng tôi thấy khả năng mắc chứng loạn thần cao hơn đối với thiếu máu ác tính, pemphigoid (một bệnh đặc trưng bởi mụn nước da), bệnh vẩy nến, bệnh celiac và Bệnh Graves (căn bệnh Marty Feldman gây ra sự nhô ra của nhãn cầu). Nhưng nó thấp hơn cho viêm khớp dạng thấpviêm cột sống dính khớp (một loại viêm khớp chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống), cho thấy những rối loạn này là bảo vệ.

Tìm kiếm nguyên nhân

Có một loạt các cơ chế có thể có thể làm nền tảng cho các mối quan hệ chúng ta tìm thấy. Cho rằng những người bị rối loạn tâm thần cũng đã được tìm thấy cho thấy mức độ cao hơn của dấu viêm trong máu hơn người khỏe mạnh, và viêm là một đặc điểm cốt lõi của rối loạn tự miễn, viêm là một ứng cử viên có khả năng.

Nhưng viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp cũng được đặc trưng bởi mức độ viêm cao hơn, vì vậy điều này sẽ không giải thích các mối quan hệ tiêu cực mà chúng tôi tìm thấy với các rối loạn này. Mặc dù tất cả các rối loạn tự miễn kích hoạt hệ thống miễn dịch của cơ thể, phản ứng chính xác khác nhau tùy thuộc vào rối loạn. Điều này có thể đi một số cách để giải thích lý do tại sao chúng tôi tìm thấy các mối quan hệ khác nhau cho các rối loạn tự miễn dịch cá nhân và cho thấy rằng viêm có thể là cơ chế duy nhất.

Có thể có một mối liên hệ di truyền giữa các rối loạn tự miễn và rối loạn tâm thần. Trong thực tế, nghiên cứu gần đây đã cho thấy sự thay đổi trong các gen cụ thể có liên quan đến cả bệnh tâm thần phân liệt và viêm khớp dạng thấp. Đó là, những người có một biến thể của gen có nguy cơ bị tâm thần phân liệt, trong khi những người có biến thể khác có nguy cơ bị viêm khớp dạng thấp. Điều này có thể giải thích tại sao viêm khớp dạng thấp dường như được bảo vệ cho chứng loạn thần.

Các kháng thể mới được phát hiện (một phần trong kho vũ khí của hệ miễn dịch) đã lừa đảo và tấn công nhầm vào các tế bào não cũng có thể giải thích các liên kết. Những loại kháng thể này được cho là gây ra các triệu chứng loạn thần, như hoang tưởng và ảo giác, ở một số người.

Mặc dù nghiên cứu của chúng tôi không thể cho chúng tôi biết lý do tại sao các rối loạn tự miễn và rối loạn tâm thần xảy ra cùng nhau nhiều hơn chúng ta mong đợi, nó cung cấp bằng chứng mạnh mẽ hơn cho thấy một mối quan hệ tồn tại.

Nhóm của chúng tôi tham gia vào nghiên cứu sâu hơn để giúp chúng tôi hiểu rõ hơn về các cơ chế có thể làm nền tảng cho mối quan hệ phức tạp này.

Can thiệp sớm

ConversationVì vậy, ứng dụng trong thế giới thực của những phát hiện này là gì? Mặc dù nguy cơ mắc chứng rối loạn tâm thần chỉ tăng nhẹ đối với những người bị rối loạn tự miễn, nhưng những phát hiện của chúng tôi cho thấy có lẽ các bác sĩ nên theo dõi những người bị rối loạn tự miễn nhất định để phát hiện sớm các dấu hiệu rối loạn tâm thần - đặc biệt là thiếu máu ác tính, bệnh Graves và pemphigoid, cho thấy sự nhất quán mối quan hệ với rối loạn tâm thần. Điều này rất quan trọng vì đã can thiệp sớm cho thấy để cải thiện kết quả lâu dài cho những người trong giai đoạn đầu của một rối loạn tâm thần.

Giới thiệu về Tác giả

Alexis E Cullen, Sir Henry Wellcome Sau tiến sĩ & Giảng viên danh dự, Trường cao đẳng King London

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon