Là nghèo lái xe mức độ béo phì bất thường?
Hình ảnh tín dụng: Flickr

Các dịch bệnh béo phì của người Viking đã xứng đáng được chú ý nghiêm trọng hơn nhiều so với nó. Rốt cuộc, nó được cho là đang giết chết Người 3m một năm trên toàn thế giới. Nó đang gây áp lực lớn đối với các dịch vụ y tế, nhưng phản ứng chính sách công ở các nước phát triển như Mỹ và Anh thật đáng thương, phần lớn chỉ giới hạn ở việc vẫy tay với các món ăn có đường dành cho trẻ em.

Câu chuyện chưa được đưa ra là có một mối tương quan rõ ràng và phi thường giữa béo phì và bất bình đẳng xã hội. Béo phì luôn luôn được trình bày như một vấn đề chế độ ăn uống cho các nhà dinh dưỡng, trong khi bất bình đẳng xã hội được coi là lĩnh vực của các nhà xã hội học và nhà kinh tế. Nói cách khác, ngay cả khi khoảng cách bất bình đẳng trở thành ngày càng rõ ràng đã có một sự y tế hóa của một vấn đề xã hội. Tuy nhiên, béo phì không chỉ là vấn đề của các nhà dinh dưỡng: đúng hơn, nó là một sản phẩm của sự bất bình đẳng xã hội và đòi hỏi một phản ứng xã hội tập thể.

Thất bại này đối mặt với các nguyên nhân cơ bản của béo phì là điều đáng chú ý hơn cả khi các vấn đề bất bình đẳng xã hội và công lý đang chi phối chương trình tin tức. Mặc dù có sự gia tăng lớn về tổng tài sản trên thế giới hiện nay, vấn đề sức khỏe vẫn là dấu hiệu cho một vấn đề chính trị chung về bất bình đẳng trong xã hội, ngay cả trong những xã hội giàu có nhất.

Bi kịch là béo phì thường được coi là một vấn đề và trách nhiệm của cá nhân hoặc gia đình - không phải là một vấn đề xã hội như, nói, thành tích giáo dục thấp hoặc phạm pháp. Và do đó, các giải pháp được đưa ra ở cấp độ cá nhân hoặc gia đình.

Tuy nhiên, điểm số thống kê không ngừng đối với béo phì là một triệu chứng với nguyên nhân xã hội tiềm ẩn. Điều đó sẽ thay đổi hoàn toàn cách tiếp cận để đối phó với nó. Nhưng cho đến nay, nó đã không.


đồ họa đăng ký nội tâm


Thống kê dân số

Đi Mỹ. Ở đây, tiểu bang béo phì nhất của người Viking, Arkansas, cũng là tiểu bang nghèo thứ tư nói chung, trong khi đó là tiểu bang nghèo nhất Mississippi, cũng là người thừa cân thứ ba.

Bức tranh ở bang nghèo thứ hai của quốc gia, New Mexico, ít rõ ràng hơn bởi vì ở đây nó phức tạp bởi một yếu tố khác: dân tộc. New Mexico có chỉ duy nhất tỷ lệ béo phì ở người trưởng thành cao nhất 33rd - rõ ràng là xu hướng. Tuy nhiên, ngay cả ở vùng đất của vùng đất mê hoặc, mối tương quan của sự giàu có và sức khỏe vẫn để lại dấu vết không thể nhầm lẫn của nó. Ở đây, tỷ lệ béo phì ở người trưởng thành là 34.4% ở người trưởng thành da đen, 31.3% ở người trưởng thành Latino và 23.9% tương đối ổn định ở người trưởng thành da trắng, một lần nữa phản ánh sự phân bổ của cải.

Hãy nhớ lại rằng về thu nhập tương đối, một 2017 nghiên cứu nhận thấy rằng phải mất nhiều năm 228 để một gia đình da đen trung bình đạt được mức độ giàu có như các gia đình da trắng ngày nay, trong khi đối với các gia đình Latino, phải mất nhiều năm 84. Trong khi đó, màu sắc tương quan với sức khỏe kém và giảm tuổi thọ.

Các nghiên cứu gần đây ở Anh cũng minh họa mối liên hệ này giữa béo phì và thu nhập. Như bạn có thể thấy trong biểu đồ tương tác bên dưới (chuyển đổi các tùy chọn để xem họ so sánh như thế nào), trong số mười lĩnh vực tồi tệ nhất về trẻ em thừa cân hoặc béo phì, một nửa cũng nằm trong mười điều tồi tệ nhất đối với trẻ em nghèo. Hội đồng béo phì nhất nước Anh, Brent, cũng là người nghèo thứ chín, trong khi hội đồng giàu có nhất nước Anh, Richmond, mặc dù là một hội đồng láng giềng ở London, là một trong những hội thảo tốt nhất, với tỷ lệ béo phì tương đối thấp. Và hội đồng nghèo nhất nước Anh? Một quận khác ở London, Newham, cũng là nơi bị ảnh hưởng nhiều thứ tám bởi bệnh béo phì ở trẻ em.

Theo cách của nó, những con số này là một bản cáo trạng về sự ưu tiên và bất bình đẳng xã hội như mức độ tử vong của thế kỷ 19 do dịch bệnh còi xương hoặc thương hàn. Và các giải pháp cần thiết là mỗi bit là tập thể chứ không phải cá nhân.

Song song Victoria

Hãy tưởng tượng rằng người Victoria đã cố gắng giải quyết bệnh thương hàn bằng cách khuyên mọi người sống ở vùng nông thôn gần giếng sạch, thay vì xây dựng cống rãnh và nhà máy xử lý nước. Ngày nay, phản ứng với một dịch bệnh giết chết rất nhiều người trên khắp thế giới đến nỗi nó đã trở thành nguyên nhân hàng đầu thứ năm của cái chết sớm, là không thực tế.

Trong những năm đầu của thế kỷ 19, các thị trấn công nghiệp của phương Tây được đặc trưng bởi tình trạng quá tải, nhà ở tồi tàn, nước xấu và bệnh tật. Dịch tễ học, ngay cả ở các thành phố hiện đại của New York và London, - nó đã được giả định - một phần của cuộc sống. Việc họ gây ra sự đau khổ lớn hơn đáng kể ở những khu dân cư nghèo, khu ổ chuột chỉ góp phần vào phản ứng bỉ ổi của các nhà lãnh đạo thành phố. Các dịch bệnh được hiểu là sự trừng phạt cho tinh thần đạo đức - theo cách tương tự như các bệnh ngày nay liên quan đến thừa cân. Chỉ rất chậm là những thái độ như vậy - bắt nguồn sâu sắc trong những quan niệm tôn giáo về cảm giác tội lỗi cá nhân - nhường các biện pháp y tế công cộng.

Nhưng sau đó, đây là một kỷ nguyên trước khi các cơ chế truyền bệnh được hiểu, thực sự là trong một thời đại trước cả ý tưởng về vi trùng như những dạng sống nhỏ bé, vô hình đã được chấp nhận hoàn toàn. Và do đó, dường như chỉ hợp lý với người dân New York ở tầng lớp trung lưu rằng các bệnh như dịch tả sẽ tấn công mạnh nhất vào các khu dân cư thuộc tầng lớp lao động. Nó được coi là bằng chứng cho sự đồi bại đạo đức của họ.

Trong khi đó, các doanh nghiệp đấu tranh chống lại các đề xuất vệ sinh công cộng vì sợ chi phí tăng - theo cách tương tự như ngành công nghiệp thực phẩm chống lại hoặc lật đổ các sáng kiến ​​y tế công cộng như nhà báo điều tra, Michael Moss, đặc biệt đã chi tiết. Và giống như ngày nay, lợi ích kinh doanh thường được hỗ trợ bởi các chính trị gia. Những mối nguy hiểm hồi đó không phải là những thứ mơ hồ như đồ uống có đường hoặc bữa ăn sẵn, mà là xác động vật thối rữa và hàng núi từ chối. Tuy nhiên, sự phản đối để thay đổi là tương tự - mọi cải tiến phải được đấu tranh.

Vậy đâu là những yếu tố thúc đẩy người nghèo hướng tới việc ăn uống không lành mạnh? Chuyên gia chính sách thực phẩm và sức khỏe Martin Caraher đã giải thích lựa chọn thực phẩm bị ảnh hưởng ồ ạt bởi các yếu tố như thu nhập, kiến ​​thức và kỹ năng. Khác đã nhấn mạnh thực tế là ăn uống luôn luôn có nhiều thời gian chuẩn bị thức ăn hơn. Tuy nhiên, giải thích như vậy không phù hợp với nhiều trường hợp, thực sự có vẻ hồi cứu nguy hiểm. Điều chắc chắn là bạn không thể đối phó với dịch bệnh béo phì bằng cách đánh thuế đồ ăn nhẹ phổ biến, hơn nữa bạn có thể đối phó với tỷ lệ tự tử bằng cách đánh thuế doanh thu của dây thừng.

ConversationVấn đề là chúng ta cần phải giải quyết chung những nơi vi trùng gây bệnh béo phì - trong các cộng đồng bị căng thẳng đặc trưng bởi việc làm không an toàn và thất thường, giáo dục không đầy đủ, căng thẳng, trầm cảm và thiếu gắn kết xã hội. Rằng điều này đòi hỏi một sự thay đổi lớn trong các ưu tiên công cộng chỉ được dự kiến ​​- nhưng hậu quả của việc không hành động còn tồi tệ hơn nhiều.

Giới thiệu về Tác giả

Martin Cohen, Nghiên cứu sinh về triết học, Đại học Hertfordshire

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon