Silicosis là gì và tại sao nó lại trở lại?
Bạn hầu như không thể nhìn thấy công nhân xây dựng này cho bụi. Việc không đeo mặt nạ bảo vệ khiến anh ta có nguy cơ mắc bệnh bụi phổi silic và các bệnh phổi khác. Lamiot / Wikimedia, CC BY-SA

Bệnh bụi phổi silic là một nhóm bệnh phổi nghề nghiệp do hít phải bụi silica. Nó đã được mô tả từ thời cổ đại, khi các thợ mỏ và thợ cắt đá đã tiếp xúc với bụi có chứa khoáng chất kết tinh này.

Bệnh bụi phổi silic phổ biến hơn ở Úc trong các 1940 thành 60, đặc biệt là trong các công nhân xây dựng và phá hủy. Nhận thức ngày càng tăng về bệnh và tầm quan trọng của việc giảm tiếp xúc với bụi - ví dụ, đeo khẩu trang tại nơi làm việc, làm ướt bụi và các thực hành công việc an toàn khác - đã làm giảm số lượng các trường hợp.

Tuy nhiên, gần đây đã có một sự hồi sinh đáng lo ngại của các trường hợp, như một ủy ban nghị viện New South Wales gần đây đã nghe. Bây giờ một trong những nhóm nghề nghiệp phát triển nhanh nhất mà chúng ta đang thấy với bệnh bụi phổi silic là những người làm và lắp đặt các sản phẩm đá kỹ thuật, loại bàn và gạch bạn có thể tìm thấy trong nhà bếp hoặc phòng tắm của bạn.

Sự hồi sinh này trong các trường hợp có khả năng liên quan đến sự hiểu biết kém về các rủi ro khi làm việc với đá chế tạo, và một thiếu tuân thủ các quy định an toàn và yêu cầu giám sát.

Silica là gì và con người tiếp xúc như thế nào?

Silica có trong thạch anh, cát, đá, đất, đá granit, gạch, xi măng, vữa, vữa, bitum và các sản phẩm đá kỹ thuật.


đồ họa đăng ký nội tâm


Bất kỳ nghề nghiệp nào làm xáo trộn lớp vỏ trái đất đều làm tăng nguy cơ mắc bệnh bụi phổi silic. Điều đó bao gồm phun cát, cắt, đào, xây dựng trên sa thạch, công tác phá dỡ, đào hầm, khai thác đá và khai thác mỏ. Bê tông đánh bóng không khí, công việc đúc, lát gạch, xây đá, và làm thủy tinh và gốm sứ cũng làm tăng rủi ro.

Khoảng 6.6% lao động Úc được tiếp xúc với bụi silic tinh thể có thể hít vào, và 3.7% bị phơi nhiễm nặng.

Mặc dù không phải tất cả những điều này sẽ tiếp tục phát triển bệnh bụi phổi silic một tỷ lệ đáng kể, với các triệu chứng xuất hiện giữa tháng và nhiều năm sau khi tiếp xúc, tùy thuộc vào loại bệnh bụi phổi silic.

Khả năng phát triển bệnh bụi phổi silic nghiêm trọng tăng tùy thuộc vào lượng bụi người tiếp xúc và trong bao lâu. Di truyền cũng có thể đóng một vai trò trong tính nhạy cảm, với một số nhóm, như người Mỹ gốc Phi, có nguy cơ cao hơn.

Các triệu chứng của bệnh bụi phổi silic bao gồm ho, khó thở và mệt mỏi. Nhưng trong giai đoạn đầu của bệnh, có thể không có triệu chứng.

Vì bệnh bụi phổi silic có thể tiến triển lâu sau khi tiếp xúc tại nơi làm việc, mọi người nên báo cáo bất kỳ triệu chứng rắc rối nào cho bác sĩ gia đình, ngay cả sau khi họ rời khỏi ngành. Nếu nghi ngờ bệnh bụi phổi silic, họ nên được giới thiệu đến một bác sĩ hô hấp.

Các loại bệnh bụi phổi silic khác nhau

Có ba loại khác nhau bệnh bụi phổi silic :

* Bệnh bụi phổi silic cấp tính có thể phát triển trong vòng vài tuần tiếp xúc với silica rất nặng. Phổi chứa đầy một chất lỏng chứa nhiều protein, gây khó thở nghiêm trọng

* Bệnh bụi phổi silic tăng tốc cũng liên quan đến phơi nhiễm cao (loại hiện đang gặp ở những người làm việc với các sản phẩm đá kỹ thuật), trong đó

* Bệnh bụi phổi silic mạn tính, dạng silic phổ biến nhất, trong đó xơ hóa xảy ra chậm hơn trong những năm 10-30 sau khi tiếp xúc lần đầu tiên.

Sau đó, có bệnh bụi phổi silic đơn giản và phức tạp. Bệnh bụi phổi đơn giản dẫn đến nhiều đốm trắng nhỏ (nốt sần) mà bạn có thể nhìn thấy trên X-quang ngực hoặc CT scan. Với bệnh bụi phổi silic phức tạp, có những vùng sẹo lớn gọi là xơ hóa tiến triển lớn.

Nói chung, càng nhiều sẹo và càng lan rộng, mọi người càng khó thở hơn vì phổi mất khả năng mở rộng và co lại theo từng hơi thở. Bệnh bụi phổi silic cũng làm tăng sự nhạy cảm của mọi người đối với bệnh lao.

Làm thế nào là bệnh bụi phổi silic được điều trị và kết quả là gì?

Bệnh do tiếp xúc với silica là nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong, và không có cách điều trị cụ thể nào ngoài chăm sóc hỗ trợ. Điều này có thể bao gồm ngừng hút thuốc, sử dụng thuốc hít, tiêm vắc-xin chống nhiễm trùng và kháng sinh. Trong giai đoạn muộn, điều trị oxy hoặc ghép phổi có thể cần thiết.

Sau khi được chẩn đoán, bệnh thường tiến triển theo thời gian. Bệnh nhân mắc bệnh bụi phổi silic tăng tốc có thể tiến triển thành xơ hóa tiến triển lớn trong khoảng thời gian từ bốn đến năm năm. Nhìn chung, những người được chẩn đoán mắc bệnh bụi phổi silic mất một năm 11.6 trung bình. Vì vậy, phòng ngừa là rất quan trọng.

Làm thế nào chúng ta có thể ngăn ngừa bệnh bụi phổi silic?

Bệnh do phơi nhiễm silica - ví dụ như bệnh bụi phổi silic, ung thư phổi, rối loạn mô liên kết như xơ cứng bì, bệnh thận và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính - hoàn toàn có thể phòng ngừa được.

Làm ướt bụi silica, sử dụng ống thông hơi và hút khí thích hợp, và đeo mặt nạ chống bụi và bộ lọc không khí phù hợp đều làm giảm khả năng ai đó hít phải bụi silica khi làm việc.

Ngoài ra các lý do khác về mặt văn hóa và sự đồng cảm cũng giúp Hoa Kì là điểm đến của nhiều học viên từ Việt Nam tiêu chuẩn nơi làm việc khi tiếp xúc với bụi silica. Và sàng lọc nơi làm việc cho bệnh phổi là bắt buộc đối với những người có nguy cơ cao, có thể bao gồm kiểm tra thể chất cũng như xét nghiệm x-quang và chức năng phổi.

Làm thế nào chúng ta có thể theo dõi bệnh bụi phổi silic?

Silicosis mang cao chi phí kinh tế xã hội. Và công nhân có thể nhận được bồi thường cho bệnh liên quan đến silica ở một số tiểu bang. Ở NSW, ví dụ, công nhân 186 đã nhận được các khoản thanh toán bồi thường thông qua Hội đồng bệnh bụi ở 2002-2003.

Tuy nhiên, chúng tôi không biết số lượng thực sự của các trường hợp mới ở Úc. Mặc dù có các hệ thống báo cáo tự nguyện ở Victoria, Tasmania và NSW, nhưng những điều này có khả năng đã đánh giá thấp tỷ lệ mắc bệnh thực sự.

Vì vậy, các bác sĩ chuyên khoa quan tâm đến sự hồi sinh của bệnh bụi phổi silic đã kêu gọi báo cáo bắt buộc về bệnh phổi nghề nghiệp cho cơ quan đăng ký tập trung, như xảy ra ở châu Âu và châu Mỹ.

ConversationÚc đang chứng kiến ​​sự tái xuất hiện của các bệnh như bệnh bụi phổi silic và phổi của công nhân than (còn được gọi là phổi đen) trước đây được cho là đã biến mất. Vì vậy, công nhân, người sử dụng lao động, bác sĩ, quan chức y tế công cộng và các nhà lập pháp cần phải làm việc cùng nhau để ngăn ngừa nhiều trường hợp mắc các bệnh phổi nguy hiểm nhưng có thể phòng ngừa được.

Giới thiệu về Tác giả

Susan Miles, Hô hấp, giấc ngủ và bác sĩ đa khoa và giảng viên liên hợp trong y học, Đại học Newcastle

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon