Làm thế nào khó để nhận ra rằng bạn đang trải qua một ảo tưởng?
Tín dụng nghệ thuật kỹ thuật số và hình ảnh: Hartwig HKD (CC BY-ND 2.0)

Khi mọi người trải qua ảo tưởng hoặc ảo giác, thường có một số mất liên lạc với thực tế, theo đó các quá trình suy nghĩ và nhận thức bình thường bị xáo trộn. Là con người, tất cả chúng ta đều dễ gặp phải những trạng thái tinh thần dị thường như thế này. Trong cuộc sống hàng ngày, ví dụ, những người khỏe mạnh về tinh thần bóp méo hiện thực để nâng cao lòng tự trọng của họ và duy trì niềm tin về cơ quan tự quản của họ.

Khi phải đối mặt với phản hồi tiêu cực, mơ hồ hoặc không hỗ trợ, chúng tôi thường trả lời với nhận thức phóng đại về kiểm soát và sự lạc quan không thực tế. Trong một số tình huống cuộc sống - trong tình trạng mê sảng, mất người thân, thiếu ngủ trầm trọng và thiếu cảm giác - không có gì lạ khi xảy ra ảo giác. Ý tưởng cho rằng ảo tưởng và ảo giác là dấu hiệu của bệnh tật hoặc bệnh lý có xu hướng xuất hiện khi niềm tin hoặc kinh nghiệm xảy ra bên ngoài các tình huống như vậy và được coi là đúng khi đối mặt với bằng chứng mâu thuẫn mạnh mẽ.

Ví dụ, trong một ảo tưởng mà một người tin rằng các thiết bị nghe điện tử được cấy vào não của họ, chẳng hạn, sự không rõ ràng của niềm tin là rõ ràng đối với mọi người xung quanh, nhưng bị người đó giữ một niềm tin không thể lay chuyển. Tương tự như vậy, khi xảy ra ảo giác, chẳng hạn như nghe thấy giọng nói không tồn tại, người gặp phải lời nói ảo giác có thể tin rằng người khác cũng có thể nghe thấy giọng nói (và nói dối khi họ nói không thể), hoặc thậm chí gán cho trải nghiệm đó sở hữu một sức mạnh đặc biệt như thần giao cách cảm.

Ba Chúa Kitô của Ypsilanti

Các vấn đề trong việc tự nhận biết các trạng thái tâm trí như vậy dường như xảy ra ngay cả khi chúng dẫn đến sự đau khổ cá nhân và sự gián đoạn nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Nhưng khó khăn này trong việc tự nhận thức không nhất thiết đến từ sự thiếu suy nghĩ hợp lý. Trong một nghiên cứu 1960s, Ba Chúa Kitô của Ypsilanti, nhà tâm lý học Milton Rokeach đã quan sát những gì sẽ xảy ra khi ba người, mỗi người tin chắc rằng họ là Jesus, sống với nhau rất gần trong vài tháng.


đồ họa đăng ký nội tâm


Rokeach tự hỏi ba người đàn ông sẽ phản ứng thế nào khi họ nhận ra có nhiều hơn một Jesus. Thay vì nhận ra thực tế, Rokeach quan sát thấy rằng mỗi người đàn ông vẫn giữ được bản sắc si mê của mình đồng thời hợp lý hóa sự tồn tại của hai người kia. Một trong những người đàn ông, ví dụ, nghĩ rằng một người là kẻ nói dối và người kia là một thiên thần chứ không phải là chính Chúa Giêsu.

Gần đây hơn, Startup (1997) nghiên cứu một nhóm bệnh nhân tâm thần trải qua ảo tưởng và ảo giác. Các bệnh nhân đọc các câu chuyện cá nhân về những người trải qua một loạt các trạng thái bệnh lý của tâm trí. Họ đã được hỏi làm thế nào có khả năng các kịch bản mô tả một bệnh tâm thần.

Những bệnh nhân cố định nhất trong niềm tin ảo tưởng của chính họ có thể phân biệt giữa các mô tả về niềm tin ảo tưởng và niềm tin bình thường. Tuy nhiên, họ không thể xác định bất cứ điều gì sai lầm hoặc bệnh lý trong quá trình suy nghĩ của riêng họ. Do đó, dường như khả năng xác định ảo giác và ảo tưởng ở người khác có thể lớn hơn khả năng nhìn thấy chúng ở chính mình.

Tự nhận và giúp đỡ

Sự đánh giá của những người mắc chứng rối loạn tâm thần rằng niềm tin ảo tưởng và kinh nghiệm ảo giác của họ là không bệnh lý có thể có hậu quả về khả năng họ sẽ yêu cầu hoặc nhận được sự giúp đỡ. Nói một cách đơn giản, nếu bạn không tin rằng có bất cứ điều gì sai với trạng thái tinh thần của bạn tại sao bạn muốn nhận thuốc hoặc một câu thần chú trong bệnh viện?

Từ chối chấp nhận điều trị là một nguyên nhân gây lo ngại trong việc chăm sóc và quản lý các rối loạn tâm thần, trong đó ảo tưởng và ảo giác là nổi bật. Trong một nghiên cứu về bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần, Olli Kampman và các đồng nghiệp thấy rằng tự nhận biết trạng thái tâm thần của một người là một yếu tố quan trọng khi dự đoán sự tham gia với điều trị. Tuy nhiên, dường như việc tự nhận biết các triệu chứng chỉ là một trong một số yếu tố ảnh hưởng đến việc (hoặc nếu) một người nào đó tham gia điều trị được đề nghị.

Sau một loạt các cuộc phỏng vấn với bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần, người ta thấy rằng con đường giữa việc đánh giá ảo tưởng và ảo giác và chấp nhận bất kỳ nhu cầu điều trị nào là một điều rất phức tạp. Kevin Morgan và Anthony David xác định năm hồ sơ điều trị các loại. Một trong những nhóm hồ sơ điều trị bao gồm các bệnh nhân thừa nhận cần điều trị nhưng vẫn không tuân thủ. Ví dụ như bệnh nhân đã nói: Tôi cần một con chồn hôi, nẹp và khớp để điều trị cho tôi. Điều trị của bác sĩ là tào lao.

Trong hồ sơ điều trị khác, có những bệnh nhân không tin mình bị bệnh hoặc cần trợ giúp y tế nhưng dù sao cũng tham gia vào chế độ điều trị theo quy định. Rõ ràng là kinh nghiệm trước đây (hoặc sợ hãi) về tác dụng phụ của thuốc đóng một vai trò trong những lập trường dường như mâu thuẫn này. Nó cũng nổi lên rằng các trạng thái cảm xúc có tác động đến hành vi điều trị. Điều thú vị là, một số bệnh nhân trong khi đánh giá trạng thái tinh thần của họ là bất thường, không xác định họ là bệnh lý, nói cách khác là dấu hiệu của bệnh tật.

ConversationDo đó, việc xác định các trạng thái tinh thần bất thường không phải lúc nào cũng dẫn đến một niềm tin hoặc sự thừa nhận rằng điều trị là một quá trình hành động cần thiết hoặc mong muốn. Khi nói đến điều trị, sau đó, nhận thức không giống như sự chấp nhận.

Giới thiệu về Tác giả

Kevin Morgan, Giảng viên cao cấp của Tâm lý học, Đại học Westminster

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon